Mikä on hallitsematon oksentelu?
Liukelemattomalla oksentelulla tarkoitetaan oksentelua, jota on vaikea hallita. Se ei vähene ajan kuluessa tai perinteisillä hoidoilla. Hiipimättömään oksenteluun liittyy usein pahoinvointia, kun tunnet jatkuvasti kuin olisit oksentamassa.
Tämä tila on huolestuttava, koska kun et pysty pitämään mitään alhaalla, on vaikea pysyä hydratoituneena ja saada tarpeeksi ravintoaineita. Tämä voi tehdä sinusta tunteen heikolta ja väsyneeltä. Askel diagnoosiin ja lääketieteellisen hoidon saaminen voi auttaa.
Mikä aiheuttaa sen?
Jos sinulla tai rakkaallasi on hallitsematon oksentelu ja pahoinvointi, ota yhteys lääkäriin. Lääkäri kysyy todennäköisesti useita avainkysymyksiä saadaksesi selville oireista ja mahdollisista diagnooseista. Joitakin yleisimpiä hallitsemattomia oksentamisen syitä ovat:
Akuutti maha-suolitulehdus
Akuutti gastroenteriitti esiintyy, kun tarttuva organismi ärsyttää ruuansulatuksia aiheuttaen pahoinvointia ja oksentelua. Joitakin yleisimpiä oksentamiseen liittyviä organismeja ovat:
- rotavirus
- norovirus
- Staphylococcus aureus
Jos taustalla oleva syy on bakteereja tai loisia, lääkäri voi määrätä hoitoja. Valitettavasti viruksilla ei ole muuta parannuskeinoa kuin tukeva hoito.
Pitkäkestoinen gastroenteriitti voi edellyttää, että saat suonensisäisiä nesteitä ja pahoinvointia ehkäiseviä lääkkeitä oksentelun vaikutusten vähentämiseksi. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat ondansetroni (Zofran) ja prometatsiini (Phenergan).
Leikkauksen jälkeinen pahoinvointi
Monilla ihmisillä voi olla hallitsematon oksentelu anestesiakaasujen ja leikkaukseen liittyvien lääkkeiden saamisen jälkeen. Koska joidenkin lääkkeiden kuluminen voi viedä aikaa, sinulla voi olla pitkäaikainen oksentelu ja pahoinvointi.
Joillakin ihmisillä tiedetään olevan suurempi riski leikkauksen jälkeiseen pahoinvointiin. Tähän kuuluvat naiset, tupakoimattomat ja ne, jotka saavat opioidilääkkeitä leikkauksen aikana tai sen jälkeen. Tämä pahoinvointi häviää tyypillisesti ajan myötä.
Lisääntynyt kallonsisäinen paine
Intrakraniaalinen paine (ICP) on tasapaino veren, aivo-selkäydinnesteen ja kallon aivojen välillä. Jos ICP nousee liian korkeaksi, saatat olla pahoinvoiva. Joitakin yleisiä syitä lisääntyneeseen ICP: hen ovat:
- vesivoima (aivojen turvotus)
- kasvain
- paise
- aivotulehdus
- pseudotumor cerebri
ICP: n hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Se voi sisältää lääkkeitä turvotuksen vähentämiseksi sekä aivoihin vaikuttavan kasvaimen tai veritulpan poistamista.
Kemoterapian ja muiden lääkkeiden käyttö
Jotkut lääkkeet, etenkin kemoterapialääkkeet, aiheuttavat erityisen todennäköisesti hallitsematonta pahoinvointia ja oksentelua. Lääkärit yrittävät usein estää tämän määräämällä lääkkeitä ennen kemoterapiahoitoja, niiden aikana ja jälkeen. Ne eivät kuitenkaan välttämättä ole tehokkaita vähentämään pahoinvointiin liittyviä oireita.
Muut lääkkeet voivat myös aiheuttaa hallitsematonta pahoinvointia ja oksentelua. Nämä sisältävät:
- antibiootit
- digoksiini
- kohtauslääkkeet
- opiaattien
- hormonit
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten lääke voidaan turvallisesti poistaa, vähentää annostasi tai siirtyä vastaavaan hoitoon, jos sinulla on negatiivisia sivuvaikutuksia.
