Yleiskatsaus
Kroonisen idiopaattisen urtikaria (CIU) -diagnoosin jälkeen lääkäri määrää todennäköisesti oraalisen antihistamiinin oireiden hoitoon. Valitettavasti antihistamiinit eivät ole aina tehokkaita.
Jos olet jo kokeillut antihistamiinia etkä näe tuloksia, ajoi tapaaminen lääkärisi kanssa saadaksesi tietää seuraavista mahdollisista vaiheista.
Tässä on joitain kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltä seuranta-ajankohtana, ja joitain tietoja siitä, mitä saatat kuulla vastauksena.
Miksi antihistamiinit eivät toimi minulle?
On vaikea sanoa, miksi antihistamiinit vaikuttavat joillekin ihmisille eikä toisille. Mutta ei ole harvinaista, että antihistamiinit ovat tehottomia. Antihistamiinien tehokkuutta kroonista nokkosihottumaa koskevissa tutkimuksissa on todettu niin alhainen vasteaste kuin 44 prosenttia.
Mitä muita hoitomenetelmiä minulla on?
Saatuaan antihistamiinia vain vähän tai ei lainkaan tuloksia, lääkäri voi ehdottaa, että kokeilet jotakin seuraavista hoidoista, yleensä seuraavassa järjestyksessä:
- Lisäämällä nykyisen antihistamiiniannostasi.
- Erilainen antihistamiini tai useiden erilaisten antihistamiinien yhdistelmä. Lääkärisi saattaa harkita sinun vaihtamista toiseen antihistamiiniin tai kahden tyyppisen antihistamiinilääkityksen aloittamista. Ne voivat esimerkiksi suositella H1-antihistamiinia yhdistettynä H2-antihistamiiniin, jotka kohdistuvat kehon erilaisiin reseptoreihin.
- Suun kautta annettavat kortikosteroidit. Vaikka lääkärit eivät yleensä suosittele steroidien pitkäaikaista käyttöä mahdollisten sivuvaikutusten takia, he voivat suositella lyhytaikaista kurssia. Tämä on erityisen todennäköistä, jos nokkosihottuma on vakava tai jos siihen liittyy turvotusta.
- Omalitsumabi (Xolair). Jos nokkosihottumaasi on vaikea hoitaa, lääkäri voi suositella omalizumabia, lääkettä, joka ruiskutetaan kerran kuukaudessa.
Jos mikään ei toimi, kuinka kauan tämä tila kestää?
Määritelmän mukaan”krooninen” tarkoittaa, että nokkosihottumuksesi kestävät vähintään kuusi viikkoa. Mutta ei ole mitään keinoa sanoa varmasti, kuinka kauan tietty puhkeamisjakso kestää. Valitettavasti se voi olla kuukausia tai jopa vuosia.
Jokainen yksittäinen haara kestää todennäköisesti vain päivän tai kaksi, mutta ne korvataan usein nopeasti uusilla paikoilla.
Hyvä uutinen on, että CIU voi mennä pois. Itse sairaus kestää tyypillisesti yhdestä viiteen vuotta.
Pitäisikö minun nähdä allergologi?
Jos sinulla on jo diagnosoitu CIU, lääkärisi uskoo, että syy on tuntematon eikä allergia ole syyllinen. Mutta jos epäilet lääkärisi huomioimatta taustalla olevaa allergiaa, sinun kannattaa harkita allergologin näkemistä.
Mitkä ovat mahdolliset laukaisevat ja miten voin tunnistaa ne?
Vaikka et pysty tunnistamaan yhteisen sijoitusyrityksen syytä, saatat pystyä tunnistamaan laukaisemat, jotka aiheuttavat puhkeamisen tai lisäävät nokkosihosi vakavuutta.
Kiinnitä huomiota nähdäksesi vaikuttaako jokin seuraavista yleisimmistä liipaisuista sinuun:
- lemmikkieläimet tai hilse
- altistuminen äärimmäiselle kuumuudelle tai kylmälle
- altistuminen suoralle auringonvalolle
- voimakas harjoittelu
- paine iholle
- tietyt pyykinpesuaineet
- stressi tai ahdistus
Ymmärtämällä henkilökohtaiset laukaiseesi voit asettaa itsesi parempaan asemaan välttääksesi niitä.
