Mikä on työn induktio?
Syntyvyyden indusointi tai työn induktio on menettely, jossa lääkäri tai kätilö käyttää menetelmiä auttaakseen sinua pääsemään synnytykseen. Useimmissa tapauksissa on parasta antaa työvoiman tapahtua yksin, mutta on myös joitain poikkeuksia. Lääkäri voi päättää houkutella sinua lääketieteellisistä syistä tai jos olet vähintään 2 viikkoa myöhässä. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, sopivatko synnytykset sinulle.
Syyt synnytykseen
Täydellisessä maailmassa siirryt töihin heti lyönnillä 40 viikon merkinnällä. Joskus prosessi ei etene niin sujuvasti kuin odotettiin ja vauva juoksee myöhässä. Tietyt lääketieteelliset ongelmat voivat tehdä pidentyneestä raskaudesta riskin sinulle ja vauvalle, mukaan lukien:
- vauvan kasvuongelmat
- liian vähän amnioottista nestettä vauvan ympärillä
- raskauden diabetes
- korkea verenpaine
- pre-eklampsia
- kohdun infektio
- istukan erottaminen kohdusta
- Rh-yhteensopimattomuus
Lääkärisi on ehkä aiheutettava synnytystä, jos amnioninen pussi (vesi) katkesi, mutta et ole alkanut saada supistuksia. Supistukset ovat merkki siitä, että synnytys on alkanut, ja kohdunkaula on alkanut avautua (laajentua). Supistumisten puute voi tarkoittaa, että kehosi ei valmistautu synnytykseen kuten pitäisi. Saatat mieluummin houkutella, jos asut kaukana sairaalasta tai jos sinulla on ollut aiemmin toimituksia nopeasti. Työn aloittaminen voi myös olla lääketieteellisesti välttämätöntä 42 viikon kuluttua. Tässä vaiheessa istukka ei enää pysty tarjoamaan tarpeeksi happea ja ravintoaineita vauvallesi. Preeklampsia on yksi syy synnyttää synnytystä. Jos sinulla on korkea verenpaine raskauden aikana, vauvan antaminen varhain voi estää vaarallisia komplikaatioita.
Kuinka saada aikaan työvoima
On olemassa muutamia tapoja nopeuttaa prosessia, jos vauva on myöhässä. Turvallisin ja tehokkain tapa on nähdä lääkäri. Lääkkeet tai lääketieteelliset tekniikat voivat tuoda synnytyksen nopeammin. Toinen vaihtoehto on yrittää saada aikaan työvoima yksin. Ennen kuin yrität mitään, keskustele lääkärisi tai kätilön kanssa. Varmista, että yrittämäsi menetelmä on turvallinen ja että raskautesi on optimaalinen aika indusoida. Muutamia ruokia on suunniteltu saamaan aikaan supistuksia. Erityisesti eräs hedelmäisen teen tyyppi on suosittu työn aiheuttaja.
Lääke synnyttää synnytystä
Kaksi tyyppiset lääkkeet indusoivat synnytystä. Prostaglandiineiksi kutsutut lääkkeet pehmentävät tai “kypsyvät” kohdunkaulaa valmistamaan sitä synnytykseen. Voit ottaa näitä lääkkeitä suun kautta tai ne voidaan lisätä peräpuikkona emättimeesi. Seuraava tyyppi huumeiden potkut alkavat supistukset. Pitocin on yleisin lääke. Saat sen läpi IV. Kohdunkaulasi on oltava valmis synnytykseen, tai lääkkeet eivät toimi. Opi lääkityksen käytön etuja ja haittoja synnyttääksesi synnytyksen.
