Ovatko Migreenit Geneettiset? Voivatko Ne Olla Perinnöllisiä?

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Migreeni on neurologinen tila, joka vaikuttaa lähes 40 miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa.

Migreenihyökkäyksiä esiintyy usein pään toisella puolella. Niitä voi joskus edeltää tai niihin voi liittyä visuaalisia tai aistihäiriöitä, joita kutsutaan auraksi.

Muita oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua ja valoherkkyyttä, voi olla myös migreenikohtauksen aikana.

Vaikka tarkkaa migreenin syytä ei tunneta, uskotaan, että sekä ympäristöllisillä että geneettisillä tekijöillä on rooli tilassa. Seuraavassa tarkastellaan lähemmin migreenin ja genetiikan välistä yhteyttä.

Voiko migreeni olla geneettinen?

Geenisi sisältävä DNA: tasi on pakattu 23 pariin kromosomeja. Perit yhden sarjan kromosomeja äidiltäsi ja toisen isältäsi.

Geeni on osa DNA: ta, joka tarjoaa tietoa siitä, kuinka kehittää erilaisia proteiineja kehossa.

Joskus geenit voivat muuttua, ja nämä muutokset voivat aiheuttaa tai altistaa ihmisen tietylle terveydentilalle. Nämä geenimuutokset voivat mahdollisesti siirtyä vanhemmilta lapsille.

Geneettiset muutokset tai muunnelmat on liitetty migreeniin. Itse asiassa on arvioitu, että yli puolella migreenin saaneista ihmisistä on ainakin yksi toinen perheenjäsen, jolla on myös sairaus.

Mitä tutkimuksessa sanotaan?

Tarkastellaan syvemmin sitä, mitä tutkijat oppivat genetiikasta ja migreenistä.

Migreeniin liittyvät geenimutaatiot

Olet ehkä kuullut uutisista tutkimuksista, jotka koskevat migreeniin liittyviä erilaisia geenimutaatioita. Joitakin esimerkkejä ovat:

• KCNK18. Tämä geeni koodaa proteiinia nimeltään TRESK, joka liittyy kivutieihin ja jota esiintyy migreeniin liittyvillä hermoalueilla. KCNK18: n spesifisen mutaation on havaittu liittyvän aura-migreeniin.
• CKIdelta. Tämä geeni koodaa entsyymiä, jolla on monia toimintoja kehossa, joista yksi liittyy nukkumisen ja heräämisen sykliin. Vuoden 2013 tutkimuksen mukaan erityiset CKIdelta-mutaatiot liittyivät migreeniin.

Migreeniin liittyvät geenivariaatiot

On tärkeää huomauttaa, että useimpien migreenikohtausten uskotaan olevan polygeenisiä. Tämä tarkoittaa, että useat geenit edistävät tilaa. Tämä näyttää johtuvan pienistä geneettisistä variaatioista, joita kutsutaan yhden nukleotidin polymorfismeiksi (SNP).

Geneettisissä tutkimuksissa on löydetty yli 40 geneettistä sijaintia variaatioilla, jotka liittyvät yleisiin migreenimuotoihin. Nämä paikat liittyvät usein sellaisiin asioihin kuin solujen ja hermojen signalointi tai verisuonten (verisuonten) toiminta.

Näillä muunnelmilla voi yksin olla minimaalinen vaikutus. Kuitenkin, kun monet heistä kertyy, se voi vaikuttaa migreenin kehitykseen.

Vuoden 2018 tutkimuksessa, jossa oli 1 589 migreeniperhettä, havaittiin lisääntynyt "kuormitus" näistä geneettisistä muunnelmista verrattuna väestöön.

Erilaiset geneettiset tekijät näyttävät myös määrittelevän spesifisiä migreeniominaisuuksia. Vahva migreenin perheen historia voi lisätä riskiä, että

• migreeni ja aura
• useammat migreenikohtaukset
• migreenin aikaisempi ikä
• enemmän päiviä, jolloin joudut käyttämään migreenilääkettä

Onko joillakin migreenityypeillä vahvempi geneettinen yhteys kuin toisilla?

