Kehosi muodostaa suojakapselin paksusta arpikudoksesta minkä tahansa vieraan esineen ympärille sen sisällä. Kun saat rintaimplantteja, tämä suojakapseli auttaa pitämään ne paikoillaan.
Useimmille ihmisille kapseli tuntuu pehmeältä tai hiukan kiinteältä. Joillekin ihmisille, jotka saavat implantteja, kapseli voi kuitenkin kiristyä implanttiensa ympärillä ja luoda tilan, jota kutsutaan kapselin supistukseksi.
Kapsulaarinen supistuminen on yleisin komplikaatio rintaimplanttien leikkauksissa, ja sitä esiintyy noin 10,6 prosentilla naisista, joilla on implantit. Se voi johtaa krooniseen kipuun ja rintojen vääristymiseen.
Vakavia kapselikontraktuuritapauksia hoidetaan yleensä leikkauksella.
Kapsulektomia on kultastandardi hoitovaihtoehto kapselin supistukselle.
Tässä artikkelissa tarkastellaan sitä, mitä voit odottaa kapselektomian aikana. Katsomme myös, milloin tätä leikkausta voidaan tarvita ja kuinka kauan kestää toipuminen siitä.
Rintojen kapselektomia
Viikkoja ennen kapselivaurion tekemistä, jos poltat, sinua pyydetään todennäköisesti lopettamaan. Tupakointi vähentää verenvirtausta ja hidastaa kehosi kykyä parantua.
Tupakoinnin lopettaminen on usein vaikeaa, mutta lääkäri voi auttaa sinua kehittämään tupakoinnin lopettamissuunnitelman.
Sinua voidaan myös pyytää lopettamaan tiettyjen lisäravinteiden tai lääkkeiden käyttö noin 2 viikkoa ennen leikkausta.
Näin tapahtuu kapsulektomian aikana:
- Sinulle annetaan yleinen anestesia etukäteen, jotta nukut leikkauksen läpi.
- Kirurgisi tekee viillon pitkin alkuperäisen implanttileikkauksen arpia.
- Kirurgisi poistaa implantin. Suoritetun kapsulektomian tyypistä riippuen ne poistavat sitten joko osan tai koko kapselin.
- Uusi implantti asetetaan paikalleen. Implantaatti voidaan kääriä ihon korvikemateriaaliin paksun arvakudoksen muodostumisen estämiseksi.
- Kirurgi sulkee sitten viillon silmukoilla ja kääri rintaasi sideharsolla leikkauksen jälkeen.
Rintojen kapselektomian yleisimpiä komplikaatioita ovat verenvuoto ja mustelmat.
Saatat pystyä palaamaan kotiin samana päivänä kuin leikkaus, tai sinun on ehkä vietävä yö sairaalassa.
Kuka tarvitsee capsulectomy-leikkauksen
Kapsulektomian leikkaus poistaa kovan arvakudoksen rintaimplanttisi ympärillä, joka tunnetaan nimellä kapselirakenteet. Kapsulaarinen supistuminen voidaan mitata Baker-asteikolla kutsutulla menetelmällä, jolla on neljä luokkaa:
- I aste: Rinnat näyttävät pehmeiltä ja luonnollisilta.
- Aste II: Rinnat näyttävät normaalilta, mutta ovat tiukka.
- Aste III: Rinnat näyttävät epänormaalilta ja tuntuvat kiinteiltä.
- Aste IV: Rinnat ovat kovat, näyttävät epänormaalilta ja tuntevat kipua.
Asteen I ja asteen II kapselikontraktiota ei pidetä kliinisesti merkittävänä eikä vaadi leikkausta.
Naiset, joilla on III ja IV asteen kapselikontraktuuri, vaativat usein joko capsulectomy tai vähemmän invasiivinen leikkaus, jota kutsutaan capsulotomyksi kivun vähentämiseksi ja rintojen luonnollisen ulkonäön palauttamiseksi.
Mikä aiheuttaa kapselin supistumisen?
Ihmiset, jotka saavat rintaimplantteja, kehittävät kapselin implantin ympärille pitämään sen paikoillaan. Kuitenkin vain noin 10,6 prosentilla ihmisistä, joilla on implantit, kehittyy kapselin supistuma.
Ei ole täysin selvää, miksi toisilla kehittyy kapselin supistuminen ja toisilla ei. Ajatellaan, että kapselin supistuminen voi olla tulehduksellinen vaste, joka saa kehosi tuottamaan ylimääräisen kollageenikuitujen määrän.
Ihmisillä, joilla on aiemmin ollut sädehoitoa, on lisääntynyt riski kehittää kapselin supistuma. Kapsulaarisella supistumisella voi olla myös suurempi mahdollisuus tapahtua, jos tapahtuu jokin seuraavista:
- biofilmi (mikro-organismikerros, kuten bakteerit), jonka on aiheuttanut infektio
- hematooma (veren kertyminen) leikkauksen aikana
- serooma (nesteen kertyminen) ihon alla
- implantin repeämä
Lisäksi geneettinen taipumus arpikudoksen kehittymiseen voi lisätä kapselin supistumisen riskiä.