Työn induktiomenetelmät
Lääketiede ei ole ainoa tapa aloittaa työsi. Kalvon poistaminen ja veden hajottaminen ovat kaksi muuta vaihtoehtoa. Nämä voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla. Kalvojen poistamiseen sisältyy amnionipussi. Lääkäri työntää sormenpussin sormin sormensa päässä kohdunkaulasta. Hajottaaksesi veesi, lääkäri aukaisee amnionkotelon pienellä muovikoukulla. Vauvasi siirtyy sitten tiensä kohdunkaulan yläosaan valmistautuessa synnytykseen. Voit mennä työpäiviin tai jopa tunteja myöhemmin. Kalvojen poistoa pidetään yleensä turvallisena. Asiantuntijat ovat kuitenkin erimielisiä siitä, kannattaako tämä käytäntö tehdä. Lue lisää.
Luonnolliset tavat synnyttää työtä
Luonnollisemman lähestymistavan saavuttamiseksi - sellainen, jolla ei ole lääketieteellistä interventiota - voit yrittää indusoida synnytyksen itse. Tutkimuksissa ei ole varmistettu näiden menetelmien toimivuutta, joten kysy lääkäriltäsi tai kätilöltäsi ennen kuin kokeilet jotakin niistä. Yksi helpoimmista ja turvallisimmista tavoista naisille yksin synnyttää työtä on kävellä. Liikkeistä johtuva painovoima voi auttaa liu'uttamaan vauvaa alaspäin. Vaikka kävely ei välttämättä nopeuta sinua toimituspäivämäärään, se on sinulle yleensä hyvä. Seksiä, jos sinusta tuntuu. Siemenneste sisältää prostaglandiineja, nimeltään hormoneja, jotka saavat kohdun lihakset supistumaan. Orgasmin saaminen itse stimuloi myös kohtuasi - voittava. Voit myös kokeilla akupunktiota. Se voi toimia samoin kuin kalvojen poisto ja se voisi säästää lääkärin vastaanotolla.
Harjoitukset synnyttää synnytystä
Ei ole todisteita siitä, että aktiivisempi aktivoiminen vie sinut aktiiviseen työhön, mutta se on hyvä terveydellesi ja raskaudellesi. Liikunta vähentää C-leikkauksen ja raskauden diabeteksen riskiä. Useimmille naisille on turvallista käyttää liikuntaa raskautensa aikana. Silti on hyvä idea tarkistaa lääkäriltäsi ennen kuin kiinnität lenkkariasi. Tietyt olosuhteet saattavat tarkoittaa, että sinun tulee välttää liikuntaa kokonaan raskauden aikana.
Ananas ansaitsee synnytyksen
Ananasen ytimessä on entsyymi nimeltä bromelain, joka hajottaa proteiineja. Tämä ominaisuus tekee siitä keskeisen ainesosan monissa lihan pehmittimissä. Bromelainin käytön synnytyksen perusteena on, että se saattaa hajottaa kohdunkaulan kudoksia. Kohdunkaulasi luonnollisesti pehmenee ja kypsyy valmistautuakseen synnytykseen. Ei ole kuitenkaan tieteellistä näyttöä siitä, että tämä teoria on totta. Bromelain saattaa toimia hyvin lihassa, mutta se ei ole kovin aktiivinen ihmiskehossa. Lisäksi ananas voi pahentaa raskauden närästystä.
Acupressure synnyttää synnytystä
Kuten akupunktio, tämä hoito stimuloi tiettyjä kohtia kehosi energiapolulla. Ero on sovelluksessa. Neulojen sijasta akupressuuri stimuloi näitä kohtia käyttämällä hierontamaista painetta. Useiden kehon ympärillä olevien painepisteiden uskotaan laukaisevan synnytyksen. Yksi istuu nilkan yläpuolella sääriluun takana. Toinen on kämmenen keskellä. Suoritaksesi itsesi acupressure, paina yhtä näistä kohdista muutaman sekunnin ajan. Hieronta sitten alue. Akupressuuri saattaa myös tehdä työstäsi vähemmän epämiellyttävän. Opi, mitkä painepisteet toimivat parhaiten synnytyksen kivun lievittämiseen.