Joillakin migreenityypeillä on tunnettu geneettinen assosiaatio. Esimerkki tästä on familiaalinen hemipleginen migreeni (FHM). Tämän tunnetun yhteyden vuoksi FHM: ää on tutkittu laajasti migreenin genetiikan suhteen.

FHM on aura-tyyppinen migreeni, jolla on tyypillisesti aikaisempi alkamisikä kuin muilla migreenityypeillä. Muiden yleisten auraoireiden ohella FHM-sairastuneilla ihmisillä on myös puutumista tai heikkoutta kehon toisella puolella.

FHM: ään tiedetään liittyvän kolme erilaista geeniä. He ovat:

• CACNA1A
• ATP1A2
• SCN1A

Mutaatio yhdessä näistä geeneistä voi vaikuttaa hermosolujen signalointiin, mikä voi laukaista migreenikohtauksen.

FHM periytyy autosomaalisesti hallitsevalla tavalla. Tämä tarkoittaa, että kunnon saamiseksi tarvitset vain yhden kopion mutatoidusta geenistä.

Kuinka geneettiset linkit migreeniin voivat auttaa sinua?

Se voi kuulostaa kielteisesti, mutta geneettisen linkin migreeniin voi tosiasiallisesti olla hyödyllistä. Tämä johtuu siitä, että voit saada arvokasta tietoa ja tukea perheenjäseniltä, jotka ymmärtävät olosuhteet.

Perhesi jäsenten tietoja, jotka saattavat olla hyödyksi omalle migreenikokemuksellesi, ovat:

• mitkä heidän migreenin laukaisevat ovat
• erityiset oireet, joita he kokevat
• hoitoja tai lääkkeitä, jotka auttavat hallitsemaan migreeni-oireitaan tehokkaasti
• ovatko heidän migreenikohtauksensa muuttuneet taajuudella, voimakkuudella vai muilla tavoilla elämänsä aikana
• ikä, jolloin he kokivat migreenin

Milloin käy lääkärillä

Jos sinulla on migreenin mukaisia oireita, varaa tapaaminen lääkärisi kanssa. Migreenikohtauksen oireita ovat:

• sykkivä tai sykkivä kipu, usein pään toisella puolella
• pahoinvointi ja oksentelu
• valoherkkyys
• äänen herkkyys

• aura-oireet, jotka voivat edeltää migreenikohtausta ja joihin voi kuulua:

  • nähdä kirkkaita valon välähdyksiä
  • vaikeudet puhua
  • heikkouden tai tunnottomuuden kasvot toisella puolella tai raajaa

Joskus pään kipu voi olla merkki lääketieteellisestä hätätilanteesta. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon päänsärkyä, joka:

• palaa äkillisesti ja on vakava
• tapahtuu pään vamman seurauksena
• esiintyy oireilla, kuten jäykkä niska, sekavuus tai tunnottomuus
• on pitkäkestoinen ja pahenee kun käytät itseäsi

Mitkä ovat yleisimmät hoitomuodot?

Migreeniä hoidetaan usein lääkkeillä. Migreenilääkkeitä on kahta tyyppiä:

• ne, jotka lievittävät akuutteja migreenioireita
• ne, jotka auttavat estämään migreenikohtauksia

On myös joitain integroivia menetelmiä, jotka saattavat olla tehokkaita. Tutkimme kutakin hoitotyyppiä yksityiskohtaisemmin alla.

