Yleiskatsaus
Eksokriininen haiman vajaatoiminta (EPI) on, kun haima ei pysty tuottamaan tarpeeksi entsyymejä, joita tarvitaan terveelliseen ruuansulatukseen. Siihen voi liittyä oireita, kuten ripulia, turvotusta, kaasua ja kipua. Koska se vaikuttaa ruoansulatusjärjestelmän imeytymiseen ravinteisiin, se voi myös aiheuttaa aliravitsemusta.
Oireesi vakavuus, elämäntyyli ja mahdollisesti rinnakkaiset terveystilat saattavat vaikuttaa hoitopäätöksiin. Esimerkiksi EPI liittyy joskus sellaisiin tiloihin kuin:
- akuutti tai krooninen haimatulehdus
- kystinen fibroosi
- diabetes
Lääkärisi ottaa kaikki nämä asiat huomioon räätälöidessasi EPI-hoitosuunnitelmasi.
Lue edelleen, kun tarkastelemme joitain EPI-hoitomuotoja, samoin kuin joitain elämäntapatekijöitä, jotka voivat vaikuttaa näkymiin.
Reseptilääkkeet
Haima vapauttaa ruuansulatukselliset entsyymit, kuten amylaasi, lipaasi ja proteaasi ohutsuoleen. Nämä entsyymit ovat välttämättömiä asianmukaiselle ruuansulatukselle. Koska haima ei tuota tarpeeksi näitä entsyymejä, saatat hyötyä haiman entsyymikorvaushoidosta (PERT).
PERT voi korvata entsyymejä ja auttaa sinua absorboimaan ravinteita syömistäsi ruuista. Lääkäri päättää annoksen sairautesi vakavuuden perusteella. Ota kapselit jokaisen aterian tai välipalan alussa, etkä koskaan tyhjään vatsaan.
Lääkäri tai ravitsemusterapeutti selittää miten ja milloin se otetaan. Tehokkuuden vuoksi ne on otettava tarkalleen ohjeiden mukaan joka kerta, kun syöt.
Jos sinulla on närästysongelmia PERT-hoidon aikana, lääkäri saattaa lisätä protonipumpun estäjää (PPI) mahahapon vähentämiseksi. PPI-arvot vähentävät mahalaukun rauhasten tuottamien happojen määrää. Kaikki PERT-palvelun käyttäjät eivät tarvitse PPI-tunnuksia.
OTC-lääkkeet
Jos sinulla on taipumus saada lieviä närästyksiä, et ehkä tarvitse reseptilääkettä sisältävää PPI-määrää. Näitä lääkkeitä on saatavana tiskin kautta sellaisilla nimillä kuin esomepratsoli (Nexium) ja lansopratsoli (Prevacid).
Gastroenterologisi voi suositella tiettyä OTC-tuotetta tietyssä annoksessa. Voit myös kysyä apteekista suosituksia.
Jotkut haiman entsyymikorvauslisät ovat saatavana ilman reseptiä. Nämä lisäravinteet ovat johdonmukaisia ja voimakkaita. Jos sinulla on EPI, sinun tulee välttää haiman entsyymien korvauslääkkeitä. Jos päätät kokeilla niitä, ilmoita lääkärillesi tarkalleen, mitä käytät.
Lääkäri voi määrätä PERT: n tarvittaessa. Sinulla on lisäetu lääketieteellisestä valvonnasta, kun yrität parantaa oireita.
Ruokavalion hallinta
Jos sinulla on EPI-diagnoosi, sinun on tehtävä tiivistä yhteistyötä gastroenterologisi kanssa varmistaaksesi, että saat ravintosi oikein. Voi olla myös hyvä idea saada ravitsemusterapeutti apua oikealle tielle pääsemiseksi.
Kehosi tarvitsee rasvaa, proteiineja ja hiilihydraatteja toimiakseen hyvin. Mutta EPI tekee rasvan sulamisen vaikeaksi. Lääkäri voi suositella vähärasvaisen ruokavalion syömistä sairauden hallitsemiseksi, tosin kaikkien EPI-potilaiden ei tarvitse. Jos käytät PERT-hoitoa ja se toimii hyvin, normaali ruokavalio saattaa olla hyvä sinulle. Mutta on silti tärkeää noudattaa ravintosuunnitelmasi.
Toimiakseen PERT on otettava johdonmukaisesti ja oikealla annoksella.
Ravintolisät
EPI häiritsee kehosi kykyä imeä ravintoaineita ruoasta. Tämä voi vaikuttaa rasvaliukoisten A-, D-, E- ja K-vitamiinien saantisi. Saatat joutua ottamaan ravintolisiä.
Jos käytät PERTiä, saatat kuitenkin saada kaikki tarvitsemasi ravintoaineet oikeasta ruokavaliosta ilman lisäravinteita.
Jotkut lisäravinteet voivat myös häiritä OTC- tai reseptilääkkeitä. Gastroenterologisi voi suositella erityisiä vitamiineja ja mineraaleja tarkkoina määrinä. Keskustele lääkärisi kanssa ennen ravintolisien ottamista.
Elämäntapa ja kodinhoitovalmisteet
Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista elämäntavan muutoksista EPI-oireiden parantamiseksi. Seuraavassa on joitain vaiheita, joita voit tehdä parantaaksesi elämäsi laatua EPI: n avulla:
- Pidä terveellinen ruokavalio. Pidä tasapainoinen ruokavalio lääkärisi suositusten perusteella. Jos tarvitset apua aloittamisessa, harkitse yhteistyötä ravitsemusterapeutin kanssa.
- Vältä alkoholia. Alkoholi voi vahingoittaa haimaa. Jos sinulla on vaikeuksia välttää alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa kuinka lopettaa turvallisesti.
- Lopeta tupakoiminen. Tupakointi liittyy haiman tiloihin, kuten haimatulehdukseen ja haimasyöpään. Jos tupakoit, kysy lääkäriltäsi tietoja tupakoinnin lopettamisohjelmista.
- Harjoittele säännöllisesti. Säännöllinen liikkuminen voi parantaa yleistä terveyttäsi. Kysy lääkäriltäsi parhaita harjoituksia sinulle.
- Helpottaa stressiä. Et voi poistaa stressiä kokonaan, mutta voit oppia tapoja selviytyä. Kokeile syvähengitysharjoittelua, joogaa tai tai chiä.
Se auttaa myös aina varautumaan. Tässä on joitain asioita, joita voit tehdä kouluttaaksesi itsesi EPI: stä ja olla valmis mihin tahansa tilanteeseen:
- Opi kaikki mitä voit EPI: stä.
- Pidä ruokapäiväkirjaa selvittääksesi, mitkä ruuat laukaisevat oireita tai pahentavat asiaa.
- Kumppanisi lääkärisi kanssa ilmoittamalla heti uusista tai pahenevista oireista.
- Pidä irti istuvia vaatteita kädessäsi, kun tunnet paisuntaa tai kipua.
- Pidä reseptejäsi ajan tasalla ja pidä lääkitys käsillä. Jos olet PERT-palvelussa, ota varmasti mukaasi mukaasi, kun lähdet kotoa.
Ottaa mukaan
Sinulla on useita hoitomenetelmiä, jos sinulla on eksokriininen haiman vajaatoiminta. Tee tiivistä yhteistyötä lääkärisi kanssa, ota lääkkeitä ohjeiden mukaan ja tee joitain ruokavalion säätöjä. Voit oppia hallitsemaan EPI: täsi, nauttia ruoasta ja parantaa elämäsi laatua.