Mikä on Zytiga?
Zytiga on tuotemerkkinen reseptilääke. Sitä käytetään kahden tyyppisen eturauhassyövän hoitoon:
- metastasoitunut kastraatiota kestävä eturauhassyöpä (CRPC)
- metastaattinen korkean riskin kastraatiherkkä eturauhassyöpä (CSPC)
Metastaattinen tarkoittaa, että syöpä on levinnyt muihin kehon osiin. Molempia näistä syövistä pidetään edenneinä.
Sana “kastraatio” viittaa testosteronitasojen alenemiseen. Testosteronilla on yleensä merkitystä eturauhassyövän kasvun stimuloimisessa. Eturauhassyöpää pidetään kastraationkestävänä, jos syöpä kasvaa tai leviää jopa hoidon tai leikkauksen avulla testosteronitason alentamiseksi.
Riski kastraatiolle herkkä syöpä reagoi edelleen alentuneeseen testosteronitasoon, mutta vaatii aggressiivisempaa hoitoa.
Zytiga sisältää lääkeaineen abirateroniasetaattia. Se on hormonihoidossa käytettävä lääkitystyyppi, joka alentaa mieshormonien tasoa kehossa. Alennetut mieshormonien tasot, kuten testosteroni, auttavat hidastamaan tai estämään eturauhassyöpäsolujen kasvua.
Zytiga tulee suun kautta otettavana tablettina, jonka otat kerran päivässä. Otat Zytigaa yhdessä kortikosteroidin (prednisonin) kanssa vähentääksesi tiettyjen sivuvaikutusten riskiä. Joissain tapauksissa otat Zytigaa ja prednisonia erityyppisellä hormonihoidolla alentaaksesi testosteronitasoa entisestään.
vaikuttavuus
Kliinisissä tutkimuksissa miehillä, joilla oli metastaattinen CRPC, Zytigan ottaminen prednisonin kanssa tavanomaisen hormonihoidon lisäksi pidensi elämää noin 4,5 kuukaudella. CSPC-potilailla Zytigaa sisältävä lääkehoito alensi kuoleman riskiä 34 prosentilla 52 kuukauden aikana.
Toisessa tutkimuksessa tutkittiin miehiä, joilla oli joko metastaattinen CRPC tai CSPC, jotka aloittivat hormonihoitoa ensimmäistä kertaa. Niiden, jotka käyttivät Zytigaa, kolmen vuoden eloonjäämisaste oli 83%. Tämä tarkoittaa, että he asuivat kolme vuotta lääkkeen aloittamisen jälkeen. Tavanomaista hoitoa saaneiden kolmen vuoden eloonjäämisaste oli 76%.
Myös tässä tutkimuksessa Zytiga alensi kuoleman riskiä kolmen vuoden kuluessa hoidon aloittamisesta 37 prosentilla. Tätä verrattiin tavanomaiseen hoitoon.
FDA: n hyväksyntä
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi Zytigan metastaattiselle CRPC: lle vuonna 2011.
FDA hyväksyi Zytigan CSPC: lle vuonna 2018.
Zytiga geneerinen
Zytiga on tuotemerkki, joka sisältää abirateroniasetaattia. Zytiga on saatavana 250 mg: n tablettina ja 500 mg: n tablettina.
Abirateroniasetaatin 250 mg: n tabletin geneerinen versio on saatavana. 500 mg: n tabletilla ei ole yleistä versiota.
Zytigan haittavaikutukset
Zytiga voi aiheuttaa lieviä tai vakavia haittavaikutuksia. Seuraava luettelo sisältää joitain tärkeimmistä sivuvaikutuksista, joita sinulla voi olla Zytigan käytön aikana. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia.
Lisätietoja Zytigan mahdollisista sivuvaikutuksista saat lääkäriltäsi tai apteekista. Ne voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten käsitellä haittavaikutuksia, jotka saattavat olla kiusallisia.
Yleisimmät haittavaikutukset
Zytigan yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat:
- nivelkipu, turvotus tai jäykkyys
- yskä
- ripuli
- turvotus (turvotus, tyypillisesti kädet, jalat ja jalat)
- päänsärky
- väsymys (energian puute)
- punoitus (lämpöä ja punoitusta iholla)
- pahoinvointi
- oksentelu
- ylempien hengitysteiden infektiot (sinusinfektio tai tavallinen kylmä)
Suurin osa näistä haittavaikutuksista voi hävitä muutamassa päivässä tai parissa viikossa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, ota yhteyttä lääkäriisi tai apteekkiin.
Vakavat haittavaikutukset
Zytigan vakavat sivuvaikutukset voivat vaihdella niiden esiintymistiheydessä.
Yleisimmät vakavat haittavaikutukset
Joitakin yleisiä haittavaikutuksia, jotka saattavat aiheuttaa vakavia terveysongelmia joillekin ihmisille, ovat:
- Anemia (alhainen punasolujen määrä)
- Verenpaine (korkea verenpaine)
- Elektrolyyttihäiriöt (kuten matala kaliumpitoisuus)
- Korkea kolesterolitaso
- Korkeat triglyseriditasot
- Korkea verensokeri
- Maksan toiminnan heikkeneminen (maksasi ei toimi kunnolla)
-
Virtsatieinfektiot (UTI). Oireita voivat olla:
- polttava tunne virtsatessasi
- virtsaaminen tavallista useammin, mutta ei virtsaa paljon
- yhtäkkiä virtsaaminen
-
Munuaisongelmat. Oireita voivat olla:
- UTI (katso UTI-oireet yllä)
- joutunut virtsaamaan tavallista useammin
- tarvitse virtsata usein öisin
- verta virtsassa
Lääkärisi tarkkailee sinua näiden haittavaikutusten varalta säännöllisesti suunnitelluissa toimistotiloissa. Jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia, joita ei voida hallita, lääkäri voi pienentää Zytiga-annostasi tai lopettaa hoidon.
Harvinaiset vakavat haittavaikutukset
Nämä vakavat Zytigan aiheuttamat sivuvaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi ilmetä. Soita lääkärillesi heti, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911: lle, jos oireesi ovat hengenvaarallisia tai jos epäilet, että sinulla on hätäapu.
Vakaviin sivuvaikutuksiin ja niiden oireisiin voi sisältyä seuraavat:
-
Vakava allerginen reaktio. Oireita voivat olla:
- vaikeuksia hengittää
- kielen, suun tai kurkun turvotus
- angioödeema (turvotus ihon alla, tyypillisesti silmäluomissa, huulissa, käsissä tai jaloissa)
-
Maksavauriot ja maksan vajaatoiminta. Oireita voivat olla:
- keltaisuus (ihon tai silmien kellastuminen)
- tumma virtsa
- ruokahalun menetys
- kutiava iho
- vatsakipu
- väsymys (energian puute)
- vaikea pahoinvointi ja oksentelu
-
Sydänhäiriöt, mukaan lukien epänormaali sydämen rytmi ja sydämenpysähdys (sydämesi lopettaa lyömästä). Oireita voivat olla:
- rintakipu
- tunne kuin sydämesi ohittaa lyönnin
- tunne kuin sydämesi lyö liian nopeasti tai liian hitaasti
- hengenahdistus
- levottomuus
- huimaus
- pyörtyminen
-
Lisämunuaisen ongelmat (varsinkin jos lopetat prednisonin käytön, olet stressin alla tai saat infektion). Oireita voivat olla:
- pitkäaikainen väsymys (energian puute)
- ruokahalun menetys
- painonpudotus
- lihas heikkous
- vatsakipu
Sivuvaikutuksen yksityiskohdat
Saatat ihmetellä, kuinka usein tiettyjä sivuvaikutuksia esiintyy tällä lääkkeellä, vai koskevatko tietyt sivuvaikutukset sitä. Tässä on yksityiskohta joihinkin sivuvaikutuksiin, joita tämä lääke saattaa aiheuttaa.
Maksavaurio
Zytigan kliinisissä tutkimuksissa ilmoitettiin sivuvaikutuksina maksavaurioita, vaikeaa maksatoksisuutta (kun lääkkeelle kertyy haitallisia pitoisuuksia maksassa) ja maksan vajaatoimintaa.
Maksan ongelmien oireita ovat keltaisuus (ihon tai silmien kellastuminen), normaalia tummempi virtsa, vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu. Maksavaurioita esiintyy yleensä ensimmäisen kolmen kuukauden aikana Zytigan aloittamisesta.
Kuudella prosentilla ihmisistä, jotka käyttivät Zytigaa kliinisissä tutkimuksissa, oli vakavia maksavaurioita maksan toimintakokeiden perusteella. Koetulokset osoittivat paljon normaalia korkeammat proteiinitasot alaniini-transaminaasi (ALT) ja aspartaatt aminotransferaasi (AST), jonka maksa vapauttaa, kun se on vaurioitunut.
