Yleiskatsaus
Testosteroni on voimakas hormoni sekä miehillä että naisilla. Sillä on kyky hallita sukupuolen ajamista, säädellä siittiöiden tuotantoa, edistää lihasmassaa ja lisätä energiaa. Se voi jopa vaikuttaa ihmisen käyttäytymiseen, kuten aggressio ja kilpailukyky.
Vanhetessasi testosteronitaso kehossa laskee vähitellen. Tämä voi johtaa moniin muutoksiin, kuten vähentyneeseen sukupuoleen. Vaikka alhaisemmat testosteronitasot saattavat olla huolestuttavia, se on luonnollinen osa ikääntymistä.
Normaali testosteronitaso
"Normaali" tai terveellinen testosteronitaso veressä vaihtelee suuresti riippuen kilpirauhasen toiminnasta, proteiinin tilasta ja muista tekijöistä.
Amerikkalaisen urologisen yhdistyksen (AUA) viimeaikaisten ohjeiden mukaan vähintään 300 nanogramman / desilitra (ng / dL) testosteronitaso on normaali miehelle. Miehelle, jonka testosteronitaso on alle 300 ng / dL, tulisi diagnosoida alhainen testosteroni.
Mayo Clinic Laboratoriesin mukaan 19-vuotiaiden ja sitä vanhempien naisten normaalit testosteronitasot ovat välillä 8 - 60 ng / dL.
Testosteronitasot saavuttavat huippunsa noin 18 tai 19-vuotiaana ennen laskuaan loppuosan aikuisuuteen.
Kohdussa
Testosteroni on välttämätön sikiön normaalille kehitykselle raskauden aikana. Se ohjaa miesten lisääntymisjärjestelmän kehitystä.
Kohdun testosteronitasot voivat myös vaikuttaa oikean ja vasemman aivojen toimintaan, yhden tutkimuksen mukaan, jossa tarkasteltiin 60 lasta.
Testosteronitasojen on oltava hyvin kapeassa marginaalissa, jotta sikiön aivot olisivat terveitä. Sikiön korkeat testosteronitasot voivat olla yhteydessä autismiin.
Nuoruudesta varhaiseen aikuisuuteen
Testosteronitasot ovat korkeimmat murrosikäisenä ja varhaisessa aikuisissa.
Pojilla testosteronin tai androgeenien ensimmäiset fyysiset merkit kehossa ilmestyvät murrosiän aikana. Pojan ääni muuttuu, hartioidensa laajentuminen ja hänen kasvonsa rakenne muuttuvat maskuliinisemmiksi.
Aikuisuus
Miesten vanhetessa testosteronitaso voi laskea noin prosentin vuodessa 30-vuotiaana.
Premenopausaalisilla naisilla testosteronia valmistetaan pääasiassa munasarjoissa. Tasot laskevat vaihdevuosien jälkeen, joka alkaa yleensä 45–55-vuotiailla.
Matalan testosteronin merkit ja oireet
Testosteronitesti mittaa veren hormonitasoa.
Jotkut ihmiset ovat syntyneet olosuhteissa, jotka aiheuttavat alhaista testosteronitasoa. Sinulla voi olla alhainen testosteronitaso, jos sinulla on sairaus, joka aiheuttaa vahinkoa kiveksillesi tai munasarjoihin, jotka tekevät hormonista.
Tasot voivat laskea vanhetessasi. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei kuitenkaan suosittele testosteronikorvaushoidon saamista pelkän ikääntymisen aiheuttamien alhaisten pitoisuuksien saavuttamiseksi.
Matala testosteronitaso voi aiheuttaa muutoksia seksuaalitoiminnoissa, mukaan lukien:
- vähentynyt seksuaalinen halu tai matala libido
- vähemmän spontaaneja erektioita
- impotenssi
- erektiohäiriöt (ED)
- hedelmättömyys
Muita merkkejä alhaisesta testosteronitasosta ovat:
- muutokset nukkumistavoissa
- keskittymisvaikeudet
- motivaation puute
- vähentynyt lihaksen massa ja voima
- vähentynyt luutiheys
- suuret rinnat miehillä
- masennus
- väsymys
Jos tunnet, että testosteronitaso voi olla alhainen, sinun tulee käydä lääkärilläsi ja saada testi.
