Mikä on shokki?
Termi”shokki” voi viitata psykologiseen tai fysiologiseen shokkiin.
Psykologinen sokki johtuu traumaattisesta tapahtumasta, ja se tunnetaan myös nimellä akuutti stressihäiriö. Tämän tyyppinen sokki aiheuttaa voimakkaan emotionaalisen vasteen ja saattaa aiheuttaa myös fyysisiä vasteita.
Tämän artikkelin painopiste on fysiologisen sokin monissa syissä.
Kehosi kokee shokin, kun sinulla ei ole tarpeeksi verta kiertäväsi järjestelmän läpi pitämään elimiä ja kudoksia oikein.
Sitä voi aiheuttaa mikä tahansa vamma tai tila, joka vaikuttaa veren virtaukseen kehon läpi. Shokki voi johtaa useiden elinten vajaatoimintaan sekä hengenvaarallisiin komplikaatioihin.
Sokkeja on monen tyyppisiä. Ne kuuluvat neljään pääluokkaan sen perusteella, mikä on vaikuttanut verenvirtaukseen. Neljä päätyyppiä ovat:
- obstruktiivinen shokki
- kardiogeeninen sokki
- jakautuva shokki
- hypovoleeminen sokki
Kaikki šokin muodot ovat hengenvaarallisia.
Jos ilmenee sokin oireita, hakeudu heti lääkärin hoitoon.
Mitkä ovat shokin merkit ja oireet?
Jos joudut shokkiin, saatat kokea yhden tai useamman seuraavista:
- nopea, heikko tai puuttuva pulssi
- epäsäännöllinen syke
- nopea, matala hengitys
- huimaus
- viileä, sietävä iho
- laajentuneet pupillit
- heikko silmät
- rintakipu
- pahoinvointi
- sekaannus
- levottomuus
- virtsan väheneminen
- jano ja suun kuivuminen
- matala verensokeri
- tajunnan menetys
Mikä aiheuttaa sokin?
Kaikki, mikä vaikuttaa veren virtaukseen kehon läpi, voi aiheuttaa sokin. Joitakin shokin syitä ovat:
- vaikea allerginen reaktio
- merkittävä verenhukka
- sydämen vajaatoiminta
- veri-infektiot
- nestehukka
- myrkytys
- palovammat
Mitkä ovat iskutyypit?
Sokkeja on neljä päätyyppiä, joista jokaisen voi aiheuttaa useita erilaisia tapahtumia.
Obstruktiivinen shokki
Obstruktiivinen shokki tapahtuu, kun veri ei pääse sinne, missä sen täytyy mennä. Keuhkoembolia on yksi tila, joka voi estää verenkiertoa. Olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa ilman tai nesteen kertymistä rintaontelossa, voivat myös johtaa obstruktiiviseen sokkiin. Nämä sisältävät:
- keuhkoputki (romahtanut keuhko)
- hemothorax (veri kerääntyy rintakehän ja keuhkojen väliseen tilaan)
- sydän tamponadi (veri tai nesteet täyttävät sydäntä ympäröivän pussin ja sydänlihaksen välisen tilan)
Kardiogeeninen sokki
Sydämen vaurioituminen voi vähentää kehon verenvirtausta, mikä johtaa kardiogeeniseen sokkiin. Kardiogeenisen sokin yleisimpiä syitä ovat:
- sydänlihaksen vaurioituminen
- epäsäännöllinen sydämen rytmi
- erittäin hidas sydämen rytmi
Jakava shokki
Sairaudet, joiden vuoksi verisuonesi menettävät äänensävynsä, voivat aiheuttaa jakautuvan sokin. Kun verisuonesi menettävät äänensävynsä, ne voivat tulla niin avoimiksi ja levykkeiksi, että tarpeeksi verenpainetta ei toimiteta elimissäsi. Jakautuva sokki voi johtaa oireisiin, mukaan lukien:
- punastuminen
- alhainen verenpaine
- tajunnan menetys
On olemassa erityyppisiä jakautuvia sokkeja, mukaan lukien seuraavat:
Anafylaktinen sokki on komplikaatio vaikeasta anafylaksiaksi kutsutusta allergisesta reaktiosta. Allergisia reaktioita esiintyy, kun kehosi kohtelee erehdyksessä vaaratonta ainetta haitallisena. Tämä laukaisee vaarallisen immuunivasteen.