Itse asiassa noin 1% ihmisistä, jotka käyttivät Zytigaa kliinisissä tutkimuksissa, lopettivat lääkkeen käytön maksavaurioiden vuoksi.
Lääkäri testaa maksasi toiminnan ennen kuin aloitat Zytigan käytön ja hoidon aikana. He testaavat ALAT-, ASAT- ja bilirubiinitasot (kellertävä pigmentti, jota maksasi prosessoi). Jos nämä pitoisuudet ovat liian korkeat, saatat joutua ottamaan pienemmän annoksen Zytigaa tai lopettamaan hoidon.
Jos sinulla on kohtalainen maksavaurio ennen Zytigan ottamista, lääkärisi aloittaa sinulle pienemmän Zytiga-annoksen. He tarkistavat myös maksasi toiminnan useammin. Jos sinulla on vaikea maksavaurio, Zytigaa ei tule käyttää.
Virtsatieinfektio
Kliinisissä tutkimuksissa jopa 12%: lla Zytigaa käyttäneistä ihmisistä oli virtsatieinfektio (UTI). Noin 2%: ssa näistä tapauksista UTI: ta pidettiin kiireellisenä ja vaadittiin antibiootteja antamaan ruiskeena suoneesi (laskimonsisäisesti).
UTI: n oireita ovat polttavan tunteen tunne virtsatessa, virtsaamisen tarve usein ja tunne, että sinun täytyy virtsata heti. Jos sinulla on näitä oireita, kerro siitä lääkärillesi. Saatat tarvita antibioottia tartunnan leviämisen estämiseksi.
Munuaisvaikutukset
Joillakin Zytigan kliinisissä tutkimuksissa olevilla ihmisillä oli haittavaikutuksia munuaisiinsa, mukaan lukien:
- virtsatieinfektiot (UTI)
- joutunut virtsaamaan tavallista useammin
- tarvitse virtsata usein öisin
- verta virtsassa
Jotkut näistä munuaisvaikutuksista voivat liittyä UTI: hen, mutta eivät välttämättä. Jos sinulla on jokin näistä oireista, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista hoitomuodoista.
Painonpudotus (ei sivuvaikutus)
Painonpudotus ei ollut Zytigan kliinisissä tutkimuksissa ilmoitettu sivuvaikutus.
Mutta jotkut ihmiset voivat laihtua joidenkin Zytigan sivuvaikutusten, kuten ripulin, pahoinvoinnin, oksentelun ja vatsavaivojen takia. Nämä sivuvaikutukset voivat estää näitä ihmisiä syömästä säännöllisessä aikataulussa. Nämä sivuvaikutukset voivat myös estää kehoa ottamasta riittävästi ravintoaineita.
Amerikan syöpäyhdistyksen mukaan laihtuminen on yleensä yksi ensimmäisistä syövän merkkeistä. Syövän hoidon aikana ihmiset voivat laihtua monista syistä, mukaan lukien lääkityksen sivuvaikutukset, masennus ja ruokahaluttomuus.
Myös selittämätöntä painonpudotusta ja lihasten menetystä, jota kutsutaan kakseksiaksi, havaitaan usein myöhäisvaiheen syövän aikana huonon ruuan saannin tai huonon ruuan imeytymisen vuoksi.
Viimeinkin painon pudotus voi olla oire maksavauriosta tai maksan vajaatoiminnasta, josta on ilmoitettu sivuvaikutuksena Zytigan kliinisissä tutkimuksissa.
Jos olet huolissasi laihtumistasi, keskustele lääkärisi kanssa. Ne voivat auttaa luomaan ruokavaliosuunnitelman, joka sisältää kaikki tarvitsemasi vitamiinit, mineraalit ja kalorit. He voivat myös ohjata sinut ravitsemusterapeutin tai ravitsemusterapeutin palvelukseen, joka on erityisesti koulutettu auttamaan syöpää sairastavia ihmisiä.
Zytiga maksoi
Kuten kaikki lääkkeet, Zytigan kustannukset voivat vaihdella. Löydät Zytigan nykyiset hinnat omalla alueellasi, katso WellRx.com. Kustannukset, jotka löydät WellRx.com-sivustosta, maksaa ne ilman vakuutusta. Todelliset kustannuksesi riippuvat vakuutussuunnitelmasta, sijainnistasi ja käytetystä apteekista.
Rahoitus - ja vakuutusapu
Jos tarvitset taloudellista tukea Zytigan maksamiseen tai jos tarvitset apua vakuutusturvasi ymmärtämiseen, apua on saatavana.
Zytigan valmistaja Janssen Biotech, Inc. tarjoaa Janssen CarePath -nimisen ohjelman. Lisätietoja ja tukikelpoisuuden selvittäminen soittamalla 877-227-3728 tai käymällä ohjelman verkkosivustolla.
Zytigan annos
Lääkärin määräämä Zytigan annos riippuu useista tekijöistä. Nämä sisältävät:
- maksasi toiminta (kuinka hyvin maksasi toimii)
- lääkkeet, joita käytät muiden sairauksien hoitamiseen
Tyypillisesti lääkäri aloittaa sinut tavanomaisella annoksella. Sitten he säätävät sitä ajan kuluessa saavuttaaksesi sinulle sopivan summan. Viime kädessä lääkäri määrää pienimmän annoksen, joka antaa halutun vaikutuksen.
Seuraavat tiedot kuvaavat yleisesti käytettyjä tai suositeltavia annoksia. Muista kuitenkin ottaa lääkärisi määräämä annos. Lääkäri määrittää parhaan annostuksen tarpeitasi vastaavaksi.
Lääkemuodot ja vahvuudet
Zytigalla on kaksi vahvuutta: 250 mg: n päällystämätön tabletti ja 500 mg: n kalvopäällysteinen tabletti.
Annostus metastaattiselle kastraatiota kestävälle eturauhassyövälle
Tavallinen suositeltu annos metastaattiselle kastraatiota kestävälle eturauhassyövälle on 1 000 mg Zytigaa kerran päivässä. Annos voidaan ottaa kahtena 500 mg: n tablettina tai neljänä 250 mg: n tablettina.
Zytiga-annoksesi avulla otat myös 5 mg prednisonia suun kautta kahdesti päivässä. (Lisätietoja on jäljempänä”Zytiga ja prednisone”).
Jos sinulla ei ole ollut kivesi kirurgisesti poistettu, otat ylimääräisen lääkityksen alentaaksesi hormonitasojasi.
Annostus metastasoituneelle korkean riskin kastraatiolle herkälle eturauhassyövälle
Tavallinen suositeltu annos metastaattiselle riskialttiille kastraatiolle herkälle eturauhassyövälle on 1 000 mg Zytigaa kerran päivässä. Tämä annos voidaan ottaa myös kahtena 500 mg: n tablettina tai neljänä 250 mg: n tablettina.
Zytiga-annoksesi avulla otat myös 5 mg prednisonia suun kautta kerran päivässä. (Lisätietoja on jäljempänä”Zytiga ja prednisone”).
Jos sinulla ei ole ollut kivesi kirurgisesti poistettu, otat ylimääräisen lääkityksen alentaaksesi hormonitasojasi.
Annostus maksasairaus
Jos sinulla on kohtalaisen vaikea maksasairaus, suositeltu annos on 250 mg Zytigaa kerran päivässä.
Entä jos unohdan yhden annoksen?
Jos unohdat annoksen Zytigaa tai prednisonia, ota annos seuraavana päivänä tavalliseen aikaan. Älä ota kahta annosta kerrallaan tai samana päivänä. Useampien Zytiga- tai prednisoni-annosten ottaminen voi lisätä haittavaikutusriskiä.
Jos unohdat useita annoksia, soita lääkärillesi.
Muistutustyökalun avulla voit muistaa ottaa Zytigan päivittäin.
Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkällä aikavälillä?
Se riippuu. Lääkäri saattaa haluta jatkaa Zytiga-hoitoasi pitkällä aikavälillä, jos lääke on tehokasta (toimii hyvin) ja turvallista sinulle. He seuraavat kaikkia haittavaikutuksia ja syövän etenemistä päättääkseen, onko Zytiga sinulle sopiva.
Zytiga käyttää
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyy reseptilääkkeet, kuten Zytigan, tiettyjen sairauksien hoitamiseksi. Zytigaa voidaan käyttää myös etiketistä muihin olosuhteisiin. Epämääräinen käyttö on silloin, kun lääke, joka on hyväksytty hoitamaan yhtä sairautta, käytetään toisen tilan hoitamiseen.
Zytiga metastaattisessa eturauhassyövässä
Zytiga on hyväksytty kahden tyyppisen metastaattisen eturauhassyövän hoitoon:
- metastasoitunut kastraatiota kestävä eturauhassyöpä (CRPC)
- metastaattinen korkean riskin kastraatiherkkä eturauhassyöpä (CSPC)
Metastaattinen eturauhassyöpä on syöpä, joka on levinnyt eturauhasesta muihin kehon alueisiin.