Jotkut todisteet viittaavat siihen, että teksturoidut rintaimplantit vähentävät kapselin supistumisen riskiä verrattuna sileisiin implantteihin. Ei kuitenkaan ole tiedossa, onko näin todella. Myös elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on kieltänyt monet merkit teksturoiduista implantteista.
Kapselektomian tyypit
Kapsulektomia on avoin leikkaus, mikä tarkoittaa, että se vaatii kirurgisen viillon. Kapsulektomiat voidaan jakaa kahteen tyyppiin: kokonais- ja välisummiin.
Kokonaiskapselitomia
Kokonaiskapselitomian aikana kirurgi poistaa rintaimplanttisi ja koko arpikudoksen kapselin. Kirurgisi voi poistaa implantin ensin ennen kapselin poistamista. He korvaavat implantin, kun kapseli on poistettu.
En bloc capsulectomy
En bloc capsulectomy on variaatio kokonaisen capsulectomy.
Tämän tyyppisen leikkauksen aikana kirurgi poistaa implantin ja kapselin yhdessä yhden sijaan kerrallaan. Tämä voi olla paras vaihtoehto, jos sinulla on rikkoutunut rintaimplantti.
Joissakin tapauksissa tämäntyyppinen kapsulektomia ei ehkä ole mahdollista, jos kapseli on liian ohut.
Subtotal capsulectomy
Välisumma tai osittainen capsulectomy poistaa vain osan kapselista.
Kuten kokonaiskapselitomian yhteydessä, rintaimplantti korvataan todennäköisesti tämän tyyppisen leikkauksen aikana. Välisummainen capsulectomy ei ehkä vaadi niin suurta viiltoa kuin total capsulectomy, joten se voi jättää pienemmän arven.
Kapsulektomia vs. kapsulotomia
Vaikka capsulectomy ja capsulotomy voivat kuulostaa samanlaisilta, ne ovat erilaisia leikkauksia. Jäljellä”ektoomia” tarkoitetaan leikkausta, johon sisältyy jonkin poistaminen. Jäljellä”tomy” tarkoitetaan viillon tai leikkauksen tekemistä.
Kapsulektomia on invasiivisempaa ja sillä on suurempi komplikaatioiden riski, mukaan lukien hermovauriot. Kapsulektomian aikana kirurgi poistaa kaiken kapselin tai osan siitä rinnastasi ja korvaa implantin.
Kapsulotomialeikkauksen aikana kapseli poistetaan tai vapautetaan osittain. Leikkaus voi olla avoin tai suljettu.
Avoimen leikkauksen aikana kirurgisi tekee viillon rintaasi, jotta he pääsevät kapseliin.
Suljetun kapsulotomian aikana kapselin hajottamiseksi käytetään ulkoista puristusta. Tällä hetkellä suljettuja kapsulotomia tehdään harvoin.
Yhdelle rinnalle suoritettu avoin kapsulotomia kestää noin 20-30 minuuttia. Kapselektomia kestää noin tunnin pidempään. Kapsulaarisella supistumisella on samanlaiset toistuvuusprosentit molemmissa leikkauksissa.
Toipuminen kapselitomiasta
Leikkauksen jälkeen rinnat voivat tuntua kipeiltä. Sinua voidaan kehottaa käyttämään puristusliivit kirurgisen sidoksen päällä useita päiviä tai viikkoja.
Kapselin paksuuden tai implantaattien repeämisen mukaan kirurgi voi asettaa alueelle väliaikaisia tyhjennysputkia turvotuksen vähentämiseksi. Nämä putket poistetaan yleensä noin viikossa.
Kirurgisi voi antaa sinulle tietyn aikataulun palautumiseesi. Yleensä rintakapselktomian paraneminen kestää noin 2 viikkoa.
On hyvä välttää rasittavaa toimintaa ja tupakointia, kunnes olet parantunut kokonaan.
Ottaa mukaan
Arpia kudosta, joka kiristyy rintaimplanttisi ympärillä, kutsutaan kapselirakenteeksi. Tämä tila voi aiheuttaa kipua rinnoissa ja epänormaalia ulkonäköä. Jos sinulla on vaikeita oireita, saatat olla ehdokas rintakapselikoomia varten.
Kapsulektomian leikkauksen aikana kirurgi poistaa arpikudoksen ja korvaa implantin.
Jos sinulla on ollut rintojen suurennusleikkaus ja sinulla on ollut rintakipua, kannattaa ehkä keskustella lääkärisi kanssa nähdäksesi, oletko potentiaalinen ehdokas tähän leikkaukseen.
