Medicare Advantage -suunnitelmat ovat all-in-one-vaihtoehtoja yksityisten yritysten tarjoamille Medicare-alkuperäiskappaleille. Niitä rahoittavat Medicare ja tietyn suunnitelman allekirjoittaneet ihmiset.
| Kuka rahoittaa | Kuinka se rahoitetaan? |
| Medicare | Medicare maksaa Medicare Advantage -suunnitelmaa tarjoavalle yritykselle kuukausittain kiinteän summan hoidostasi. |
| yksilöt | Medicare Advantage -suunnitelmaa tarjoava yritys laskuttaa sinulta kulut, jotka eivät ole taskustaan. Nämä kustannukset vaihtelevat yrityksen ja suunnitelmatarjonnan mukaan. |
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja Medicare Advantage -suunnitelmista ja näiden suunnitelmien muista kustannuksista.
Mitkä tekijät vaikuttavat Medicare Advantage -suunnitelman kustannuksiin?
Medicare Advantage -sovelluksesta maksettava summa perustuu moniin tekijöihin, mukaan lukien:
- Kuukausittaiset palkkiot. Joillakin suunnitelmilla ei ole palkkioita.
- Kuukausittainen Medicare-osan B palkkio. Jotkut suunnitelmat maksavat kaikki tai osa B-osamaksusta.
- Vuotuinen vähennyskelpoisuus. Voi sisältää vuosittain vähennyskelpoisia tai lisävähennyslaskelmia.
- Maksutapa. Kultavakuutus tai osamaksu, jonka maksat jokaisesta palvelusta tai vierailusta.
- Tyyppi ja taajuus. Tarvittavien palvelujen tyyppi ja kuinka usein niitä tarjotaan.
- Lääkärin / toimittajan hyväksyntä. Vaikuttaa kustannuksiin, jos olet PPO-, PFFS- tai MSA-suunnitelmassa tai menet verkosta.
- Sääntöjä. Perustuu suunnitelmasääntöihisi, kuten verkkotoimittajien käyttämiseen.
- Lisäetuja. Mitä tarvitset ja mitä suunnitelma maksaa.
- Vuotuinen raja. Kaikista lääketieteellisistä palveluista aiheutuvat kulut sinun taskusta.
- Medicaid. Jos sinulla on se.
- Valtion apua. Jos saat sen.
Nämä tekijät muuttuvat vuosittain seuraavien mukaan:
- palkkioiden
- omavastuuosuudet
- palvelut
Suunnitelmia tarjoavat yritykset, ei Medicare, määräävät, kuinka paljon maksat katettuista palveluista.
Mitkä ovat Medicare Advantage -suunnitelmat?
Medicare Advantage -suunnitelmia tarjoavat toisinaan MA-suunnitelmat tai osa C, Medicaren hyväksymät yksityiset yritykset tarjoavat. Nämä yritykset tekevät sopimusta Medicaren kanssa niputtaakseen yhteen nämä Medicare-palvelut:
- Medicare Osa A: sairaalahoitot, sairaalanhoito, ammattitaitoisessa hoitotalossa tapahtuva hoito ja joitain kotiterveydenhuoltoa
- Medicare Part B: tietyt lääkäripalvelut, avohoito, lääketieteelliset tarvikkeet ja ennaltaehkäisevät palvelut
- Lääkeosa D (yleensä): reseptilääkkeet
Jotkut Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat lisäsuojaa, kuten:
- hammas-
- näkemys
- kuulo
Yleisimmät Medicare Advantage -suunnitelmat ovat:
- HMO (terveydenhuollon organisaatio) -suunnitelmat
- PPO (ensisijainen palveluntarjoajaorganisaatio) suunnitelmat
- PFFS (yksityinen palvelumaksu) -suunnitelmat
- SNP (erityistarpeita koskevat suunnitelmat)
Vähemmän yleisiä Medicare-etuussuunnitelmia ovat:
- Medicaren lääketieteellinen säästötilin (MSA) suunnitelmat
- HMOPOS (HMO-palvelupiste) -suunnitelmat
Voinko saada Medicare Advantage -suunnitelmia?
Voit yleensä liittyä useimpiin Medicare Advantage -suunnitelmiin, jos:
- on lääketieteen osa A ja osa B
- elää suunnitelmien palvelualueella
- ei ole loppuvaiheen munuaissairautta (ESRD)
Ottaa mukaan
Medicare-etuussuunnitelmat - joita kutsutaan myös MA-suunnitelmiksi tai osaksi C - ovat yksityisten yritysten tarjoamia, ja Medicaren ja Medicaren tukikelpoisten henkilöiden, jotka allekirjoittavat suunnitelman, maksavat niistä.
Tällä verkkosivustolla olevat tiedot voivat auttaa sinua tekemään henkilökohtaisia päätöksiä vakuutuksesta, mutta niiden ei ole tarkoitus antaa neuvoja vakuutusten tai vakuutustuotteiden ostosta tai käytöstä. Healthline Media ei suorita vakuutusliiketoimintaa millään tavalla, eikä sillä ole toimilupaa vakuutusyhtiönä tai tuottajana millään Yhdysvaltojen lainkäyttöalueella. Healthline Media ei suosittele tai tue kolmansia osapuolia, jotka voivat harjoittaa vakuutusliiketoimintaa.