Sana “kastraatio” viittaa testosteronitasojen alenemiseen. Testosteronilla on yleensä merkitystä eturauhassyövän kasvun stimuloimisessa. Eturauhassyöpää pidetään kastraationkestävänä, jos syöpä kasvaa tai leviää jopa hoidon tai leikkauksen avulla testosteronitason alentamiseksi.
Riski kastraatiolle herkkä syöpä reagoi edelleen alentuneeseen testosteronitasoon, mutta vaatii aggressiivisempaa hoitoa.
Kummassakin syöpätyypissä Zytigaa käytetään prednisonin kanssa, kortikosteroidin kanssa, joka auttaa vähentämään tiettyjä sivuvaikutuksia.
Zytigaa otetaan myös yhdessä toisen hormoniterapian kanssa, nimeltään androgeenipuutoshoito (ADT), joka vähentää edelleen mieshormonitasoja. Esimerkkejä ADT-vaihtoehdoista ovat:
- leuprolidiasetaatti (Eligard)
- gosereliiniasetaatti (Zoladex)
- histreliiniasetaatti (Vantas)
- degarelix (Firmagon)
Vaihtoehto ADT-lääkitykselle on kahdenvälinen orkektoomia (kivesten kirurginen poisto), joka myös alentaa testosteronitasoa.
Käyttöjä, joita ei ole hyväksytty
Zytigaa voidaan käyttää etiketistä muihin tarkoituksiin. Ei-merkinnän mukainen käyttö on silloin, kun lääke, joka on hyväksytty yhteen tarkoitukseen, käytetään toiseen tarkoitukseen.
Ei-metastaattinen eturauhassyöpä
Zytiga ei ole FDA-hyväksytty hoitamaan ei-metastaattista eturauhassyöpää. Mutta Yhdysvaltain urologinen yhdistys suosittelee Zytigaa vaihtoehtona ihmisille, jos kaikki seuraavat seuraavat:
- Heillä on ei-metastaattinen kastraationkestävä eturauhassyöpä (CRPC).
- Heidän metastasoituneen eturauhassyövän riski on korkea.
- He eivät halua tai eivät voi käyttää vakiohoitoa.
- He eivät halua "katsella ja odottaa" lääkärinsä valvonnassa.
Yhdessä kliinisessä tutkimuksessa noin puolella Zytigaa saaneista ihmisistä oli ei-metastaattinen CRPC. Tässä ryhmässä Zytigan käyttö tavanomaisen hoidon kanssa ei parantanut kokonais eloonjäämisastetta merkittävällä määrällä verrattuna pelkästään tavanomaiseen hoitoon. Mutta ihmisillä, joilla oli epämetastaattinen eturauhassyöpä, meni pidempään ilman, että heillä oli merkittävää muutosta syövän kasvussa tai joutumatta vaihtamaan hoitoa.
Vaihtoehtoja Zytigalle
Saatavana on muita lääkkeitä, jotka voivat hoitaa sairautesi. Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset. Jos olet kiinnostunut löytämään vaihtoehdon Zytigalle, keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja muista lääkkeistä, jotka saattavat toimia sinulle hyvin.
Vaihtoehtoja eturauhassyövälle
Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää eturauhassyövän hoitoon, kuuluvat:
- entsalutamidi (Xtandi)
- dotsetakseli (Taxotere)
- sipuleucel-T (Provenge)
- kabatsitakseli (Jevtana)
- sädehoito (kuten Xofigo)
Zytiga vs. Xtandi
Saatat ihmetellä, kuinka Zytigaa verrataan muihin lääkkeisiin, joita on määrätty samanlaisiin tarkoituksiin. Tässä tarkastellaan kuinka Zytiga ja Xtandi ovat samanlaisia ja erilaisia.
Zytiga sisältää lääkeaineen abirateroniasetaattia. Xtandi sisältää enzalutamidilääkettä.
Molemmat lääkkeet vähentävät mieshormonien aktiivisuutta, mutta toimivat hieman eri tavoin. Zytiga estää tiettyjen mieshormonien tuotannon. Xtandi auttaa estämään mieshormonien kiinnittymistä reseptoreihinsa (eturauhassyöpäsolujen proteiinit). Molemmissa tapauksissa lääkkeet auttavat estämään eturauhassyövän leviämistä.
käyttötarkoitukset
Zytigaa ja Xtandia käytetään molemmat kastraationkestävän eturauhassyövän (CRPC) hoitoon. Kastraationkestävä syöpä leviää edelleen huolimatta lääkkeiden käytöstä, jotka alentavat mieshormonitasoja.
Zytiga on erityisesti FDA: n hyväksymä metastaattisen CRPC: n hoitoon. Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on myös hyväksynyt Zytigan hoitamaan metastasoitunutta riskiä kastraatiolle herkkää eturauhassyöpää (CSPC). Metastaattinen eturauhassyöpä on levinnyt eturauhasesta muihin kehon alueisiin. CSPC reagoi edelleen hormonihoitoon.
Xtandi on FDA-hyväksytty metastaattisille ja ei-metastaattisille CRPC: lle. Ei-metastaattinen eturauhassyöpä ei ole vielä levinnyt muihin kehon osiin.
Molemmat lääkkeet otetaan yhdessä muun hormonihoidon kanssa tai leikkauksen jälkeen kivesten poistamiseksi. Tämä auttaa vähentämään edelleen androgeenien (mieshormonien, kuten testosteronin) vaikutuksia syöpäsoluihin.
Lääkemuodot ja anto
Zytiga ja Xtandi annetaan molemmina pillereinä. Otat niitä kerran päivässä.
Zytiga on saatavana 250 mg: n tablettina ja 500 mg: n tablettina. Tavallinen annos on 1 000 mg kerran päivässä. Sinun tulisi ottaa Zytigaa ilman ruokaa (tyhjään vatsaan). Otat Zytigaa prednisonin kanssa, kortikosteroidi, joka auttaa vähentämään tiettyjä sivuvaikutuksia.
Xtandi on 40 mg: n kapseli. Tavallinen annos on 160 mg kerran päivässä. Voit ottaa sen ruuan kanssa tai ilman.
Lääkäri voi muuttaa Zytiga- tai Xtandi-annosta, jos käytät muita lääkkeitä, jotka vaikuttavat kehon Zytigan tai Xtandi-tasoon. Saatat tarvita myös pienemmän annoksen Zytigaa, jos sinulla on maksasairaus.
Haittavaikutukset ja riskit
Zytiga ja Xtandi toimivat hieman eri tavoin, joten niillä on joitain samanlaisia ja joitain erilaisia sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä sivuvaikutuksista.
Yleisimmät haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisimmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Zytigan, Xtandin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä otetaan erikseen).
-
Voi tapahtua Zytigan kanssa:
yskä
-
Voi tapahtua Xtandin kanssa:
- heikkous
- huimaus (huimaus)
- ruokahalun puute
- painonpudotus
-
Voi tapahtua sekä Zytigan että Xtandin kanssa:
- nivelkipu
- päänsärky
- väsymys (energian puute)
- punoitus (lämpöä ja punoitusta iholla)
- ripuli
- turvotus (turvotus, tyypillisesti kädet, jalat ja jalat)
- pahoinvointi
- oksentelu
- ylempien hengitysteiden infektiot (sinusinfektio tai tavallinen kylmä)
Vakavat haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Zytigan, Xtandin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä otetaan erikseen).
-
Voi tapahtua Zytigan kanssa:
- anemia (alhainen punasolujen määrä)
- elektrolyyttihäiriöt (kuten matala kaliumpitoisuus)
- korkea kolesteroli- ja triglyseriditaso
- maksavaurio tai maksan vajaatoiminta
- lisämunuaisen ongelmat, kuten alhaiset kortisolitasot
- sydämen häiriöt, mukaan lukien epänormaali sydämen rytmi ja sydämenpysähdys (sydämesi lopettaa lyömästä)
- virtsatieinfektiot
- munuaisongelmat
-
Voi tapahtua Xtandin kanssa:
- kohtaukset
- aivoihin vaikuttava neurologinen häiriö
- iskeeminen sydänsairaus (veren virtauksen puute sydämeen)
- putoamiset ja murtumat
-
Voi tapahtua sekä Zytigan että Xtandin kanssa:
- vaikea allerginen reaktio
- verenpaine (korkea verenpaine)
- korkea verensokeritaso
vaikuttavuus
Näitä lääkkeitä ei ole verrattu suoraan kliinisissä tutkimuksissa, mutta tutkimuksissa on todettu, että sekä Zytiga että Xtandi ovat tehokkaita metastaattisen kastraation kestävän eturauhassyövän hoidossa.