Mahalaukun ulostulon tukkeuma
Mahalaukun ulostulosulku, joka tunnetaan myös nimellä pylorinen stenoosi, voi vaikuttaa mahalaukun kykyyn tyhjentyä tehokkaasti. Pylorus on vatsan osa, joka yhdistää vatsan ohutsuoleen. Jos sulatettu ruoka ei pääse ohutsuoleen, ruoka voi kerääntyä ja pahoinvointia voi esiintyä.
Ihmisillä, joilla on pitkäaikainen mahahaavatauti, on suurempi riski mahalaukun tukkeutumiseen. Joskus saatat tarvita vatsan laajentamista tai suurentamista, jotta mahasi tyhjenee tehokkaammin.
gastropareesi
Gastropararees on tila, joka ilmenee, kun mahalaukun järjestelmä ei liiku tehokkaasti. Seurauksena voi olla pahoinvointi ja oksentelu.
Lääkäri voi kuunnella vatsaa ja käyttää noninvasiivisia menetelmiä, kuten ultraääntä, visualisoimaan vatsan liikkumista ja diagnosoimaan mahalaukun parepaasin. Diabetes on yleinen syy.
Ruokavalion muutosten tekeminen ja lääkkeiden käyttö ruuansulatuskanavan tyhjenemisen edistämiseksi voi auttaa.
Hyperemesis gravidarum
Tämä tila on sellainen, joka vaikuttaa arviolta 1 prosenttiin raskaana olevista naisista. Hyperemesis gravidarum -hoidon yhteydessä sinulla on vaikea pahoinvointi. Se vaatii usein sairaalahoitoa laskimonsisäisille nesteille kuivumisen estämiseksi. Tila esiintyy yleisimmin yhdeksän ensimmäisen raskausviikon aikana, mutta se voi jatkua koko ajan.
Pienempien aterioiden syöminen ja lääkkeiden käyttö pahoinvoinnin vähentämiseksi voi auttaa. Sinun on kuitenkin aina keskusteltava lääkärisi kanssa ennen minkään lääkityksen aloittamista varmistaaksesi, että ne eivät vaikuta raskauteen.
Krooninen pahoinvointi oksentelu
Kun sinulla on krooninen pahoinvointioireyhtymä, sinulla on krooninen oksentelu kolmen kuukauden ajan, ja oireita ovat muun muassa:
- pahoinvointi, joka ilmenee kerran päivässä
- oksentelu vähintään kerran viikossa
Lääkäri sulkee todennäköisesti pois muut mahdolliset syyt ylempään endoskopiaan. Tähän sisältyy suojuksen lisääminen kurkkuun ruokatorven arvioimiseksi. Jos muita potentiaalisia syitä ei ole, krooninen pahoinvointioireyhtymä voi olla syyllinen.
Syklinen oksentelu
Syklinen oksenteluoireyhtymä on sairaus, jossa oksentelua esiintyy kolmesta kuuteen vuorokautta ja oireet paranevat. Tämä tila esiintyy yleisimmin lapsilla, mutta se voi tapahtua myös aikuisilla.
Lääkärit eivät tiedä, mikä aiheuttaa syklisen oksentamisoireyhtymän, mutta eräät teoriat sisältävät ruoka-aineallergiat tai hormonivaihtelut (erityisesti naisen kuukautiskierron yhteydessä). Krooninen, suuriannoksinen kannabiksen käyttö on toinen epäilty syy syklisen oksennuksen oireyhtymään.
Mikä on näkymä?
Hiipumattomalla oksentelulla voi olla monia mahdollisia syitä. On tärkeää hakea hoitoa, ennen kuin koet vakavammat vaikutukset, kuten nestehukka ja aliravitsemus.
Ihannetapauksessa lääkäri voi tunnistaa taustalla olevan syyn ja määrätä hoitoja näiden vaikutusten vähentämiseksi. Ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian diagnostiikkaprosessin aloittamiseksi.
