Bronhogeeninen Karsinooma: Oireet, Hoito, Ennusteet Ja Muut

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Mikä on keuhkosyöpä?

Bronhogeeninen karsinooma on minkä tahansa tyyppinen tai alatyyppi keuhkosyöpään. Termiä käytettiin kerran kuvaamaan vain tiettyjä keuhkosyöviä, jotka alkoivat keuhkoputkissa ja keuhkoputkissa, keuhkojen kulkuväylillä. Nykyään se viittaa mihin tahansa tyyppiin.

Pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC) ja ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) ovat kaksi pääasiallista keuhkosyövän tyyppiä. Adenokarsinooma, suurisolukarsinooma ja okasolusyöpä ovat kaikki NSCLC-tyyppejä.

Keuhkosyöpä ja keuhkoputken syövät ovat yleisiä, niiden osuus uusista syöpätapauksista on noin 13 prosenttia Yhdysvalloissa.

Mitkä ovat oireet?

Bronhogeenisen karsinooman varhaiset oireet voivat olla niin lieviä, että ne eivät soi mitään hälytyskelloja. Joskus oireita ei havaita ennen kuin syöpä on levinnyt. Nämä ovat joitain yleisimmistä keuhkosyövän oireista:

• jatkuva tai paheneva yskä
• vinkuminen
• yskää verta ja limaa
• rintakipu, joka pahenee, kun hengität syvään, nauraa tai yskät
• hengenahdistus
• käheys
• heikkous, väsymys
• usein toistuvat tai jatkuvat keuhkoputkentulehduksen tai keuhkokuumeen kohtaukset

Syövän leviämiä oireita voivat olla:

• lonkka- tai selkäkipu
• päänsärky, huimaus tai kouristukset
• tunnottomuus käsivarressa tai jalassa
• silmien ja ihon kellastuminen (keltaisuus)
• laajentuneet imusolmukkeet
• selittämätön laihtuminen

Mikä aiheuttaa bronhogeenisen karsinooman?

Kuka tahansa voi saada keuhkosyövän. Se alkaa, kun keuhkojen solut alkavat mutatoitua. Sen sijaan, että kuolee niin kuin pitäisi, epänormaalit solut lisääntyvät edelleen ja muodostavat kasvaimia.

Syyä ei aina voida määrittää, mutta on olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä keuhkosyövän riskiäsi.

Yleisin syy on tupakointi, joka aiheuttaa noin 90 prosenttia keuhkosyöpätapauksista. Tupakoinnin lopettaminen voi vähentää riskiä. Käytetty tupakointi voi myös lisätä keuhkosyövän riskiä. SCLC on vähemmän yleinen kuin NSCLC, mutta johtuu melkein aina voimakkaasta tupakoinnista.

Toinen yleisin syy on altistuminen radonille, radioaktiiviselle kaasulle, jota voi tulla maaperän läpi ja rakennuksiin. Se on väritön ja hajuton, joten et tiedä altistuvasi, ellet käytä radontestesarjaa.

Keuhkosyövän riski on vielä suurempi, jos olet tupakoitsija, joka altistuu myös radonille.

Muita syitä ovat:

• hengitettäessä vaarallisia kemikaaleja, kuten asbestia, arseenia, kadmiumia, kromia, nikkeliä, uraania ja joitain öljytuotteita
• altistuminen pakokaasulle ja muille hiukkasille ilmassa
• genetiikka; Perhehistoriallinen keuhkosyöpä saattaa asettaa sinut suurempaan riskiin
• aiempi säteily keuhkoihin
• altistuminen korkealle arseenipitoisuudelle juomavedessä

Keuhkosyöpä on yleisempää miehillä, erityisesti afroamerikkalaisilla miehillä kuin naisilla.

Kuinka keuhkosyöpä diagnosoidaan?

Lääkärisi saattaa haluta seuloa keuhkosyövän, jos olet yli 55-vuotias, olet tupakoinut tai sinulla on ollut suvussa keuhkosyöpä.

Jos sinulla on keuhkosyövän oireita, lääkäri saattaa käyttää useita testejä diagnoosin helpottamiseen.

• Kuvansiirtotestit. Rinnan röntgenkuvat voivat auttaa lääkäriäsi havaitsemaan epänormaalin massan tai kyhmyn. Rinnan CT-skannaus voi antaa lisätietoja, mahdollisesti keuhkojen pieniä vaurioita, jotka röntgenkuva saattaa puuttua.
• Röiden sytologia. Limanäytteet kerätään yskimisen jälkeen. Näytteet tutkitaan sitten mikroskoopilla syövän osoittamiseksi.
• Koepala. Kudosnäyte otetaan keuhkojen epäilyttävältä alueelta. Lääkärisi voi saada näytteen käyttämällä bronkoskooppia, putkea, joka kulki kurkun läpi keuhkoihin. Tai niskaan voi tehdä viillon imusolmukkeisiin pääsemiseksi. Vaihtoehtoisesti lääkäri voi työntää neulan rintakehän läpi keuhkoihin näytteen saamiseksi. Patologi tutkii näytteen mikroskoopilla määrittääkseen, onko syöpäsoluja.

Jos syöpää havaitaan, patologi pystyy myös tunnistamaan, minkä tyyppinen keuhkosyöpä se on. Sitten syöpä voidaan lavastaa. Tämä voi vaatia lisätestauksia, kuten:

• muiden elinten biopsia epäilyttävillä alueilla
• kuvantamiskokeet, kuten CT, MRI, PET tai luun skannaukset muissa kehon osissa

Keuhkosyöpä on vaiheittain 1-4 riippuen siitä, kuinka pitkälle se on levinnyt. Vaihevaiheet auttavat ohjaamaan hoitoa ja tarjoamaan lisätietoja siitä, mitä voit odottaa.

Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?

Keuhkosyövän hoito vaihtelee tietyn tyypin, vaiheen ja yleisen terveydentilasi mukaan. Saatat tarvita yhdistelmää hoitoja, joihin voi kuulua:

Leikkaus

Kun syöpä rajoittuu keuhkoihin, leikkaus voi olla vaihtoehto. Jos sinulla on pieni tuumori, se pieni keuhkoalue ja sen ympärillä oleva marginaali voidaan poistaa.

Jos yhden keuhkon kokonaiskeila on poistettava, sitä kutsutaan lobektomiseksi. Pneumonektomia on leikkaus kokonaisen keuhkon poistamiseksi. (On mahdollista elää yhden keuhkon kanssa.)

Saman leikkauksen aikana myös jotkut lähellä olevat imusolmukkeet voidaan poistaa ja tutkia syövän varalta.

kemoterapia

Kemoterapia on systeeminen hoito. Nämä tehokkaat lääkkeet voivat tuhota syöpäsoluja koko kehossa. Jotkut kemoterapialääkkeet annetaan laskimonsisäisesti ja osa voidaan ottaa suun kautta. Hoito voi kestää useita viikkoja tai useita kuukausia.

Kemoterapiaa käytetään joskus kasvainten kutistumiseen ennen leikkausta tai leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseen.

säteily

Säteily käyttää paljon energiaa kuluttavia säteitä kohdistamaan ja tuhoamaan syöpäsoluja tietyllä kehon alueella. Hoito voi sisältää päivittäisen hoidon useita viikkoja. Sitä voidaan käyttää kasvaimien kutistumiseen ennen leikkausta tai kohdistaa syöpäsoluihin, jotka ovat jääneet leikkauksen jälkeen.

Radiosurgery on intensiivisempi säteilyhoidon tyyppi, joka vie vähemmän istuntoja. Tämä voi olla vaihtoehto, jos et pysty leikkaamaan.

Kohdennetut lääkkeet tai immunoterapia

Kohdennetut lääkkeet ovat lääkkeitä, jotka toimivat vain tietyissä geneettisissä mutaatioissa tai tietyntyyppisissä keuhkosyövissä. Immunoterapialääkkeet auttavat kehoasi immuunijärjestelmää tunnistamaan syöpäsolut ja torjumaan niitä. Näitä hoitoja voidaan käyttää pitkälle edenneeseen tai toistuvaan keuhkosyöpään.

Tukevaa huolenpitoa

Tukishoidon tavoitteena on lievittää keuhkosyövän oireita sekä hoidon sivuvaikutuksia. Tukihoitoa, jota kutsutaan myös lievittäväksi hoitoksi, käytetään yleisen elämänlaadun parantamiseksi. Voit saada samanaikaisesti syövän hoitoa ja tukevaa hoitoa.

Mikä on näkymä?

Näkymäsi riippuu monista tekijöistä, kuten:

• tietyn tyyppinen keuhkosyöpä
• vaihe diagnoosissa
• ikä ja yleinen terveys

On vaikea sanoa, kuinka kukaan ihminen reagoi tiettyihin hoidoihin. Kansallisen syöpäinstituutin seuranta-, epidemiologia- ja lopputulosohjelman (SEER) mukaan keuhkosyövän ja keuhkosyövän viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on:

Syöpä levisi	Selviytymisaste (5 vuotta)
lokalisoitu	57,4%
alueellinen	30,8%
kaukainen	5,2%
Tuntematon	8,2%

Tätä ei pidä pitää ennusteena. Nämä ovat vain yleisiä lukuja kaikentyyppisistä keuhkosyövistä. Lääkäri pystyy tarjoamaan lisätietoja sinulle erityisten yksityiskohtien perusteella.

Mitä tehdä seuraavaksi

Selvittää, että sinulla on keuhkosyöpä, on paljon tekemistä, joten työskentelet tiiviissä yhteistyössä keuhkosyöpään erikoistuneiden lääkäreiden kanssa. On hyvä idea valmistautua seuraavaan lääkärikäyttöösi, jotta saat siitä kaiken irti. Tässä on joitain asioita, joista voit keskustella:

• Millaista keuhkosyöpää minulla on?
• Tunnetko vaiheen vai tarvitsenko lisää testejä saadakseni selville?
• Mikä on yleinen ennuste?
• Mitkä ovat parhaat hoitomuodot minulle ja mitkä ovat kunkin hoidon tavoitteet?
• Mitkä ovat mahdolliset sivuvaikutukset ja miten niitä voidaan hoitaa?
• Pitäisikö minun olla paliatiivisen lääkärin oireita varten?
• Voinko saada kliinisiä tutkimuksia?
• Mistä voin löytää luotettavia tietoja, jotta voin oppia lisää?

Voit myös harkita liittymistä keuhkosyövän tukiryhmään. Tässä on muutama tapa löytää oikea sinulle:

• Kysy onkologilta, perusterveydenhuollon lääkäriltäsi tai paikalliselta sairaalelta.
• Etsi verkosta tukiohjelmia ja -palveluita.
• Yhdistä keuhkosyöpäpotilaisiin.
• Kansallinen keuhkosyövän tukiryhmän verkosto tarjoaa tukea selviytyjille ja hoitajille.

Tukiryhmät voivat yhdistää sinut muihin ihmisiin samanlaisissa olosuhteissa, olipa ne online tai henkilökohtaisesti. Jäsenet antavat ja saavat apua jakamalla hyödyllistä tietoa syöpään asumisesta, syöpäpotilaiden hoidosta ja sen mukana olevista tunneista.