Amerikkalainen urologinen yhdistys, kansallinen kattava syöpäverkosto ja amerikkalainen kliinisen onkologian yhdistys suosittelevat joko Zytigaa tai Xtandia metastaattisen CRPC: n hoitomenetelmiksi.
kustannukset
Zytiga ja Xtandi ovat molemmat tuotenimi lääkkeitä. Zytigassa on tällä hetkellä geneerinen muoto, mutta Xtandilla ei ole geneeristä muotoa. Tuotenimi lääkitys maksaa yleensä enemmän kuin geneeriset.
Zytigan tuotemerkkimuoto maksaa paljon enemmän kuin geneerinen muoto.
WellRx.com: n arvioiden mukaan Zytigan tuotemerkkimuoto maksaa yleensä vähemmän kuin Xtandi. Todellinen maksamaasi hinta riippuu vakuutussuunnitelmasi, sijainnistasi ja käytetystä apteekista.
Zytiga vs. muut lääkkeet
Saatat ihmetellä, kuinka Zytigaa verrataan muihin lääkkeisiin, joita on määrätty samanlaisiin tarkoituksiin. Alla on vertailut Zytigan ja useiden lääkkeiden välillä.
Zytiga vs. Casodex
Zytiga sisältää lääkeaineen abirateroniasetaattia. Casodex sisältää lääke bikalutamidia.
Molemmat lääkkeet vähentävät mieshormonien aktiivisuutta, mutta ne toimivat eri tavoin. Zytiga estää tiettyjen mieshormonien tuotannon. Casodex estää mieshormonien sitoutumisen reseptoreihinsa (eturauhassyöpäsolujen proteiinit). Molemmat toimet auttavat estämään eturauhassyövän leviämistä.
käyttötarkoitukset
Sekä Zytigaa että Casodexia käytetään metastaattisen eturauhassyövän hoitoon. Metastaattinen eturauhassyöpä on levinnyt eturauhasesta muihin kehon alueisiin.
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt Zytigan hoitamaan metastaattista kastraatiota kestävää eturauhassyöpää (CRPC). Metastaattinen CRPC kasvaa edelleen huolimatta lääkkeiden käytöstä, jotka alentavat mieshormonitasoja.
Zytiga on myös hyväksytty metastasoituneen korkean riskin kastraatioherkän eturauhassyövän hoitoon. Tämäntyyppinen eturauhassyöpä reagoi edelleen lääkkeisiin, jotka alentavat mieshormonitasoja.
Casodex on FDA-hyväksytty hoitamaan vaiheen D 2 metastaattista eturauhassyöpää. Vaiheen D 2 eturauhassyöpä on metastasoitunut (levinnyt) kauempana oleviin luihin, kuten selkärankaan tai kylkiluihin.
Lääkemuodot ja anto
Zytiga ja Casodex annetaan molemmina pillereinä. Otat niitä kerran päivässä.
Zytigalla on kaksi vahvuutta: 250 mg: n tabletti ja 500 mg: n tabletti. Tavallinen annos on 1 000 mg kerran päivässä. Sinun tulisi ottaa lääke ilman ruokaa (tyhjään vatsaan). Otat Zytigaa prednisonin (kortikosteroidin) kanssa tiettyjen haittavaikutusten vähentämiseksi.
Saatat tarvita eri annoksen Zytigaa, jos käytät tiettyjä lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa kehon Zytiga-tasoon, tai jos sinulla on maksasairaus.
Casodex toimitetaan 50 mg: n tablettina. Tavallinen annos on 50 mg Casodexia kerran päivässä.
Molemmat lääkkeet on otettava joko lisähormonihoidolla tai leikkauksen jälkeen kivesten poistamiseksi. Tämä auttaa vähentämään edelleen androgeenien (mieshormonien, kuten testosteronin) vaikutuksia eturauhassyöpäsoluihin.
Haittavaikutukset ja riskit
Zytiga ja Casodex toimivat kehossa eri tavoin. Siksi heillä on joitain samanlaisia ja joitain erilaisia yleisiä ja vakavia sivuvaikutuksia.
Yleisimmät haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisimmistä haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Zytigan, Casodexin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä otetaan erikseen).
-
Voi tapahtua Zytigan kanssa:
- nivelkipu
- väsymys (energian puute)
-
Voi tapahtua Casodexin kanssa:
- vartalokipu (selässä, vatsassa tai lantiossa)
- heikkous
- ummetus
- hengenahdistus
- huimaus
- verta virtsassa
-
Voi tapahtua sekä Zytigan että Casodexin kanssa:
- punoitus (lämpöä ja punoitusta iholla)
- ylempien hengitysteiden infektiot, kuten sinus-infektio tai nohu
- pahoinvointi
- turvotus (turvotus, tyypillisesti käsissä, jaloissa ja jaloissa)
- ripuli
- yskä
- päänsärky
- oksentelu
- tarvitse virtsata usein öisin
Vakavat haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Zytigan, Casodexin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun niitä otetaan erikseen).
-
Voi tapahtua Zytigan kanssa:
- verenpaine (korkea verenpaine)
- elektrolyyttihäiriöt (kuten matala kaliumpitoisuus)
- korkea kolesteroli- ja triglyseriditaso
- lisämunuaisen ongelmat, kuten alhaiset kortisolitasot
- sydämen häiriöt, kuten epänormaali sydämen rytmi tai sydämenpysähdys (sydämesi lopettaa lyömästä)
- virtsatieinfektiot
- munuaisongelmat
-
Voi tapahtua Casodexin kanssa:
rintojen kasvu ja kipu
-
Voi tapahtua sekä Zytigan että Casodexin kanssa:
- vaikea allerginen reaktio
- anemia (alhainen punasolujen määrä)
- maksavaurio tai maksan vajaatoiminta
- korkea verensokeritaso
vaikuttavuus
Näitä lääkkeitä ei ole verrattu suoraan kliinisissä tutkimuksissa, mutta tutkimuksissa on todettu, että sekä Zytiga että Casodex ovat tehokkaita metastaattisen kastraationkestävän eturauhassyövän (CRPC) hoidossa.
Kansallinen kattava syöpäverkosto suosittelee sekä Zytigaa että Casodexia metastaattisen CRPC: n hoitomenetelmiksi.
kustannukset
Zytiga ja Casodex ovat molemmat tuotenimiä lääkkeitä. Sekä Zytigassa että Casodexissa on yleisiä muotoja. Tuotenimi lääkitys maksaa yleensä enemmän kuin geneeriset.
WellRx.com: n arvioiden mukaan tuotenimi Zytiga ja geneerinen Zytiga maksavat yleensä enemmän kuin kumpikin Casodex-muoto. Lääkkeestä maksamasi todelliset kustannukset riippuvat vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käytetystä apteekista.
Zytiga vs. Yonsa
Zytiga ja Yonsa sisältävät saman lääkkeen: abirateroniasetaatin. Mutta Yonsa luotiin paljon pienemmäksi hiukkaseksi abirateroniasetaattia, jotta verenkierto voi paremmin imeä lääkettä. Voit ottaa Yonsaa ruoan kanssa tai ilman, koska sen hiukkaskoko on pienempi.
käyttötarkoitukset
Zytiga ja Yonsa ovat molemmat FDA: n hyväksymiä metastaattisen kastraationkestävän eturauhassyövän (CRPC) hoitoon. Metastaattinen eturauhassyöpä on levinnyt eturauhasesta muihin kehon alueisiin. Metastaattinen CRPC kasvaa edelleen huolimatta hoidosta, joka alentaa mieshormonitasoja.
Zytiga on myös FDA-hyväksytty hoitamaan metastasoitunutta riskiä kastraatiolle herkkää eturauhassyöpää (CSPC). CSPC reagoi edelleen lääkehoitoon, joka alentaa mieshormonitasoja.
Lääkemuodot ja anto
Zytigaa ja Yonsaa annetaan molemmina pillereinä kerran päivässä.
Zytigalla on kaksi vahvuutta: 250 mg: n tabletti ja 500 mg: n tabletti. Tavallinen annos on 1 000 mg kerran päivässä. Sinun tulisi ottaa Zytigaa ilman ruokaa (tyhjään vatsaan). Käytät lääkettä prednisonin (kortikosteroidin) kanssa tiettyjen haittavaikutusten vähentämiseksi.
Lääkäri voi määrätä toisen annoksen Zytigaa, jos käytät tiettyjä lääkkeitä, jotka vaikuttavat kehon Zytiga-tasoon, tai jos sinulla on maksasairaus.
Yonsa on 125 mg: n tabletti. Tavallinen annos on 500 mg Yonsaa kerran päivässä. Otat Yonsaa metyyliprednisolonin (kortikosteroidin) kanssa vähentääksesi tiettyjä sivuvaikutuksia.
