Optimaaliset Kilpirauhasen Tasot Miehille Ja Naisille: Mikä On Tyypillistä?

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Kilpirauhasen on perhonen muotoinen, hormonia erittelevä rauhas, joka sijaitsee kaulan edessä. Kilpirauhashormonit ovat tärkeässä asemassa:

aineenvaihdunta ja paino
ruumiinlämpö
mieliala
lihasten hallinta
ruoansulatus
kasvu
aivojen toiminta ja kehitys
sydämen toiminta

Useat sairaudet voivat aiheuttaa kilpirauhashormonin epätasapainoa. Yleisimmät ovat autoimmuunisairaudet ja jodivaje.

Jos lääkärisi epäilee sinulla kilpirauhasen toimintahäiriötä, hän voi suositella yhtä tai useampaa verikoetta, jotka ovat osa kilpirauhanen toimintapaneelia. Nämä testit mittaavat kilpirauhashormonitasoja veressä ja voivat auttaa selvittämään, kuinka kilpirauhanen toimii.

Yleisimmät testit ovat:

kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH)
ilmainen T4

Joissakin tapauksissa lääkäri voi suorittaa myös seuraavat testit:

ilmainen T3
kalsitoniini
tyreoglobuliinin
kilpirauhasen vasta-aineet

TSH-testi annetaan joskus yksinään alustavana seulontatestinä. TSH tuotetaan aivolisäkkeessä. Se stimuloi kilpirauhanen tuottamaan trijodityroniinia (T3) ja tyroksiinia (T4).

TSH: n epätasapaino antaa tietoa kilpirauhasestasi ja sen kyvystä tuottaa ja erittää kilpirauhashormoneja. Se on usein herkäin indikaattori siitä, että kilpirauhasen ongelmia esiintyy.

Normaali TSH-tasoväli aikuisilla on välillä 0,4 - 4,0 mIU / L (milli-kansainväliset yksiköt litrassa). Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että tämän alueen tulisi todella olla enemmän kuin 0,45 - 2,5 mIU / L.

TSH-alue voi myös vaihdella hiukan sen testauslaitoksen perusteella, jossa verta analysoidaan.

Lasten, vauvojen ja raskaana olevien naisten TSH-tasot voivat jäädä aikuisten normaalin alueen ulkopuolelle.

Jos sinua jo hoidetaan kilpirauhasen sairauden takia, lääkärisi todennäköisesti pitää TSH-tasosi normaalina, jos se on välillä 0,5-3,0 mIU / L. Tämä voi vaihdella iän ja sukupuolen mukaan.

TSH-tasokaavio

TSH-tasot ovat vain yksi indikaattori kilpirauhasesi toiminnasta. Ne vaihtelevat sukupuolen, iän ja muiden tekijöiden mukaan. Yleensä normaalit, alhaiset ja korkeat TSH-tasot ovat:

sukupuoli	Ikä	normaali	Matala	Korkea
Uros	18-30	0,5 - 4,15 mIU / L	<0,5 mIU / L	> 4,5 mIU / L
Uros	31-50	0,5 - 4,15 mIU / L	<0,5 mIU / L	> 4,15 mIU / L
Uros	51-70	0,5-4,59 mIU / L	<0,5 mIU / L	> 4,6 mIU / L
Uros	71-90	0,4-5,49 mIU / L	<0,4 mIU / L	> 5,5 mIU / L
Nainen	18-29	0,4 - 2,34 mIU / L	<0,4 mIU / L	> 4,5 mIU / L
Nainen	30-49	0,4 - 4,0 mIU / L	<0,4 mIU / L	> 4,1 mIU / L
Nainen	50-79	0,46 - 4,68 mIU / L	<0,46 mIU / L	4,7 - 7,0 mIU / L

TSH-tasot raskauden aikana

Kilpirauhashormonit voivat vaikuttaa vauvan aivojen ja hermoston kehitykseen, etenkin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Noin 12 viikon kuluttua vauva alkaa tuottaa omia kilpirauhashormoneja. Siihen asti vauva on täysin riippuvainen kilpirauhashormonien siirrosta äidiltä.

Sekä kilpirauhasen vajaatoiminta että liikatoiminta voi esiintyä raskauden aikana. Sinulla voi olla myös yksi näistä tiloista ennen raskautta etkä tiedä sitä.

Hoitamaton kilpirauhasen sairaus voi aiheuttaa keskenmenon, ennenaikaisen synnytyksen tai alhaisen syntymäpainon. Se voi myös aiheuttaa preeklampsiaa. Kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana voi myös vaikuttaa vauvan kasvuun ja aivojen kehitykseen.

On tärkeää tarkistaa TSH-tasosi raskauden aikana varmistaaksesi, että sekä sinä että vauvasi pysyvät terveinä.

