Yleiskatsaus
Leukosyytti on toinen nimi valkosoluille (WBC). Nämä ovat veressäsi olevia soluja, jotka auttavat kehoasi torjumaan infektioita ja joitain sairauksia.
Kun veressä olevien valkosolujen määrä on normaalia suurempi, sitä kutsutaan leukosytoosiksi. Tämä tapahtuu yleensä siksi, että olet sairas, mutta joskus se on vain merkki kehosi stressistä.
Tyypit leukosytoosista
Leukosytoosi luokitellaan lisääntyneen WBC-tyypin mukaan. Viisi tyyppiä ovat:
- Neutrophilia. Tämä on neutrofiileiksi kutsuttujen WBC-arvojen kasvu. Ne ovat yleisin WBC-tyyppi, ja niiden osuus on 40–60 prosenttia WBC: stä. Neutrofiilia on tyyppi leukosytoosista, jota esiintyy yleisimmin.
- Lymfosytoosi. Noin 20–40 prosenttia WBC-soluistasi on lymfosyyttejä. Lisääntynyttä määrää näitä soluja kutsutaan lymfosytoosiksi. Tämän tyyppinen leukosytoosi on hyvin yleinen.
- Monosytoosi. Tämä on nimi suurelle määrälle monosyyttejä. Tämä solutyyppi muodostaa vain noin 2–8 prosenttia WBC-soluistasi. Monosytoosi on harvinaista.
- Eosinofilia. Tämä tarkoittaa, että veressäsi on suuri määrä eosinofiileiksi kutsuttuja soluja. Nämä solut muodostavat noin 1-4 prosenttia WBC-soluistasi. Eosinofilia on myös epätavallinen leukosytoosityyppi.
- Basofilia. Tämä on korkea basofiileiksi kutsuttujen WBC-arvo. Näitä soluja ei ole paljon veressäsi - vain 0,1–1 prosenttia WBC-soluistasi. Basofilia on harvinaista.
Jokaiseen tyyppiseen leukosytoosiin liittyy yleensä muutamia tiloja:
- Neutrofiilia liittyy infektioihin ja tulehduksiin.
- Lymfosytoosi liittyy virusinfektioihin ja leukemiaan.
- Monosytoosi liittyy tiettyihin infektioihin ja syöpään.
- Eosinofilia liittyy allergioihin ja loisiin.
- Basofilia liittyy leukemiaan.
Leukosytoosin oireet
Leukosytoosi itsessään voi aiheuttaa oireita. Jos WNC-määrä on suuri, se tekee verestä niin paksun, että se ei voi virrata kunnolla. Tämä on hätätapaus, joka voi aiheuttaa:
- halvaus
- ongelmia visioosi
- hengitysongelmia
- verenvuoto limakalvojen peittämiltä alueilta, kuten suulta, vatsasta ja suolesta
Tätä kutsutaan hyperviskositeetin oireyhtymäksi. Se tapahtuu leukemian kanssa, mutta se on harvinaista.
Muut leukosytoosin oireet liittyvät tilaan, joka aiheuttaa suuren määrän WBC-soluja, tai joskus johtuu tietyn tyyppisten valkosolujen vaikutuksista. Niihin voi kuulua:
- kuume ja kipu tai muut oireet infektiokohdassa
- kuume, lievät mustelmat, painonpudotus ja yöhikoilu leukemian ja muiden syöpien kanssa
- nokkosihottuma, kutiava iho ja ihon allergisen reaktion aiheuttamat ihottumat
- hengitysvaikeudet ja hengityksen vinkuminen keuhkojen allergisen reaktion takia
Sinulla ei ehkä ole oireita, jos leukosytoosi liittyy stressiin tai reaktioon huumeeseen.
Syyt leukosytoosiin
Leukosytoosin syyt voidaan luokitella WBC-tyypin mukaan.
Neutrofiilin syyt:
- infektiot
- mitä tahansa, joka aiheuttaa pitkäaikaista tulehdusta, mukaan lukien vammat ja niveltulehdus
- reaktio joihinkin lääkkeisiin, kuten steroideihin, litiumiin ja joihinkin inhalaattoreihin
- eräitä leukemioita
- reaktio tunne- tai fyysiseen stressiin, joka johtuu ahdistuksesta, leikkauksesta ja liikunnasta
- poistamalla perna
- tupakointi
Lymfosytoosin syyt:
- virusinfektiot
- hinkuyskä
- allergiset reaktiot
- eräitä leukemioita
Eosinofilian syyt:
- allergiat ja allergiset reaktiot, mukaan lukien heinänuha ja astma
- loistartunnat
- jotkut ihosairaudet
- lymfooma (immuunijärjestelmään liittyvä syöpä)
Monosytoosin syyt:
- infektiot tietyistä asioista, kuten Epstein-Barr-virus (mukaan lukien mononukleoosi), tuberkuloosi ja sieni
- autoimmuunisairaudet, kuten lupus ja haavainen koliitti
- poistamalla perna
Basofilian syyt:
- leukemia tai luuytimen syöpä (useimmiten)
- joskus allergiset reaktiot (satunnaisesti)
Leukosytoosi raskauden aikana
Raskaana olevien naisten WBC-tasot ovat yleensä normaalia korkeammat. Nämä pitoisuudet nousevat vähitellen, ja raskauden kolmen viimeisen kuukauden aikana WBC-määrä on tyypillisesti välillä 5 800–13 200 per mikrolitra verta.