Molemmat lääkkeet on otettava joko lisähormonihoidolla tai leikkauksen jälkeen kivesten poistamiseksi. Tämä auttaa vähentämään edelleen androgeenien (mieshormonien, kuten testosteroni) vaikutuksia syöpäsoluihin.
Haittavaikutukset ja riskit
Zytiga ja Yonsa ovat hyvin samankaltaisia lääkkeitä, joten niillä on monia samoja sivuvaikutuksia.
Yleisimmät haittavaikutukset
Tässä luettelossa on esimerkkejä yleisimmistä sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä Zytigan ja Yonsan kanssa:
- nivelkipu tai turvotus
- yskä
- ripuli
- turvotus (turvotus, tyypillisesti kädet, jalat ja jalat)
- väsymys (energian puute)
- punoitus (lämpöä ja punoitusta iholla)
- pahoinvointi tai oksentelu
- ylempien hengitysteiden infektiot, kuten sinus-infektio tai nohu
- päänsärkyä
- hengenahdistus
- mustelmia
Vakavat haittavaikutukset
Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista sivuvaikutuksista, joita voi ilmetä sekä Zytigan että Yonsan kanssa:
- verenpaine (korkea verenpaine)
- anemia (alhainen punasolujen määrä)
- korkea kolesteroli- ja triglyseriditaso
- elektrolyyttihäiriöt (kuten matala kaliumpitoisuus)
- korkea verensokeritaso
- lisämunuaisen ongelmat, kuten alhaiset kortisolitasot
- virtsatieinfektiot
- maksavaurio tai maksan vajaatoiminta
- sydämen häiriöt, kuten epänormaali sydämen rytmi tai sydämenpysähdys (sydämesi lopettaa lyömästä)
- munuaisongelmat
- alhainen valkosolujen määrä
vaikuttavuus
Näitä lääkkeitä ei ole verrattu suoraan kliinisissä tutkimuksissa, mutta tutkimuksissa on todettu, että sekä Zytiga että Yonsa ovat tehokkaita metastaattisen kastraation kestävän eturauhassyövän hoidossa.
Zytiga ja Yonsa ovat saman lääkkeen kaksi versiota. Yonsa luotiin paljon pienemmäksi hiukkaseksi abirateroniasetaattia, jotta verenkierto voi paremmin imeä lääkettä. Voit ottaa Yonsaa ruoan kanssa tai ilman, koska sen hiukkaskoko on pienempi. Mutta voit odottaa näiden kahden lääkkeen olevan hyvin samanlaisia vaikutuksia kehossa.
Kansallinen kattava syöpäverkosto suosittelee sekä Zytigaa että Yonsaa metastaattisen CRPC: n hoitovaihtoehdoiksi.
kustannukset
Zytiga ja Yonsa ovat molemmat tuotenimi lääkkeitä. Yonsan geneerisiä muotoja ei tällä hetkellä ole, mutta Zytigan geneeristä muotoa on saatavana. Tuotenimi lääkitys maksaa yleensä enemmän kuin geneeriset.
WellRx.com: n arvioiden mukaan tuotenimi Zytiga ja geneerinen Zytiga maksavat yleensä enemmän kuin Yonsa. Lääkkeestä maksamasi todelliset kustannukset riippuvat vakuutussuunnitelmastasi, sijainnistasi ja käytetystä apteekista.
Zytiga ja prednisoni
Otat Zytigaa toisen lääkkeen, nimeltään prednisoni, kanssa. Prednisoni on reseptilääkettä sisältävä kortikosteroidilääke.
Zytiga estää lisämunuaiset (jotka tuottavat ja vapauttavat hormoneja) tekemästä kortisolia. Kortisoli on hormoni, jolla on rooli monissa tärkeissä ruumiillisissa toiminnoissa. Jotkut näistä sisältävät verenpaineen ylläpitämisen, unen herättämisen jaksojen säätämisen ja verensokeritason säätämisen.
Prednisoni auttaa korvaamaan alhaiset kortisolitasot, joten se pitää nämä tärkeät kehon toiminnot toimivina. Prednisoni auttaa myös välttämään alhaisten kortisolitasojen sivuvaikutuksia. Siksi otat prednisonin ja Zytigan yhdessä.
Jos sinulla on metastaattinen kastraatiota kestävä eturauhassyöpä, otat 5 mg prednisonia kahdesti päivässä.
Jos sinulla on metastasoitunut korkea riski kastraatiolle herkkä eturauhassyöpä, otat 5 mg prednisonia kerran päivässä.
Zytigan käyttö muiden huumeiden kanssa
Käytät Zytigaa yleensä prednisonin ja toisen hormonihoitolääkkeen kanssa. Tätä toista tyyppiä olevaan hormoniterapiaan viitataan androgeenipuutehoidolla (ADT). ADT-lääkkeet estävät kivejä tekemästä mieshormoneja, jotka rohkaisevat eturauhassyöpää kasvamaan.
Lisämunuaiset ja eturauhassyöpäsolut myös itse tuottavat mieshormoneja pieninä määrinä. Zytiga auttaa estämään näitä kehon toissijaisia alueita tuottamasta testosteronia.
Esimerkkejä ADT-lääkkeistä ovat:
- leuprolidiasetaatti (Eligard)
- gosereliiniasetaatti (Zoladex)
- histreliiniasetaatti (Vantas)
- degarelix (Firmagon)
Zytiga ja alkoholi
Zytigan ja alkoholin välillä ei ole vuorovaikutusta. Mutta Zytiga on aiheuttanut maksatoksisuutta (maksaan kerääntyvien lääkkeiden vaaralliset tasot) joillekin ihmisille. Liiallisen alkoholin juominen voi lisätä maksavaurioiden riskiä Zytigaa käyttävillä ihmisillä.
Jos otat Zytigaa, keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko alkoholin juominen sinulle turvallista.
Zytigan vuorovaikutukset
Zytiga voi olla vuorovaikutuksessa useiden muiden lääkkeiden kanssa. Se voi myös olla vuorovaikutuksessa tiettyjen lisäravinteiden ja elintarvikkeiden kanssa.
Erilaiset vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia vaikutuksia. Esimerkiksi jotkut yhteisvaikutukset voivat vaikuttaa lääkkeen toimivuuteen, kun taas toiset voivat lisätä haittavaikutusten määrää tai tehdä niistä vakavampia.
Zytiga ja muut lääkkeet
Alla on luettelo lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Zytigan kanssa. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia lääkkeitä, jotka voivat olla yhteisvaikutuksessa Zytigan kanssa.
Ennen kuin otat Zytigaa, keskustele lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa. Kerro heille kaikista resepteistä, käsikaupista ja muista lääkkeistä, joita käytät. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi vitamiineista, yrtteistä ja lisäravinteista. Tämän tiedon jakaminen voi auttaa sinua välttämään mahdollisia vuorovaikutuksia.
Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka voivat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.
Zytiga ja Xofigo
Älä ota Zytigaa yhdessä radioaktiivisen Xofigon kanssa, ellet ota niitä yhdessä kliinisessä tutkimuksessa. Kliinisessä tutkimuksessa ihmisillä, jotka ottivat Zytigaa Xofigon kanssa, oli suurempi luumurron ja kuoleman riski. Tätä verrattiin ihmisiin, jotka käyttivät Zytigaa ja lumelääkettä (lääke, joka ei toimi). Jos sinulla on kysyttävää Xofigosta, keskustele lääkärisi kanssa.
Zytiga ja Provenge
Zytigan ja Provengen (sipuleucel-T) välillä ei ole vuorovaikutusta. Provenge on eräänlainen rokote, joka tekee immuunijärjestelmästäsi aktiivisemman eturauhassyövän torjunnassa.
Yhdessä kliinisessä tutkimuksessa tarkasteltiin kuinka ihmisten immuunijärjestelmät reagoivat Provenge-terapiaan. Immuunijärjestelmän vaste osoittaa, että Provenge toimii. Tämän tutkimuksen tulokset olivat samanlaiset ihmisillä, jotka käyttivät Zytigaa Provengen kanssa, ja ihmisillä, jotka käyttivät Zytigaa Provengen ottamisen jälkeen.
Nykyisissä hoito-ohjeissa ei kuitenkaan suositella Zytigan ja Provengen käyttöä yhdessä. Sen sijaan ohjeissa suositeltiin yhden tai toisen lääkkeen ottamista mahdollisena hoidona.
