Mikä on ESS?
Epworth-unelma-asteikko (ESS) on itsenäisesti toimiva kyselylomake, jota lääkärit rutiininomaisesti käyttävät päiväsaikauden uneliaisuuden arviointiin. Kyselylomakkeen täyttäjä arvioi, kuinka todennäköisesti he nukuttavat päivän aikana eri tilanteissa.
ESS: n kehitti vuonna 1990 australialainen lääkäri Murray Johns, ja se nimettiin vuonna 1988 perustamansa Epworth Sleep Center -nimen mukaan.
Kysely on luotu aikuisille, mutta sitä on käytetty menestyksekkäästi nuorisotutkimuksissa. Lapsille ja nuorille luotiin muokattu versio - ESS-CHAD. Tämä versio on samanlainen kuin aikuisten ESS, mutta ohjeita ja aktiviteetteja on muutettu hiukan, jotta se olisi suhteellisempi lapsille ja murrosikäisille ja helpompi ymmärtää.
Päiväinen väsymys voi olla merkki unihäiriöstä tai taustalla olevasta sairaudesta. Kyselyä voidaan käyttää apuna lääkärillesi unihäiriöiden diagnosoinnissa tai seuraamaan hoitovastetta.
Mistä kyselylomake löytyy
ESS koostuu kahdeksasta kysymyksestä. Sinua pyydetään arvioimaan tavalliset mahdollisuutesi nukkua tai nukahtaa harjoitettuaan erilaisia aktiviteetteja asteikolla 0 - 3. Kyselyyn sisältyvät toiminnot ovat:
- istuu ja luet
- television katsominen
- istuu passiivisesti julkisessa paikassa, kuten kokouksessa tai teatterissa
- ajaminen matkustajana autossa tunnin ajan ilman taukoa
- makuulle levätä iltapäivällä, kun olosuhteet sallivat
- istuu ja puhuu jonkun kanssa
- istuu hiljaa lounaan jälkeen ilman alkoholia
- istuu autossa, pysähtyi muutaman minuutin liikenteessä
Nämä aktiviteetit vaihtelevat uneliaisuudestaan, mikä on ESS: n luoja esittämä termi. Se kuvaa kuinka erilaiset asennot ja toiminnot vaikuttavat nukkumisvalmiuteenne.
Pisteet antavat arviot kuinka todennäköisesti nukahdat päivittäisessä elämässäsi rutiinitilanteissa. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä korkeampi päiväsaikainen uneliaisuus.
Voit ladata ESS-kyselylomakkeen America Sleep Apnea Association -tapahtumasta tai Harvard Medical Schoolin Sleep-osaston kautta.
Pisteiden laskeminen
Jokaisella luetellulla toiminnalla on määritetty pistemäärä 0 - 3, joka ilmaisee kuinka todennäköisesti ihminen nukahtaa toiminnan aikana:
- 0 = ei koskaan tyhjennä
- 1 = pieni mahdollisuus lämmetä
- 2 = kohtalainen mahdollisuus lämmetä
- 3 = suuri mahdollisuus lämmetä
Kokonaistilanne voi vaihdella välillä 0 - 24. Korkeampi pistemäärä liittyy lisääntyneeseen väsymykseen.
Tulosten tulkinta
Seuraava näyttää kuinka tulkintasi tulkitaan:
- 0–10 = normaali uneliaisuusalue terveillä aikuisilla
- 11-14 = lievä uneliaisuus
- 15–17 = kohtalainen uneliaisuus
- 18–24 = vaikea uneliaisuus
Edellytykset, joita ESS voi ilmoittaa
Pistemäärä 11 tai korkeampi edustaa liiallista päiväsaikaista uneliaisuutta, mikä voi olla merkki unihäiriöstä tai lääketieteellisestä tilasta. Jos pisteytys on 11 tai korkeampi, lääkäri voi suositella, että otat yhteyttä unispesialistiin.
Seuraavassa on joitain tiloja, jotka voivat aiheuttaa liiallista päiväsaikaista uneliaisuutta.
- hypersomnia, joka on liiallista päiväsaikaista uneliaisuutta pitkän yöunen jälkeenkin
- uniapnea, jossa lopetat tahattoman hengityksen lyhyeksi ajaksi unen aikana
- narkolepsia, neurologinen häiriö, joka aiheuttaa unihäiriöitä ja joissa ihminen voi pudota REM-uniin ja herätä siitä milloin tahansa vuorokauden aikana minkä tahansa toiminnan aikana
Liiallista päiväsaikaista unelmaa voi aiheuttaa myös:
- sairaudet, kuten syöpä ja Parkinsonin tauti
- mielenterveystilat, kuten masennus
- tietyt lääkkeet, mukaan lukien antihistamiinit, masennuslääkkeet ja adrenergiset lääkkeet
- huumeiden ja alkoholin käyttö
Tarkkuuden tutkimus
ESS: n pätevyys on vahvistettu useissa tutkimuksissa ja korrelaatiossa objektiivisten väsymistestausten, kuten moninkertaisen unen viivekokeen (MSLT) kanssa. Vaikka sen on osoitettu olevan luotettava tapa mitata päiväsaikaista väsymystä, on näyttöä siitä, että se ei ehkä ole luotettava ennuste unihäiriöille, kuten uniapnea ja narkolepsia.
Testi on osoittautunut tehokkaaksi seulontatyökaluksi, mutta sitä ei ole tarkoitettu käytettäväksi diagnoosityökaluna sinänsä. Tämä johtuu siitä, että se ei voi erottaa mitkä unihäiriöt tai tekijät aiheuttavat henkilön unen taipumusta. Kyselylomake on myös itsenäinen, joten pisteet perustuvat subjektiivisiin raportteihin.
Vuoden 2013 tutkimuksessa tutkittiin, oliko lääkärin antama kyselylomake itsehallinnon sijasta tarkempi ihmisillä, joilla epäillään obstruktiivista uniapneaa.
Tulokset osoittivat lääkärin antamien pisteiden olevan tarkempia. Tämä viittaa siihen, että lääkärin antamalla kyselylomake voi tehdä ESS: stä luotettavamman uniapnean ennustamisessa.
Ryhtyä toimiin
ESS ei ole diagnoosityökalu, eikä se voi diagnosoida unihäiriöitä. Kysely on tarkoitettu käytettäväksi seulontatyökaluna, jonka avulla lääkärisi voi selvittää, tarvitsetko lisätestauksia, kuten nukkumistutkimuksen lähettämistä.
On muitakin tekijöitä, kuten satunnainen unettomuus, jotka voivat vaikuttaa tuloksiin ja johtaa pisteet korkeampaan.
Jos olet huolissasi unesi laadusta tai olet huolissasi siitä, että sinulla voi olla unihäiriö, ota yhteys lääkäriisi riippumatta siitä, mitä itsearviointisi paljastaa.