Anafylaksia johtuu yleensä allergisista reaktioista ruokaan, hyönteisten myrkkyihin, lääkkeisiin tai lateksiin.
Septinen sokki on toinen jakautuvan sokin muoto. Sepsis, joka tunnetaan myös nimellä veremyrkytys, on tila, jonka aiheuttavat infektiot, jotka johtavat bakteerien pääsyyn verenkiertoon. Septinen sokki tapahtuu, kun bakteerit ja niiden toksiinit aiheuttavat vakavia vahinkoja kehon kudoksille tai elimille.
Neurogeeninen sokki johtuu keskushermoston vaurioista, yleensä selkäydinvammasta. Tämä aiheuttaa verisuonten laajentumisen ja iho voi tuntua lämpimältä ja punoittuneelta. Syke hidastuu ja verenpaine laskee erittäin alhaiseksi.
Huumeiden myrkyllisyys ja aivovammat voivat myös johtaa jakautuvaan shokkiin.
Hypovoleeminen sokki
Hypovoleeminen sokki tapahtuu, kun verisuonissasi ei ole tarpeeksi verta kuljettamaan happea elimiin. Tämän voi aiheuttaa esimerkiksi vammojen aiheuttama vakava verenhukka.
Verisi toimittaa happea ja elintärkeitä ravintoaineita elimillesi. Jos menetät liian paljon verta, elimet eivät voi toimia kunnolla. Vakava kuivuminen voi myös aiheuttaa tämän tyyppisen shokin.
Kuinka sokki diagnosoidaan?
Ensimmäiset vastaajat ja lääkärit tunnistavat sokin usein sen ulkoisista oireista. He voivat myös tarkistaa:
- alhainen verenpaine
- heikko pulssi
- nopea syke
Kun he ovat diagnosoineet sokin, heidän ensisijaisena tavoitteenaan on tarjota hengenpelastushoitoa saadaksesi veren kiertämään kehon läpi mahdollisimman nopeasti. Tämä voidaan tehdä antamalla nesteitä, lääkkeitä, verituotteita ja tukevaa hoitoa. Se ei ratkea, elleivät he löydä syytä.
Kun olet vakaa, lääkäri voi yrittää diagnosoida sokin syyn. Tätä varten he voivat tilata yhden tai useamman testin, kuten kuvantamisen tai verikokeet.
Kuvansiirtotestit
Lääkäri voi tilata kuvantamistestejä sisäisten kudosten ja elinten vammojen tai vaurioiden tarkistamiseksi, kuten:
- luunmurtumat
- elimen repeämät
- lihaksen tai jänteen kyyneleet
- epänormaali kasvu
Tällaisia testejä ovat:
- ultraääni
- Röntgen
- tietokonetomografia
- MRI-skannaus
Verikokeet
Lääkäri voi käyttää verikokeita etsiäksesi merkkejä:
- merkittävä verenhukka
- infektio veressäsi
- lääkkeiden tai lääkkeiden yliannostus
Kuinka shokki hoidetaan?
Shokki voi johtaa tajuttomuuteen, hengitysvaikeuksiin ja jopa sydämenpysähdykseen:
- Jos epäilet koettavasi shokkiin, ota heti yhteys lääkäriin.
- Jos epäilet, että joku muu on joutunut shokkiin, soita 911 ja tarjoa ensiapuhoitoa ammatillisen avun saapumiseen asti.
Ensiapuhoito
Jos epäilet, että joku on joutunut shokkiin, soita 911. Toimi sitten seuraavasti:
- Jos he ovat tajuton, tarkista, hengittävätkö he edelleen ja syke.