Zytiga ja tietyt kohtauslääkkeet
Zytigan ottaminen tiettyjen kohtauslääkkeiden kanssa voi lisätä sitä, kuinka nopeasti kehosi pääsee eroon Zytigasta. Tämä voi vähentää Zytigan määrää kehossa ja tehdä lääkkeestä vähemmän tehokasta (ei toimi niin hyvin). Esimerkkejä näistä kohtauslääkkeistä ovat:
- fenytoiini (Dilantin, Phenytek)
- karbamatsepiini (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR tai Teril)
- fenobarbitaali
Joissain tapauksissa lääkärisi saattaa haluta sinun ottavan Zytigaa yhdessä näiden kouristuslääkkeiden kanssa. Jos näin on, he voivat nostaa Zytiga-annoksesi 1 000 mg: aan kahdesti päivässä.
Zytiga ja tietyt tuberkuloosilääkkeet
Zytigan ottaminen tiettyjen tuberkuloosilääkkeiden kanssa voi lisätä sitä, kuinka nopeasti kehosi pääsee eroon Zytigasta. Tämä voi tehdä Zytigastä vähemmän tehokasta (ei toimi yhtä hyvin) vähentämällä huumeiden määrää kehossa. Esimerkkejä näistä tuberkuloosilääkkeistä ovat:
- rifampiini (Rifadin, Rimactane)
- rifabutiini (Mykobutin)
- rifapentiini (Priftin)
Joissain tapauksissa lääkärisi saattaa haluta sinun ottavan Zytigaa yhdessä näiden tuberkuloosilääkkeiden kanssa. Jos näin on, he voivat nostaa Zytiga-annoksesi 1 000 mg: aan kahdesti päivässä.
Zytiga ja lääkkeet, jotka hajottavat entsyymi CYP2D6
Zytigan ottaminen lääkkeiden kanssa, jotka metaboloituvat (hajoavat) CYP2D6-entsyymin avulla, voi lisätä näiden lääkkeiden tasoa kehossa. (Entsyymi on proteiini, joka aiheuttaa kehossa kemiallisia reaktioita.) Tämä johtuu siitä, että Zytiga estää CYP2D6: ta hajottamasta näitä lääkkeitä tavanomaisella tavalla. Näiden lääkkeiden korkeampi pitoisuus voi lisätä sivuvaikutusriskiä.
Esimerkkejä CYP2D6: n mukaan eritellyistä lääkkeistä ovat:
- dekstrometorfaani (Delsym)
- tietyt masennuslääkkeet, kuten desipramiini (Norpramin), nortriptyliini (Pamelor) ja venlafaksiini (Effexor XR, Pristiq)
- atomoksetiini (Strattera)
- tioridatsiini
- nebivololi (bystolinen)
Jos käytät Zytigaa samanaikaisesti lääkkeen kanssa, jonka metaboloi CYP2D6, lääkäri seuraa tarkkaan sivuvaikutuksiasi. Saatat tarvita pienemmän annoksen Zytigaa tai vaihtoehtoisen lääkityksen.
Zytiga ja lääkkeet, jotka hajottavat proteiini CYP2C8
Zytigan ottaminen lääkkeiden kanssa, jotka metaboloituvat (hajoavat) CYP2C8-proteiinilla, voi lisätä näiden lääkkeiden tasoa kehossa. Tämä johtuu siitä, että Zytiga estää CYP2C8: ta hajottamasta näitä lääkkeitä tavalla, jolla proteiini normaalisti toimisi. Näiden lääkkeiden korkeampi pitoisuus voi lisätä sivuvaikutusriskiä.
Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat pioglitatsoni (Actos) ja repaglinidi (Prandin).
Jos käytät Zytigaa samanaikaisesti lääkkeen kanssa, jonka hajottaa CYP2C8, lääkäri seuraa sinua tarkasti haittavaikutusten varalta. Saatat tarvita vaihtoehtoa kyseiselle lääkkeelle tai pienemmän annoksen Zytigaa.
Zytiga ja mäkikuisma
Zytigan ottaminen mäkikuisman kanssa voi vähentää Zytigan määrää kehossa. Tämä johtuu siitä, että mäkikuisma lisää, kuinka nopeasti kehosi pääsee eroon Zytigasta. Matala Zytigan pitoisuus voi vähentää kuinka se toimii sinulle.
Joissain tapauksissa lääkärisi saattaa haluta sinun ottavan Zytigaa ja mäkikuismaa. Jos näin on, lääkäri voi nostaa Zytiga-annoksesi 1 000 mg: aan kahdesti päivässä.
Zytiga ja ruokia
Lääkärisi neuvoo sinua todennäköisesti olemaan ottamatta Zytigaa samanaikaisesti kuin syöt ruokaa. Ruoan syöminen lääkkeen ottamisen jälkeen lisää Zytigan määrää, jonka elimistö imee (ottaa sisään) kerralla. Tämä lisää riskiä haittavaikutuksille. Ota Zytiga joko tuntia ennen ateriaa tai kaksi tuntia aterian jälkeen.
Nykyisten hoitosuositusten mukaan Zytigan ottaminen ruuan kanssa voi kuitenkin olla vaihtoehto. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on kysyttävää.
Kuinka ottaa Zytiga
Sinun tulee ottaa Zytigaa lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan.
Ajoitus
Ota Zytiga kerran päivässä, joko tuntia ennen ateriaa tai kaksi tuntia aterian jälkeen. Lääkityksen ottaminen samaan aikaan joka päivä voi auttaa sinua muistamaan annoksesi.
Ja lääkemuistutukset voivat auttaa varmistamaan, että et unohda annosta.
Zytigan ottaminen ruuan kanssa
Lääkärisi neuvoo sinua todennäköisesti ottamaan Zytigaa tyhjään vatsaan. Sinun tulisi ottaa se joko tuntia ennen ateriaa tai kaksi tuntia aterian jälkeen. Zytigan ottaminen tyhjään mahaan auttaa vähentämään haittavaikutusriskiä.
Ota annos Zytigaa lasillisen kanssa vettä.
Nykyisten hoitosuositusten mukaan Zytigan ottaminen ruuan kanssa voi kuitenkin olla vaihtoehto. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on kysyttävää.
Voidaanko Zytiga murskata, halkaista tai pureskella?
Ei. Sinun ei pitäisi murskata, halkaista tai pureskella Zytigaa. Sinun on nieltävä se kokonaisena.
Kuinka Zytiga toimii
Zytiga sisältää lääkkeen abirateroniasetaattia, jota käytetään kahden tyyppisen metastaattisen eturauhassyövän hoitoon:
- Metastaattinen kastraatiota kestävä eturauhassyöpä. * Tämä on eturauhassyöpä, joka on metastasoitunut (levinnyt) eturauhasesta toiseen kehon alueelle. Se on kastraationkestävä, mikä tarkoittaa, että se kasvaa jatkuvasti huolimatta lääkehoidosta tai leikkauksesta, joka alentaa testosteronitasoa.
- Metastaattinen korkean riskin kastraatioherkkä eturauhassyöpä. Tämä on myös eturauhassyöpä, joka on metastasoitunut (levinnyt) eturauhasesta toiseen kehon alueeseen. Korkean riskin eturauhassyövän odotetaan kasvavan ja leviävän nopeasti. Kastraatioherkkä eturauhassyöpä reagoi lääkehoitoon tai leikkaukseen, joka alentaa testosteronitasoa.
* Sanaa "kastraatio" käytetään, koska lääkehoitoa pidetään vaihtoehtona kivesten kirurgiseen poistamiseen. Molemmat näistä menetelmistä alentavat testosteronitasoja.
Androgeenit (mieshormonit, kuten testosteroni) rohkaisevat eturauhassyöpäsoluja kasvamaan. Zytiga kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan androgeenien biosynteesin estäjiksi. Nämä lääkkeet estävät (estävät) androgeenien tuotannon.
Erityisesti Zytiga estää CYP17-entsyymin (proteiini, joka aiheuttaa kehossa kemiallisia reaktioita) aktiivisuuden. CYP17-entsyymi osallistuu testosteronin ja muiden mieshormonien tuotantoon. Nämä hormonit valmistetaan kiveksissä, lisämunuaisissa ja eturauhassyövän soluissa.
Zytiga vähentää testosteronin määrää, joka kehottaa syöpää kasvamaan. Mutta se ei estä kaikkea testosteronin tuotantoa kehossa, joten sinun on otettava Zytigaa muun hormonihoidon kanssa.
Kuinka kauan työskentely kestää?
Jokaisen ihmisen ruumis reagoi eri tavalla Zytigaan. Mutta Zytigan kaltaiset lääkkeet, jotka vaikuttavat steroidihormoneihin, voivat alkaa alentaa testosteronitasoa päivistä viikkoihin. Koska Zytiga-hoidon tavoitteena on pysäyttää syövän kasvu, ei ole mahdollista sanoa varmasti, kuinka nopeasti alemmat testosteronitasot vaikuttavat syöpäsoluihin.
Zytiga ja raskaus
Zytigaa ei ole tarkoitettu naisten käyttöön.
Raskaana olevien naisten ei tulisi ottaa tai käsitellä Zytigaa. Eläintutkimuksissa Zytigan ottamisella raskauden aikana oli haitallisia ja tappavia jälkeläisiä.