Induktio 39 viikossa
Vaikka luonnon on yleensä parasta antaa tielle, synnytyksen indusointi voi olla hyvä idea, jos raskautesi tai vauvasi kanssa on ongelma. Jos olet terve, induktio voi auttaa sinua välttämään C-leikkausta. Vuonna 2018 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että ensimmäisen raskauden aikana naiset, jotka saivat alkunsa 39 viikossa, tarvitsevat vähemmän todennäköisesti C-osiota kuin ne, jotka odottivat. Komplikaatioasteet eivät eronneet kahden ryhmän välillä. Kysy lääkäriltäsi, onko järkevää indusoida 39 viikon kuluttua, jos:
- tämä on ensimmäinen raskautesi
- olet vain yksi vauva
- sinä ja vauva olet terve
C-leikkeet voivat olla vaarallisia, aiheuttaen komplikaatioita, kuten verenvuotoa ja infektiota. Vaikka ne saattavat olla tarpeen tietyissä tapauksissa, nämä kirurgiset synnytykset voivat myös aiheuttaa enemmän ongelmia tulevissa raskauksissa.
Työn induktioprosessi
Työnne saa aikaan sairaalassa tai synnytyksessä. Prosessi vaihtelee sen mukaan, mitä tekniikkaa lääkärisi käyttää synnyttämään työtä. Joskus lääkärit käyttävät yhdistelmää menetelmiä. Riippuen lääkärisi kokeilemista tekniikoista, synnytyksen alkaminen voi kestää muutamasta tunnista useisiin päiviin. Suurin osa ajasta induktio johtaa vaginaaliseen synnytykseen. Jos se ei toimi, sinun on ehkä yritettävä uudelleen tai oltava C-osa.
Mitä odottaa synnytyksen aikana
Mitä voit odottaa, riippuu induktiomenetelmästä:
- Prostaglandiinit tulevat peräpuikkona, joka menee emättimeesi. Muutaman tunnin kuluttua lääkkeen tulisi laukaista työvoima.
- Saat Pitocinin IV: n läpi. Tämä kemikaali stimuloi supistumisia ja auttaa nopeuttamaan synnytystä.
- Amnionisen pussin repeämisen aikana lääkäri asettaa muovikoukun emättimeen avataksesi pussin. Voit tuntea lämpimän veden kiireisen pussin rikkoutuessa. Kun vesi hajoaa, kehosi prostaglandiinituotanto kasvaa, minkä pitäisi alkaa supistuksesi.
Sairaalan henkilökunta tarkkailee supistumiasi nähdäksesi, kuinka synnytyksesi etenee. Myös vauvasi sykettä tarkkaillaan.
Työvoiman aiheuttamat riskit
Terveyshuoli ja pitkä raskaus ovat syitä, miksi voit harkita synnytystä. Se ei ole päätös tehdä kevyesti, koska työn synnyttämisellä voi olla vakavia riskejä. Riskit sisältävät:
- ennenaikainen synnytys
- hidastunut vauvan syke
- kohdun repeämä
- infektiot sekä äidissä että vauvassa
- äidin liiallinen verenvuoto
- napanuoran ongelmat
- vauvan keuhko-ongelmat
- voimakkaammat supistukset
- näkö- ja kuulovammat vauvalla
- heikko keuhkojen ja aivojen kehitys
Työvoiman induktiot eivät aina toimi. Jos induktiosi ei onnistu, saatat joutua hankkimaan C-osion.
Työvoiman aiheuttamat sivuvaikutukset
Työn aiheuttamiseen tarkoitetut lääkkeet ja tekniikat voivat aiheuttaa haittavaikutuksia sekä sinulle että vauvalle. Pitocin ja muut kohdunkaulaa kypsyttävät lääkkeet voivat voimistaa supistuksia, jolloin ne tulevat nopeammin ja lähemmäksi toisiaan. Voimakkaammat supistukset voivat olla tuskallisempia sinulle. Nopeammat supistukset voivat myös vaikuttaa vauvasi pulssiin. Lääkäri saattaa lopettaa lääkkeen antamisen, jos supistuksesi tulevat liian nopeasti. Amnioottisen pussin repeäminen voi aiheuttaa napanuoran liukumisen emättimestä ennen vauvaa. Tätä kutsutaan prolapsiksi. Johdon paine voi vähentää vauvan happea ja ravintoaineita. Synnytyksen on aloitettava noin 6 - 12 tunnissa amnioottisen säkin rikkoutumisen jälkeen. Työn aloittamatta jättäminen määräajan kuluessa lisää infektioriskiä sinulle ja vauvallesi.