- Jos et havaitse hengitystä tai sykettä, aloita CPR.
Jos he hengittävät:
- Aseta heidät alas selälleen.
- Nosta jalkansa vähintään 12 tuumaa maanpinnasta. Tämä asema, joka tunnetaan sokkiasennona, auttaa ohjaamaan verta heidän elintärkeisiin elimiinsa sinne, missä sitä eniten tarvitaan.
- Peitä ne huovalla tai ylimääräisillä vaatteilla, jotta ne pysyvät lämpiminä.
- Tarkista heidän hengityksensä ja sykkeensä säännöllisesti muutosten varalta.
Jos epäilet, että henkilö on loukannut pään, kaulan tai selänsä, vältä liikuttamasta sitä.
Levitä ensiapu näkyviin haavoihin. Jos epäilet, että henkilöllä on allerginen reaktio, kysy häneltä, onko heillä automaattisen injektiokypsäkkeen (EpiPen). Ihmiset, joilla on vaikea allergia, kantavat tätä laitetta usein.
Se sisältää helposti injektoitavan neulan, jolla on annos hormonia, nimeltään epinefriini. Voit käyttää sitä anafylaksian hoitoon.
Jos he alkavat oksentaa, käännä päänsä sivuttain. Tämä auttaa estämään tukehtumisen. Jos epäilet heidän loukkaantuneen kaulaansa tai selkää, vältä kääntämästä päätä. Sen sijaan vakauta heidän kaulansa ja pyöritä koko vartaloa sivulle oksennuksen poistamiseksi.
Sairaanhoito
Lääkärisi sokinhoitosuunnitelma riippuu sairautesi syystä. Erityyppisiä sokkeja kohdellaan eri tavalla. Lääkäri voi esimerkiksi käyttää:
- adinefriini ja muut lääkkeet anafylaktisen sokin hoitamiseksi
- verensiirto kadonneen veren korvaamiseksi ja hypovoleemisen sokin hoitamiseksi
- lääkkeet, sydänleikkaukset tai muut toimenpiteet kardiogeenisen sokin hoitamiseksi
- antibiootit septisen sokin hoitoon
Voitko toipua täysin shokista?
On mahdollista toipua täysin shokista. Mutta jos sitä ei hoideta riittävän nopeasti, sokki voi johtaa pysyviin elinvaurioihin, vammaisuuteen ja jopa kuolemaan. On kriittistä soittaa heti 911: lle, jos epäilet, että sinä tai joku, jolla olet, kokee shokki.
Toipumismahdollisuutesi ja pitkän aikavälin näkymänne riippuvat monista tekijöistä, mukaan lukien:
- sokin syy
- kuinka kauan olit shokissa
- elimistövaurioidesi alue ja laajuus
- saamasi hoito ja hoito
- ikäsi ja sairaushistoriasi
Voidaanko sokki estää?
Jotkut shokkimuodot ja -tapaukset ovat estettävissä. Suorita toimenpiteet turvallisen ja terveellisen elämäntavan johtamiseksi. Esimerkiksi:
- Jos sinulla on todettu vakava allergia, vältä käynnistimiäsi, kanta epinefriinin automaattista injektoria ja käytä sitä ensimmäisen anafylaktisen reaktion merkissä.
- Vähennä loukkaantumisriskiäsi vammojen aikana käytettäessä suojavarusteita liikkuessasi kontaktiurheilussa, ajaessasi pyörälläsi ja käyttäessäsi vaarallisia välineitä. Käytä turvavyötä matkustaessasi moottoriajoneuvoilla.
- Voit vähentää sydänvaurioiden mahdollisuuksiasi syömällä tasapainoista ruokavaliota, harjoittamalla säännöllisesti ja välttämällä tupakointia ja käytettyjä tupakointeja.
Pysy hydratoituna juomalla paljon nesteitä. Tämä on erityisen tärkeää, kun vietät aikaa erittäin kuumassa tai kosteassa ympäristössä.