Raskaana olevien tai raskaaksi tulevien naisten on käytettävä suojakäsineitä käsitellessään Zytiga 250 mg: n päällystämättömiä tabletteja tai vaurioituneita Zytiga 500 mg: n päällystettyjä tabletteja. Suojaamaton altistuminen lääkkeelle voi vahingoittaa kehittyvää lasta.
Jos miehet, jotka käyttävät Zytigaa, ovat seksuaalisesti aktiivisia raskaana olevan naisen kanssa, heidän on käytettävä kondomia hoidon aikana ja kolme viikkoa viimeisen annoksen jälkeen. Jos heillä on naispuolisia kumppaneita, jotka voivat tulla raskaaksi, pariskunnan tulisi käyttää kahta raskauden ehkäisyn muotoa (esimerkiksi kondomia ja suun kautta otettavia ehkäisypillereitä).
Eläintutkimuksissa miehillä, joille annettiin Zytigaa, oli heikentynyt hedelmällisyys (kyky tehdä nainen raskaaksi). Tämä vaikutus oli palautuva 16 viikon kuluttua viimeisestä annoksesta. Mutta eläintutkimukset eivät aina ennusta mitä tapahtuu ihmisillä.
Zytiga ja imetys
Ei tiedetä, erittyykö Zytiga äidinmaitoon.
Jos harkitset Zytigan ottamista imetyksen aikana, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat suositella lopettamaan imettämisen tai ottamaan muuta lääkettä kuin Zytiga.
Yleisiä kysymyksiä Zytigasta
Tässä on vastauksia joihinkin Zytigaa koskeviin usein kysyttyihin kysymyksiin.
Voinko käyttää Zytigaa Xtandin käytön jälkeen?
Joo. Voit ottaa Zytigan ottamisen jälkeen Xtandi.
Nykyisten hoitosuositusten mukaan Zytiga on hoitomuoto ihmisille, joiden syöpä paheni Xtandi-hoidon aikana tai Xtandi-hoidon jälkeen.
Toisaalta Xtandi on hoitovaihtoehto ihmisille, joiden syöpä paheni Zytigan ottamisen tai Zytigan ottamisen jälkeen.
Voinko ottaa Zytigaa ilman prednisonia?
On suositeltavaa, että otat Zytigaa yhdessä kortikosteroidi prednisonin kanssa vähentääksesi joitain haittavaikutuksia, joita tapahtuu alhaisen hormonitason takia. Joitakin näistä haittavaikutuksista ovat korkea verenpaine, matala kaliumpitoisuus ja turvotus (turvotus, tyypillisesti käsissä, jaloissa ja jaloissa).
Yhdessä kliinisessä tutkimuksessa ihmiset ottivat prednisolonia (kortikosteroidi, joka on samanlainen kuin prednisoni) Zytigan kanssa. Toisessa kliinisessä tutkimuksessa, johon osallistui vanhempia aikuisia, Zytiga otettiin joko prednisonin tai prednisolonin kanssa. Näiden yhdistelmien havaittiin olevan turvallisia ja tehokkaita metastaattisen eturauhassyövän hoidossa, kun niitä käytetään tavanomaisella hormonihoidolla.
Ja toisessa tutkimuksessa siirtyminen prednisonista deksametasoniin (prednisonia muistuttava kortikosteroidi) oli turvallista pitkälle edenneelle syövälle.
Pienessä kliinisessä tutkimuksessa havaittiin, että jotkut ihmiset saattavat pystyä ottamaan Zytigaa ilman prednisonia. Lääkärin on kuitenkin tarkkailtava heitä tarkemmin. Älä lopeta prednisonin ottamista, ellei lääkäri kehota sinua tekemään niin.
Jotkut lääkärit voivat myös määrätä erilaista kortikosteroidia, kuten prednisolonia, metyyliprednisolonia tai deksametasonia, jotka otat Zytigan kanssa. Erilaisten kortikosteroidien määräämistä kuin mitä elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi, pidetään merkinnän ulkopuolella tapahtuvana käytönä.
Onko Zytiga eräs kemoterapian muoto?
Ei. Zytiga ei ole kemoterapian muoto. Zytiga on eräänlainen hormoniterapia, joka auttaa eturauhassyöpää torjumaan. Se toimii vähentämällä mieshormonien määrää kehossa.
Kemoterapialääkkeet, kuten dotsetakseli (Taxotere) tai kabatsitakseli (Jevtana), toimivat eri tavalla kuin hormonihoito lääkkeet. Kemoterapialääkkeet hyökkäävät monen tyyppisissä nopeasti kasvavissa soluissa, mukaan lukien syöpäsolut. Mutta lääkkeet hyökkäävät myös vasta muodostuviin verisoluihin, hiusrakkosoluihin ja soluihin suun ja suolen vuorauksissa. Kemoterapialääkkeillä on tyypillisesti monia sivuvaikutuksia johtuen siitä, kuinka ne vaikuttavat kehoon.
Hormonihoito on yleensä ensisijainen hoito eturauhassyövän hoidossa. Kemoterapiaa voidaan käyttää yhdessä hormoniterapian kanssa tai yksinään myöhäisvaiheen syövän hoitoon. Zytiga ei kuitenkaan ole yksi niistä hormoniterapioista, joita tällä hetkellä suositellaan käytettäväksi yhdessä kemoterapian kanssa.
Kuinka kauan minua on hoidettava Zytigalla?
Sinä ja lääkärisi keskustelet kuinka tehokas ja turvallinen Zytiga on sinulle. Käytät todennäköisesti Zytigaa niin kauan kuin se auttaa estämään syövän kasvamista ja niin kauan kuin pystyt käsittelemään sivuvaikutuksia. Tämä voi olla missä tahansa kuukausista vuosiin.
Vaikuttaako Zytiga testosteronitasoni?
Joo. Zytiga auttaa hidastamaan tai estämään eturauhassyövän kasvua vähentämällä testosteronin ja muiden mieshormonien määrää kehossa. Zytiga alentaa testosteronitasoa estämällä muiden steroidien tuotannon, jotka auttavat luomaan testosteronia. Se alentaa myös toisen tärkeän mieshormonin, nimeltään dihydrotestosteroni, pitoisuuksia.
Mikä on Zytigaa ottavan henkilön elinajanodote?
Odotettavissa oleva elinaika (vuosien lukumäärä, jonka todennäköisesti elät) perustuu useisiin tekijöihin. Näitä ovat ikä, yleinen terveydentila, syöpäsi vaihe (kuinka pitkälle edennyt) ja muut tekijät. Elinajanodote on erilainen jokaisella. Todennäköisesti elämäsi vuosien määrä auttaa ohjaamaan eturauhassyövän hoitovaihtoehtoja.
Kliinisissä tutkimuksissa ihmiset, joilla oli metastaattinen kastraationkestävä eturauhassyöpä ja jotka ottivat Zytigaa, elivät noin 4,5 kuukautta pidempään kuin ihmiset, jotka eivät ottaneet Zytigaa. Mutta jokaisen ihmisen vastaus Zytiga-hoitoon on ainutlaatuinen ja perustuu hänen omaan elinajanodotteeseensa.
Zytigan varotoimet
Ennen kuin otat Zytigaa, keskustele lääkärisi kanssa terveyshistoriastasi. Zytiga ei ehkä ole sinulle sopiva, jos sinulla on tiettyjä sairauksia. Nämä sisältävät:
Sydänsairaus
Zytiga voi aiheuttaa vakavia sydänongelmia (kuten sydänkohtauksen tai aivohalvauksen) ja kuoleman. Ennen kuin aloitat Zytigan ottamisen, keskustele lääkärisi kanssa sydänsairautesi historiasta. Tähän sisältyy sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt (epänormaali sydämen rytmi) ja sydänkohtaus.
Lääkärisi tarkistaa sydänsairauksien sekä korkean verenpaineen, alhaisen kaliumpitoisuuden ja nesteretenssin varalta (katso alla). Tarvittaessa he suosittelevat sydänsairauksien hoitoa ennen Zytiga-hoitoasi ja sen aikana. Zytiga ei välttämättä ole oikein ihmisille, joilla on erittäin suuri vakavien sydänongelmien riski.
verenpainetauti
Zytiga voi aiheuttaa korkeaa verenpainetta (korkea verenpaine), mikä lisää riskiä sydänongelmiin, kuten sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.
Lääkärisi tarkistaa verenpaineesi ennen kuin aloitat Zytigan käytön ja vähintään kerran kuukaudessa, kun käytät lääkettä. Tarvittaessa he suosittelevat hoitomuotoja verenpaineesi hallintaan ennen Zytiga-hoitoa ja sen aikana.
hypokalemia
Zytiga voi alentaa veren kaliumpitoisuutta. Tämä on tärkeä elektrolyytti (mineraali), jota kehosi tarvitsee asianmukaisen hermo-, lihas- ja sydämen toiminnan kannalta.