Piispan pisteet induktiosta
Bishop-pistemäärä on järjestelmä, jota lääkäri käyttää selvittämään kuinka pian annat synnytyksen ja indusoiko synnytystä. Se saa nimensä synnytyslääkäriltä Edward Bishopilta, joka suunnitteli menetelmän vuonna 1964. Lääkäri laskee pistemääräsi fyysisen tutkimuksen ja ultraäänitulosten perusteella. Piste perustuu seuraaviin tekijöihin:
- kuinka pitkälle kohdunkaulasi on avannut (laajentunut)
- kuinka kapea kohdunkaulasi on
- kuinka pehmeä kohdunkaulasi on
- missä vauvan pää on syntymäkanavassa (sikiöasema)
Pistemäärä 8 tai yli tarkoittaa, että olet lähellä aloittamista, ja induktion tulisi toimia hyvin. Sinun kertoksesi onnistuneesta perehdytyksestä laskevat pienemmällä pistemäärällä.
Induktio vs. työvoima, jota ei indusoida
Induktio käyttää lääkkeitä tai lääketieteellisiä tekniikoita aloittaaksesi synnytyksesi.”Luonnollinen” työ tapahtuu yksin. Ilman lääketieteellistä interventiota tapahtuvan synnytyksen kesto vaihtelee. Jotkut naiset synnyttävät muutaman tunnin sisällä ensimmäisistä supistuksistaan. Toisten on odotettava useita päiviä ennen kuin he ovat valmiita toimittamaan. Kun siirryt synnytykseen luonnollisesti, ensin kohdun lihakset alkavat supistua. Kohdunkaulasi laajenee (laajenee), pehmenee ja ohentuu (tyhjenee) valmistautuaksesi vauvan synnytykseen. Aktiivisen synnytyksen aikana krampit vahvistuvat ja tulevat useammin. Kohdunkaulasi levenee 6 senttimetristä (cm) 10 cm: iin vauvan pään mukauttamiseksi. Tämän vaiheen lopussa vauva syntyy.
Miltä työn induktio tuntuu?
Minkälainen synnytyksen tuntuu riippuu siitä, kuinka lääkäri indusoi synnytyksesi. Kalvon strippaus on hieman epämukavaa. Odota jälkikäteen kouristuksia. Tunnet pienen hinauksen, kun lääkäri rikkoo amnionpussisi. Jälkeenpäin tulee kiire lämmin neste. Lääkkeen käyttäminen synnyttämään synnyttää voimakkaampia ja nopeampia supistuksia. Tarvitset todennäköisemmin epiduraalia, kun olet indusoitunut, kuin jos aloitat synnytyksen ilman induktiota.
Odottamisen edut
Ellei sinä tai vauvasi terveys ole vaarassa, synnytyksen odottaminen yksinään on paras päätös. Suurin hyöty odottamalla synnytyksen luonnollista syntymistä on, että se vähentää aiheuttaman synnytyksen aiheuttamien komplikaatioiden riskiä. Ennen 39 viikkoa aiheutunut synnyttämä työ voi johtaa enemmän komplikaatioihin kuin hyötyihin. Mutta jos lääkärisi indusoi työtä lääketieteellisistä syistä, se voi parantaa sekä terveyttä että vauvan terveyttä. Punnitse kaikki lääkärisi edut verrattuna riskeihin ennen kuin päätät aloittaa hoidon. Jos lääkäri painostaa sinua aikataulujen vuoksi, hanki toinen mielipide.