Hormonit, jotka erittyvät raskauden aikana, voivat vaikuttaa TSH-tasoon, muuttaa niitä tyypillisistä lukuistasi.

Tämä taulukko antaa yleiskuvan normaalista, matalasta ja korkeasta TSH-tasosta raskaana oleville naisille, jotka ovat 18–45-vuotiaita:

	normaali	Matala	Korkea
Ensimmäinen raskauskolmannes	0,2 - 2,5 mIU / L	<0,2 mIU / L	2,5-10 mIU / l
Toinen raskauskolmannes	0,3-3,0 mIU / L	<0,3 mIU / L	3,01-4,50 mIU / L
Kolmas raskauskolmannes	0,8-5,2 mIU / L	<0,8 mIU / L	> 5,3 mIU / L

Keskustele lääkärisi kanssa TSH-tasosta raskauden aikana. Lääkäri voi selvittää, tarvitsetko kilpirauhaslääkitystä vai onko nykyistä kilpirauhaslääkitystäsi sopeutettava halutun TSH-tason perusteella raskauden eri vaiheissa.

Mitä alhaiset TSH-tasot osoittavat

Jos TSH-tasosi on alhaisempi kuin sen pitäisi olla, sinulla voi olla liikatoiminta. Tämä tapahtuu, kun aivolisäke havaitsee liian korkeat kilpirauhashormonitasot ja kompensoi vähentämällä TSH-tuotantoa.

Hypertyreoosin komplikaatioita ovat:

tahaton laihtuminen
osteoporoosi
eteisvärinä
silmien punnitus tai näkövaikeudet (esiintyy todennäköisemmin, jos kilpirauhasen liikaaktiivisuus liittyy Gravesin tautiin)
tyrotoksinen kriisi (kilpirauhasen myrsky)

Matalan TSH-tason oireet

Monet hypertyreoosin oireet johtuvat myös muista sairauksista. Lääkäri voi selvittää, johtuvatko oireesi alhaisesta TSH-arvosta tai jostakin muusta. Vanhemmilla aikuisilla voi olla vähän tai ei ollenkaan oireita.

Joitakin oireita, joita on syytä varoa, ovat:

nopea tai epäsäännöllinen syke
sydämentykytys (sykkivä sydän)
selittämätön laihtuminen
tunne levoton tai hermostunut
vapina käsissä ja sormissa
väsymys tai uupumus
nälkä tunne tavallista useammin
unettomuus
ihon tai hiusten oheneminen
muutos suoliston liikkeissä, etenkin suuremmat taajuudet
lisääntynyt hikoilu
kuukautiskierron muutokset

Kilpirauhasen liikatoiminnan syyt

Kilpirauhasen liikatoiminta voi johtua useista sairauksista, mukaan lukien:

Gravesin tauti
Plummer-tauti (myrkyllinen monimodulaarinen struuma)
myrkyllinen kilpirauhanen kyhmy
kilpirauhastulehdus
ottamalla liikaa kilpirauhaslääkkeitä

Mitä korkeat TSH-tasot osoittavat

Jos TSH-tasosi on korkeampi kuin sen pitäisi olla, sinulla voi olla kilpirauhasen vajaatoiminta. Tämä tapahtuu, kun aivolisäke korvaa liian vähän kilpirauhashormonin pieniä määriä pumppaamalla lisää TSH: ta.

Tämä tila on yleisimpiä vanhemmilla naisilla, mutta sitä voi esiintyä missä tahansa sukupuolella missä iässä tahansa. Lapset, joilla on synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta, voivat myös syntyä korkeilla TSH-tasoilla. Aktiivisen kilpirauhanen riskit ja komplikaatiot vaihtelevat iän mukaan.

Hoitamatta jättämisen vuoksi aikuisten kilpirauhasen vajaatoiminnan riskeihin ja komplikaatioihin voivat kuulua:

sydänsairaus
sydämen vajaatoiminta
struuma (näkyvästi laajentunut kilpirauhasen)
masennus, josta voi tulla vakava
hedelmättömyys
perifeerinen neuropatia
myxedema (vakavasti edennyt kilpirauhasen vajaatoiminta)
korkea kolesteroli
korkea verenpaine

Hoitamatta jättämiseen liittyviä riskejä ja komplikaatioita imeväisillä ovat:

kehitysviiveet
henkinen vamma
heikko lihasääni, joka voi laajentua ja aiheuttaa fyysisen vamman
napatyrä
vaikeuksia hengittää
keltatauti

Hoitamatta jättämistä riskeihin ja komplikaatioihin lapsilla ja teini-ikäisillä sisältyy:

kasvuviive, aiheuttaen korkeuden lyhenemistä
viivästynyt murrosikä
pysyvien hampaiden viivästynyt kasvu
kehitysviiveet ja heikentynyt kognitiivinen kyky

Korkean TSH-tason oireet

Kilpirauhasen vajaatoiminta voi olla varhaisessa vaiheessa oireeton. Sen edetessä voit kokea joitain tai kaikki nämä oireet alla.