Lääkärisi tarkistaa kaliumtasosi ennen kuin aloitat Zytigan käytön ja vähintään kerran kuukaudessa, kun käytät lääkettä. Tarvittaessa he suosittelevat hoitovaihtoehtoja kaliumpitoisuuksien korjaamiseksi ennen Zytiga-hoitoa ja sen aikana.
Turvotus tai nesteretentio
Zytiga voi aiheuttaa turvotusta (turvotusta, yleensä käsissä, jaloissa ja jaloissa).
Ennen kuin aloitat Zytigan käytön, kerro lääkärillesi kaikista turvotuksista. He tarkastavat ennen kuin aloitat Zytigan käytön, johtuuko turvotus sairaudesta, jota tulisi hoitaa. Tarvittaessa he suosittelevat hoitovaihtoehtoja edeeman estämiseksi ennen Zytiga-hoidon aloittamista tai sen aikana.
Lisämunuaisen vajaatoiminta
Zytiga ja prednisoni (kortikosteroidilääke, jota käytät Zytigan kanssa) on liitetty lisämunuaisen ongelmiin. (Lisämunuaiset tuottavat ja vapauttavat hormoneja.) Yhteys oli erittäin vahva ihmisillä, jotka olivat stressin alla, joilla oli infektio tai jotka lopettivat kortikosteroidihoidon.
Ennen kuin aloitat Zytigan käytön, kerro lääkärillesi, jos sinulla on aiemmin ollut lisämunuaisongelmia. He voivat tarkkailla sinua tarkemmin haittavaikutusten varalta tai suositella vaihtoehtoista hoitoa.
Aivolisäkkeen häiriöt
Zytiga toimii hormonien suhteen, joita aivolisäke hallitsee osittain.
Ennen kuin aloitat Zytigan käytön, kerro lääkärillesi, jos sinulla on aiemmin ollut aivolisäkkeen ongelmia. He voivat tarkkailla sinua tarkemmin, kun otat Zytigaa.
Maksasairaus tai maksaongelmat
Zytiga on liitetty maksavaurioihin, hepatiittiin, maksan vajaatoimintaan ja kuolemaan. Ihmisillä, joilla on aiemmin ollut maksasairaus tai maksaongelmia, on suurempi maksavaurion riski, jos he ottavat Zytigaa.
Lääkäri tarkistaa maksasi toiminnan ennen Zytigan aloittamista. He jatkavat maksasi toiminnan tarkistamista kahden viikon välein kolmen kuukauden ajan, ja sitten joka kuukausi sen jälkeen. Jos sinulla ilmenee maksavaivoja hoidon aikana, saatat joutua lopettamaan Zytigan käytön hetkeksi tai ottamaan pienemmän annoksen.
Keskivaikeaa maksasairautta sairastavien tulisi aloittaa pienemmällä Zytiga-annoksella. Ihmiset, joilla on vaikea maksasairaus, eivät saa käyttää Zytigaa.
Zytigan yliannos
Jos suositellaan enemmän kuin Zytigan annos, voit lisätä yleisten ja vakavien haittavaikutusten riskiä. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia mahdollisia yliannosoireita.
Yliannostusoireet
Yliannostuksen oireita voivat olla:
- ripuli
- pahoinvointi ja oksentelu
- korkea verenpaine
- epänormaali sydämen rytmi
- sydämenpysähdys (sydämesi lakkaa lyömästä)
- maksavaurio tai maksan vajaatoiminta
Mitä tehdä yliannostustapauksissa
Jos luulet ottaneesi liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa Yhdysvaltojen myrkkyjen hallintakeskuksille numeroon 800-222-1222 tai käyttää heidän online-työkalua. Mutta jos oireesi ovat vakavat, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystyspisteeseen.
Zytigan vanheneminen, varastointi ja hävittäminen
Kun saat Zytigan apteekista, apteekkari lisää viimeisen käyttöpäivän pullon etikettiin. Tämä päivämäärä on tyypillisesti yksi vuosi lääkkeen myöntämispäivästä.
Viimeinen käyttöpäivä takaa lääkityksen tehokkuuden tänä aikana. Elintarvike- ja lääkehallinnon (FDA) nykyinen kanta on välttää vanhenneiden lääkkeiden käyttö. Jos sinulla on käyttämätöntä lääkettä, joka on ohittanut viimeisen käyttöpäivän, keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, voisitko edelleen käyttää sitä.
varastointi
Se, kuinka kauan lääke säilyy hyvänä, voi riippua monista tekijöistä, mukaan lukien siitä, kuinka ja mihin lääkettä säilytät.
Säilytä Zytiga-pillereitä huoneenlämmössä (20 ° C - 25 ° C) poissa lasten ulottuvilta.
hävittäminen
Jos sinun ei enää tarvitse ottaa Zytigaa ja käyttää ylimääräisiä lääkkeitä, on tärkeää hävittää se turvallisesti. Tämä estää muita, mukaan lukien lapset ja lemmikkieläimet, ottamasta huumeita vahingossa. Se auttaa myös estämään lääkettä vahingoittamasta ympäristöä.
FDA: n verkkosivusto tarjoaa useita hyödyllisiä vinkkejä lääkkeiden hävittämiseen. Voit myös kysyä apteekista apua lääkkeen hävittämiseen.
Ammatillista tietoa Zytigalle
Seuraavat tiedot toimitetaan lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.
viitteitä
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt Zytigan käytettäväksi yhdessä prednisonin kanssa metastasoituneelle kastraatiota kestävälle eturauhassyövälle ja metastaattiselle korkean riskin kastraatiolle herkälle eturauhassyövälle.
Toimintamekanismi
Zytiga sisältää aihiolääkkeen abirateroniasetaattia, joka on androgeenien biosynteesin estäjä. Se muuttuu hydrolyysin kautta aktiiviseksi metaboliitiksi abirateroniksi.
Zytiga estää entsyymiä 17a-hydroksylaasi / C17,20-lyaasia (CYP17), joka ilmenee kiveksissä, lisämunuaisissa ja eturauhasen tuumorikudoksessa. CYP17-entsyymin inhibointi vähentää testosteronin esiasteiden dehydroepiandrosteronin (DHEA) ja androstenedionin tuotantoa, mikä lopulta alentaa seerumin testosteronin ja dihydroksitestosteronin tasoja.
CYP17: n estäminen lisää myös lisämunuaisten mineralokortikoidituottoa.
Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta
Maksimipitoisuudet plasmassa saavutetaan kahden tunnin kuluttua Zytigan oraalisesta antamisesta. Ateriarasvan koostumus muuttaa merkittävästi systeemistä altistumista, joten Zytiga tulee ottaa tyhjään mahaan.
Zytiga sitoutuu voimakkaasti plasmaproteiineihin (albumiini ja alfa-1-happo glykoproteiini) ja metaboloituu ei-CYP-välitteisen hydrolyysin kautta. Noin 88% annoksesta erittyy ulosteeseen. Terminaalinen puoliintumisaika on noin 12 tuntia. Maksan vajaatoiminta pidentää altistumista (ks. Annostuksen säätösuositukset).
Zytiga on sytokromi P450 (CYP) 3A4-substraatti ja CYP2D6: n ja CYP2C8: n estäjä.
Vasta
Zytiga voi vahingoittaa kehittyvää sikiötä ja raskauden menettämistä.
Huomaa: Miesten, joilla on lisääntymispotentiaalisia naispartnereita, tulee käyttää tehokasta ehkäisymenetelmää Zytiga-hoidon aikana ja kolmen viikon ajan lopullisen annoksen jälkeen.
varastointi
Zytiga-tabletteja tulee säilyttää huoneenlämmössä (20 ° C - 25 ° C). Pitää poissa lasten ulottuvilta.
Raskaana olevien tai mahdollisesti raskaana olevien naisten ei tule käsitellä Zytiga 250 mg: n päällystämättömiä tabletteja tai Zytiga 500 mg: n päällystettyjä tabletteja, jos lääkkeet on murskattu tai vaurioitunut ilman suojaa (esim. Käsineitä).
Vastuuvapauslauseke: Healthline on pyrkinyt varmistamaan, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajantasaisia. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietojen ja asiantuntemuksen korvaamiseen. Ota aina yhteyttä lääkäriisi tai muuhun terveydenhuollon ammattilaiseen ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä olevat lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden tarkoiteta kattavan kaikkia mahdollisia käyttötarkoituksia, ohjeita, varotoimenpiteitä, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muun tiedon puuttuminen tietystä lääkkeestä ei tarkoita, että lääke- tai lääkeyhdistelmä olisi turvallista, tehokasta tai sopivaa kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.