Työn rasitus ja synnytykset voivat myös lisätä WBC: tä. Se pysyy hiukan normaalin yläpuolella (noin 12 700 veri mikrolitraa veria) hetkeksi vauvan syntymän jälkeen.
Kuinka leukosytoosi diagnosoidaan
Normaalisti sinulla on 4000 - 11 000 WBC-arvoa verimikrolitraa kohden, jos et ole raskaana. Mitä tahansa korkeampaa pidetään leukosytoosina.
WBC-määrät ovat välillä 50 000 - 100 000 mikrolitraa kohti, mikä tarkoittaa yleensä erittäin vakavaa infektiota tai syöpää jossain kehossa.
Yli 100 000 WBC-määrää esiintyy useimmiten leukemian tai muun veri- ja luuydinsyövän yhteydessä.
Lääkäri voi käyttää kolme testiä, joiden avulla määritetään, miksi WBC on normaalia korkeampi:
- Täydellinen verenkuva (CBC) differentiaalilla. Tämä testi tehdään melkein aina, kun WBC-määränne on normaalia korkeampi tuntemattomista syistä. Tätä testiä varten suonestasi otettu veri johdetaan koneen läpi, joka identifioi kunkin tyypin WBC. Tietäen, millä tyypeillä on normaalia korkeammat prosenttimäärät, voit auttaa lääkäriäsi kaventamaan korkean WBC-määrän mahdollisia syitä.
- Perifeerisen veren määritys. Tämä testi tehdään, kun neutrofiilia tai lymfosytoosia löydetään, koska lääkärisi näkee, onko erityyppisiä leukosyyttejä liian paljon. Tätä testiä varten ohut kerros verinäytteestäsi levitetään objektilasille. Sitten soluja tarkastellaan mikroskoopilla.
- Luuytimen biopsia. WBC-solut tehdään luuytimeesi ja vapautetaan sitten vereen. Kun perifeerisestä musteestasi löytyy suuri määrä tietyn tyyppisiä neutrofiilejä, lääkäri voi suorittaa tämän testin. Luuytimen näytteet poistetaan luun keskustasta, yleensä lantiosta, pitkällä neulalla ja tutkitaan mikroskoopilla. Tämä testi voi kertoa lääkärillesi, jos soluissa on epänormaaleja soluja tai ongelmia solujen tuotannossa tai vapautumisessa luuytimestä.
Leukosytoosin hoito
Leukosytoosin hoito perustuu siihen, mikä sitä aiheuttaa:
- antibiootit tartuntaa varten
- tulehduksia aiheuttavien tilojen hoito
- antihistamiinit ja inhalaattorit allergisia reaktioita varten
- kemoterapia, säteily ja joskus kantasolujen siirto leukemiaa varten
- lääkitys muuttuu (jos mahdollista), jos syynä on lääkereaktio
- stressin ja ahdistuksen syiden hoito, jos niitä esiintyy
Hyperviskositeetin oireyhtymä on lääketieteellinen hätätilanne, jota hoidetaan laskimonsisäisillä nesteillä, lääkkeillä ja muilla menetelmillä, joilla saadaan WBC laskea nopeasti. Tämä tehdään veren vähentämiseksi niin paksuksi, että se virtaa jälleen normaalisti.
Leukosytoosin ehkäisy
Paras tapa estää leukosytoosia on välttää tai vähentää sitä aiheuttavien asioiden riskiä. Tämä sisältää:
- terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen, mukaan lukien hyvä käsienpesu tartunnan välttämiseksi
- Pysy kaukana kaikista tiedistäsi, jotka voivat laukaista allergisen reaktion
- tupakoinnin lopettaminen tupakointiin liittyvän leukosytoosin välttämiseksi ja syöpäriskin pienentämiseksi
- lääkityksen ottaminen ohjeiden mukaan, jos sinua hoidetaan sairaudesta, joka aiheuttaa tulehdusta
- yritetään vähentää stressin määrää elämässäsi ja saada hoitoa vakavista ahdistuksista tai tunneongelmista
Leukosytoosi on yleensä vaste tartunnalle tai tulehdukselle, joten se ei ole syy hälytykseen. Sitä voivat kuitenkin aiheuttaa vakavat sairaudet, kuten leukemia ja muut syövät, joten on tärkeää, että lääkärisi diagnosoi lisääntyneen WBC: n syyn, kun se löytyy. Raskauteen tai vasteena liikuntaan liittyvä leukosytoosi on normaalia, eikä siinä ole mitään huolta.