Monet oireista ovat epäspesifisiä ja ne voidaan nähdä myös muissa olosuhteissa. Joten on tärkeää, että testaat kilpirauhashormonisi, jos sinulla on jokin seuraavista:

muistiongelmat
struuma
hidastettu syke
masennus
painonnousu
turvonneet, jäykät tai kivulias nivelet
väsymys
ummetus
kuiva iho tai hiukset
harvenevat hiukset
kuukautisten muutokset
lisääntynyt herkkyys kylmälle

Kilpirauhasen vajaatoiminnan syyt

Kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtua:

Hashimoton tauti (kilpirauhanen autoimmuunisairaus)
jodin puutos ruokavaliossa
kilpirauhanen kirurginen poisto
syöpähoidot, kuten säteily
aivolisäke, mukaan lukien hyvänlaatuiset kasvaimet
kilpirauhastulehdus
tietyt lääkkeet, kuten amiodaroni (Pacerone) ja litium
liika lääkitys liika- ja kilpirauhasen vajaatoimintaan

Kuinka TSH-tasot muuttuvat

Ainoa tapa määrittää kattavasti kilpirauhasen terveys, kun lääkäri valvoo kilpirauhanen ja sen kilpirauhashormonien tuotantoa.

Kilpirauhasen on yksi monista rauhasista ja rakenteista, jotka muodostavat kehon endokriinisen järjestelmän.

Se toimii yhdessä aivolisäkkeen ja hypotalamuksen rauhasten kanssa. Nämä rauhaset stimuloivat kilpirauhanen erittämään kahta hormonia, jotka sitten vapautuvat verenkiertoon: T4 ja T3.

Jos kilpirauhanen ei tuota tarpeeksi T3 tai T4, kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta) voi seurata. Jos kilpirauhanesi tuottaa liian paljon T4: ää, kilpirauhasen liikatoiminta (kilpirauhanen yliaktiivinen) voi aiheuttaa.

On tärkeää huomata, että TSH-tasot ovat normaaleja. Tästä syystä on tärkeää puhua lääkärillesi kaikista oireistasi. Sinun tulisi myös kertoa heille muista sairauksistasi ja kaikista lääkkeistä, joita käytät.

Epänormaalin TSH-tason hoitaminen

Lääkäri diagnosoi kilpirauhasen häiriön tarkistamalla sairaushistoriasi, suorittamalla fyysisen tutkimuksen ja tekemällä useita testejä, mukaan lukien verikoe. Joissakin tapauksissa, mutta ei kaikissa tapauksissa, saatat tarvita kilpirauhasen ultraääni tai kilpirauhasen skannaus.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan ja kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitomuodot voivat muuttua ajan kuluessa tilan vakavuuden ja lääkitysvasteesi perusteella.

Kilpirauhasen vajaatoiminta (korkea TSH)

Kilpirauhasen vajaatoiminta hoidetaan levotyroksiinilla (Synthroid), synteettisellä kilpirauhashormonilla. Levotyroksiini on suun kautta otettava lääke, jota otetaan päivittäin tyhjään vatsaan. Annos saattaa muuttua ajan myötä, ja sitä säädetään yleensä veren pitoisuuden perusteella.

Hypertyreoosi (alhainen TSH)

Hypertyreoosi voidaan hoitaa monella tavalla. Ikä, sairauden vakavuus, taustalla oleva syy ja yleinen terveytesi otetaan huomioon. Hoitoihin sisältyy:

Kilpirauhasen vastaiset lääkkeet. Nämä suun kautta annettavat lääkkeet estävät kilpirauhasta tuottamasta liikaa hormonia. Yleisin lääkitys tähän sairauteen on metimatsoli (tapatsoli).
Radioaktiivinen jodi. Tämä on suun kautta otettava pilleri, jonka tarkoituksena on tuhota osa tai koko kilpirauhasesta. Sitä tarvitaan yleensä vain kerran, vaikka jotkut ihmiset saattavat tarvita useampaa kuin yhtä hoitoa. Lopulta saatat joutua ottamaan päivittäin kilpirauhanen korvauslääkkeitä.
Kilpirauhanen. Tämä kirurginen toimenpide poistaa suurimman osan kilpirauhasesta. Sitä seuraa päivittäinen kilpirauhashormonikorvaushoito.