Akuutin migreenioireiden lääkkeet

Käytät yleensä näitä lääkkeitä heti, kun alat tuntea auran tai migreenikohtauksen oireita. Esimerkkejä ovat:

• Over-the-counter-kipulääkkeet. Näitä ovat tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin), naprokseeni (Aleve) ja aspiriini. Asetaminofeenia (Tylenol) voidaan myös käyttää.
• Triptans. Triptaaneja on monen tyyppisiä. Nämä lääkkeet auttavat estämään tulehduksia ja supistamaan verisuonia, lievittäen kipua. Joitakin esimerkkejä ovat sumatriptaani (Imitrex), eletriptaani (Relpax) ja rizatriptaani (Maxalt).
• Harja-alkaloidit. Nämä lääkkeet toimivat samalla tavalla kuin triptaanit. Niitä voidaan antaa, jos hoito triptaanilla on tehotonta. Yksi esimerkki on dihydroergotamiini (Migranal).
• Gepants. Tämä uusi migreenilääkkeen aalto estää peptidin, joka välittää tulehdusta.
• Ditans. Uusi pelastuslääkkeiden perhe, ditaanit, ovat samanlaisia kuin triptaanit, mutta niitä voidaan käyttää ihmisillä, joilla on ollut sydänkohtaus ja aivohalvaus, koska triptaanit voivat lisätä sydänongelmien riskiä.

Lääkkeet, jotka estävät migreenikohtauksia

Lääkäri voi määrätä jonkin näistä lääkkeistä, jos sinulla on usein tai vaikeita migreenikohtauksia. Joitakin esimerkkejä ovat:

• Antikonvulsantit. Nämä lääkkeet kehitettiin alun perin auttamaan kohtausten hoitoon. Esimerkkejä ovat topiramaatti (Topamax) ja valproaatti.
• Verenpainelääkkeet. Näihin voivat kuulua joko beeta-salpaajat tai kalsiumkanavasalpaajat.
• Masennuslääkkeet. Amitriptyliiniä, trisyklistä masennuslääkettä, voidaan käyttää.
• CGRP-estäjät. Nämä ovat uudentyyppisiä lääkkeitä, jotka annetaan pistoksena. Ne ovat vasta-aineita, jotka sitoutuvat aivojen reseptoriin, joka edistää verisuonten laajenemista (verisuonten laajenemista).
• Botox-injektiot. Botox-injektion vastaanottaminen 12 viikon välein voi auttaa estämään migreenikohtauksia joillakin aikuisilla.

Integroivat hoidot

On myös erilaisia integroivia hoitoja, jotka voivat olla tehokkaita migreenille, kuten:

• Rentoutumistekniikat. Stressi on yleinen migreenin aiheuttaja. Rentoutumismenetelmät voivat auttaa pitämään stressitasosi kurissa. Esimerkkejä ovat jooga, meditaatio, hengitysharjoitukset ja lihasten rentoutuminen.
• Akupunktio. Akupunktioon kuuluu ohuiden neulojen asettaminen ihon painepisteisiin. Tämän ajatellaan auttavan palauttamaan kehon energiavirtauksen. Se voi olla avuksi migreenikipujen lievittämisessä.
• Yrtit, vitamiinit ja mineraalit. Jotkut yrtit ja lisäravinteet voivat auttaa migreeni-oireita. Muutamia esimerkkejä ovat voirasva, magnesium ja B-2-vitamiini.

Lopullinen rivi

Vaikka tutkijat ovat tunnistaneet mahdolliset migreenin syyt, on vielä paljon tuntematonta.

Tehdyn tutkimuksen perusteella vaikuttaa kuitenkin siltä, että monimutkainen yhdistelmä ympäristö- ja geneettisiä tekijöitä aiheuttaa tämän tilan.

Spesifisten geenien mutaatiot liittyvät tietyntyyppisiin migreeniin, kuten perinnöllisen hemiplegisen migreenin tapauksessa. Useimmat migreenityypit ovat kuitenkin todennäköisesti polygeenisiä, mikä tarkoittaa sitä, että variaatiot useissa geeneissä aiheuttavat sen.

Perhehistorian migreeni voi olla hyödyllistä, koska voit saada arvokasta tietoa perheenjäseniltä, jotka kokevat saman tilan. Saatat jopa vastata vastaaviin hoitomuotoihin.

Jos sinulla on migreenioireita, jotka vaikeuttavat päivän läpi käymistä, keskustele lääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoista.