Selkäkipu on yksi Yhdysvaltojen nykyään yleisimmistä vaivoista. Noin 80 prosentilla aikuisista kokee selkäkipuja jossain elämän vaiheessa.
Monet näistä tapauksista johtuvat vammoista tai vaurioista. Jotkut saattavat kuitenkin olla seurausta toisesta tilasta. Yksi on niveltulehduksen muoto, jota kutsutaan ankyloivaan spondüliittiin (AS).
AS on progressiivinen tulehdustila, joka aiheuttaa tulehduksia selkärangasta ja lantion läheisistä niveistä. Pitkäaikaisen ajan kuluessa krooninen tulehdus voi aiheuttaa selkärangan selkärangan sulamisen yhteen, mikä tekee selkärangan vähemmän joustavaksi.
AS-potilaat voivat hankaa eteenpäin, koska ekstensorilihakset ovat heikompia kuin flexor-lihakset, jotka vetävät vartaloa eteenpäin (taivutus).
Kun selkäranka jäykenee ja sulautuu, rypistyminen tulee voimakkaammaksi. Pitkälle edenneissä tapauksissa henkilö, jolla on AS, ei voi nostaa päätään nähdäkseen heidän edessään.
Vaikka AS vaikuttaa pääasiassa selkärangan ja nikamaan, jossa jänteet ja nivelsiteet yhdistyvät luuhun, se voi vaikuttaa myös muihin niveliin, mukaan lukien hartiat, jalat, polvet ja lonkat. Harvinaisissa tapauksissa se voi vaikuttaa myös elimiin ja kudoksiin.
Verrattuna muihin niveltulehduksen muotoihin, AS: n ainutlaatuinen ominaisuus on sacroiliitis. Tämä on rintaosan niveltulehdus, jossa selkäranka ja lantio yhdistyvät.
Miesten sairaudet ovat miehiä useammin kuin naisten, vaikkakin naiset tunnistavat ne vähemmän.
Miljoonille amerikkalaisille, joilla on krooninen selkäkipu, tämän tilan ymmärtäminen voi olla avain kivun hallintaan ja mahdollisesti tulehduksellisen selkäkipujen diagnosointiin, kuten AS.
Kuinka AS diagnosoidaan?
Lääkäreillä ei ole yhtä testiä AS: n diagnosoimiseksi, joten heidän on suljettava pois muut mahdolliset selitykset oireillesi ja etsittävä AS: lle ominaisia merkkejä ja oireita. Tätä varten lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen ja muut testit.
Lääkäri haluaa myös saada täydellisen terveyshistorian ymmärtääksesi paremmin oireitasi. Lääkäri kysyy myös:
- kuinka kauan olet kokenut oireita
- kun oireesi ovat pahempia
- mitä hoitoja olet kokeillut, mikä on toiminut ja mikä ei
- mitä muita oireita koet
- lääketieteellisten toimenpiteiden tai ongelmien historia
- kaikki perhehistorian ongelmat, jotka ovat samanlaisia kuin kokemasi
testit
Katsotaanpa mitä voidaan odottaa testeistä, jotka lääkäri voi tehdä AS-taudin diagnosoimiseksi.
Koko fyysinen tentti
Lääkärisi suorittaa fyysisen tutkimuksen löytääkseen AS: n ilmaisimerkit ja oireet.
Ne voivat myös siirtää niveliä passiivisesti tai olet tehnyt muutama harjoitus, jotta he voivat tarkkailla nivelten liikealuetta.
Kuvansiirtotestit
Kuvansiirtotestit antavat lääkärillesi kuvan kehon sisällä tapahtuvasta. Tarvittavat kuvantamistestit voivat sisältää:
- Röntgenkuvaus: Röntgenkuvaus antaa lääkärillesi nähdä nivelet ja luusi. He etsivät merkkejä tulehduksesta, vaurioista tai fuusioista.
- MRI-skannaus: MRI lähettää kehon läpi radioaaltoja ja magneettikentän tuottamaan kuvan kehon pehmeistä kudoksista. Tämän avulla lääkäri näkee tulehduksen nivelten sisällä ja niiden ympäristössä.
Laboratoriotestit
Lääkärisi tilaamiin laboratoriokokeisiin sisältyy:
- HLA-B27-geenitesti: AS : n vuosikymmenien tutkimus on paljastanut yhden havaittavissa olevan riskitekijän: geenisi. HLA-B27-geenillä olevat ihmiset ovat alttiimpia AS: n kehittymiselle. Kaikilla geenin omaajilla ei kuitenkaan ole tautia.
- Täydellinen verenkuva (CBC): Tämä testi mittaa punasolujen ja valkosolujen määrää kehossa. CBC-testi voi auttaa tunnistamaan ja sulkemaan pois mahdolliset olosuhteet.
- Punasolujen sedimentoitumisnopeus (ESR): ESR-testi käyttää verinäytettä mittaamaan kehon tulehdusta.
- C-reaktiivinen proteiini (CRP): CRP-testi mittaa myös tulehdusta, mutta on herkempi kuin ESR-testi.
Mitkä lääkärit diagnosoivat ankyloivan spondüliitin?
Voit keskustella ensin selkäkipustasi ensihoidon lääkärisi kanssa.
Jos ensilääkärisi epäilee AS: tä, hän voi ohjata sinut reumatologin puoleen. Tämä on eräänlainen lääkäri, joka on erikoistunut niveltulehdukseen ja muihin lihaksiin, luihin ja niveliin vaikuttaviin tiloihin, mukaan lukien joukko autoimmuunisairauksia.
Reumatologi yleensä määrittelee ja hoitaa AS: n tarkasti.
Koska AS on krooninen sairaus, voit työskennellä reumatologisi kanssa vuosia. Haluat löytää yhden, johon luotat ja jolla on kokemusta AS: stä.
Ennen tapaamista
Lääkärivaraukset voivat joskus tuntua kiireellisiltä ja stressaavilta. On helppo unohtaa kysyä kysymys tai mainita yksityiskohta oireistasi.
Tässä on joitain asioita, jotka on tehtävä etukäteen ja jotka voivat auttaa sinua saamaan kaiken irti tapaamisesta:
- Tee luettelo kysymyksistä, joita haluat kysyä lääkäriltä.
- Kirjoita aikataulu oireistasi, mukaan lukien niiden alkaminen ja eteneminen.
- Kerää testitulokset tai lääketieteelliset tiedot lääkärin näyttämiseksi.
- Kirjoita muistiin kaikki perheen sairaushistoria, jonka arvelet auttavan lääkäriä diagnoosissa tai hoidossa.
Valmistautuminen auttaa sinua hyödyntämään aikasi parhaiten, kun näet lääkärisi. Muistiinpanojen avulla voidaan myös lievittää painetta tuntemasta, että sinun täytyy muistaa kaikki.