Voinko tehdä muutoksia ruokavalioon vähentääkseen tautitapausten määrää tai vakavuutta?
Tutkijat tutkivat edelleen, kuinka ruokavalion muuttaminen voi vaikuttaa CIU: n leimahduksen vakavuuteen ja kestoon. Äskettäinen alustava tutkimus viittaa siihen, että antihistamiinivalmiste, jolla vältetään korkeita histamiinipitoisuuksia sisältäviä ruokia, voi auttaa vähentämään vakavuutta yksilötasolla.
Koska tähän ja muihin vastaaviin tutkimuksiin osallistui vain pieni joukko osallistujia, tutkijat eivät ole valmiita tekemään laajoja johtopäätöksiä ruokavalion onnistumisasteesta.
Silti voi olla syytä keskustella lääkärisi kanssa, jos he suosittelevat sinua kokeilemaan ruokavalion muuttamista.
Onko luonnollisia tapoja tarjota helpotusta?
Jos lääkitys ei anna sinulle tarvitsemasi helpotusta, voit kokeilla seuraavia menetelmiä kutinan lievittämiseksi:
- kosteuttaa säännöllisesti voiteella
- Käytä kylmää vettä suihkussa
- levitä kylmä kompressi tai jääpakkaus alttiille alueille
- Kokeile käsimyymälöissä käytettäviä voiteita, kuten kalamiinivoidetta
- Käytä vaatteita, jotka on valmistettu 100 prosenttia puuvillasta tai 100 prosenttia silkistä
Vaikka mikään yllä mainituista menetelmistä ei hoita CIU: ta, ne voivat ainakin tarjota mukavuutta leimahduksen aikana.
Ovatko epidemiat tarttuvia?
Ei. Pesäkkeet eivät ole koskaan tarttuvia, joten sinun ei tarvitse huolehtia levittämällä niitä ystäville, perheenjäsenille tai muille, jotka ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa. Sinun ei tarvitse myöskään huolehtia nokkosihottuman leviämisestä, jos kosketat muita kehon osia pesän kosketuksen jälkeen.
Jos olet huolestunut siitä, mitä muut ajattelevat, kun näkevät ihokosketuksen, voit pyytää lääkäriä lähettämään muistiinpanon, joka selittää CIU: n luonteen ja sen oireet. Tämä voi olla erityisen hyödyllinen kouluikäisille lapsille.
Jättääkö nokkosihottuma pysyviä jälkiä iholleni?
Ei. Vaikka voi olla turhauttavaa oppia, että antihistamiinit eivät ole tehokkaita pesien hoidossa, sinun ei tarvitse huolehtia siitä, että ne jättävät pysyviä jälkiä tai arpia. Suurin osa yksittäisistä pesistä kestää enintään 24 tuntia, ja niiden pitäisi haalistua ja kadota sen jälkeen.
Onko mitään varoitusmerkkejä, joita minun pitäisi etsiä?
Vaikka suurin osa CIU-tapauksista ei ole vaarallisia, on olemassa useita varoitusmerkkejä, jotka sinun tulee olla tietoinen. Äkillinen ja vaikea nokkosihottuma voi tarkoittaa allergista reaktiota ja tarvitset kiireellistä lääkärinhoitoa.
Jos sinulla on jokin seuraavista oireista nokkosihottuman puhkeamisen ohella, soita 911 tai mene ensiapuun:
- vaikeuksia hengittää
- huimaus
- huulten tai kielen turvotus
- nopea tai epäsäännöllinen syke
- pahoinvointi tai oksentelu
Ottaa mukaan
Jos antihistamiinit eivät toimi sinulle, ei ole syytä tuntea, että sinulla on jotain vialla. Kysy lääkäriltäsi mahdollisista seuraavista vaiheista. Sisältyykö siihen erilaista lääkitystä tai luonnollisten vaiheiden käyttöönottoa kutinan vähentämiseksi, sinulla on vaihtoehtoja vähentää CIU: hon liittyvää epämukavuutta.