Testosteroni ja naiset
Testosteroni on tärkein mieshormoni, mutta naiset tarvitsevat sitä myös kehon terveeksi toimimiseksi. Testosteronia on naisilla paljon alhaisemmalla tasolla kuin miehillä.
Naisen estrogeenitaso laskee vaihdevuosien alkaessa. Tämä voi tehdä hänen mieshormonien, tunnetaan myös nimellä androgeenit, tasot jonkin verran korkeammat. Sairaudet, kuten polysystinen munasarjaoireyhtymä (PCOS), voivat myös nostaa testosteronitasoa.
Ylimääräinen testosteroni naisen verenkiertoon voi aiheuttaa:
- päänahan hiusten menetys
- finni
- epäsäännölliset tai poissa olevat kuukautiset
- kasvojen hiusten kasvu
- hedelmättömyys
Naisten alhainen testosteroni voi myös aiheuttaa hedelmällisyysongelmia heikkojen luiden ja libidon menetyksen lisäksi.
Testit ja diagnoosi
Paras tapa diagnosoida alhainen testosteroni on käydä lääkärilläsi fyysisen tutkimuksen ja verikokeen saamiseksi.
Lääkäri tarkastelee fyysistä ulkonäköäsi ja seksuaalista kehitystäsi. Koska testosteronitasot ovat yleensä korkeampia aamulla, verikoe tulisi suorittaa nuoremmilla miehillä ennen klo 10.00. Yli 45-vuotiaat miehet voidaan testata klo 14.00 saakka, ja he saavat silti tarkkoja tuloksia.
Verikokeen riskit ovat harvinaisia, mutta niihin voi sisältyä verenvuoto, kipu pistoskohdassa tai infektio.
Epänormaalien testosteronitasojen vaikutukset
Vaikka testosteronin alentamisen oireet voivat olla normaali osa ikääntymistä, ne voivat olla myös merkkejä muista taustalla olevista tekijöistä. Nämä sisältävät:
- reaktio tiettyihin lääkkeisiin
- kilpirauhanen liittyvät häiriöt
- masennus
- liiallinen alkoholin käyttö
Normaalia alempia testosteronitasoja voivat aiheuttaa esimerkiksi:
- munasarjojen tai kivesten syöpä
- kivesten epäonnistuminen
- hypogonadismi, tila, jossa sukupuolien rauhaset tuottavat vähän tai ei lainkaan hormoneja
- varhainen tai viivästynyt murrosikä
- krooninen sairaus, kuten diabetes tai munuaissairaus
- vaikea liikalihavuus
- kemoterapia tai säteily
- opioidien käyttö
- syntymän yhteydessä esiintyvät geneettiset sairaudet, kuten Klinefelterin oireyhtymä
Normaalia korkeammat testosteronitasot voivat johtua:
- PCOS
- synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu (CAH) naisilla
- kiveksen tai lisämunuaisen kasvaimet
Ottaa mukaan
Jos testosteronitasosi on liian alhainen, lääkäri voi ehdottaa TRT-arvoa. Testosteroni on saatavana seuraavana muodossa:
- injektio
- laastari
- geeli levitetään iholle
- geeli levitti sieraimeesi
- ihon alle istutetut pelletit
Joitakin naisten korkean testosteronitason hoitoon käytettäviä lääkkeitä ovat:
- glukokortikosteroidien
- metformiini (glukofagi, Glumetz)
- ehkäisypillerit
- spironolaktoni (Aldactone)
On luonnollista olla huolissaan alhaisemmasta testosteronitasosta. Asteittainen vähentyminen on kuitenkin normaali osa ikääntymistä. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi tai sinulla on epänormaaleja oireita.
