Mikä on krooninen hepatiitti C?
Kroonista hepatiitti C -infektiota aiheuttaa hepatiitti C-virus (HCV). Kun virus pääsee kehoon, se aiheuttaa maksatulehduksen. Ajan myötä infektio pelottaa maksaa ja estää sitä toimimasta normaalisti. Tämä tila voi olla tappava, jos sitä ei hoideta.
Tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan yli 3,5 miljoonalla amerikkalaisella arvioidaan olevan C-hepatiitti. Monet heistä eivät tiedä, että heillä on se. Siellä on rokote hepatiitti A: lle ja hepatiitille B, mutta ei rokotetta hepatiitille C.
Akuutti vs. krooninen hepatiitti C
Akuutti ja krooninen hepatiitti C johtuu samasta viruksesta. Akuutti hepatiitti C kehittyy alkuperäisen infektion jälkeen. Tämä vaihe voi kestää jopa kuusi kuukautta. Monilla ihmisillä ei ole oireita akuutin vaiheen aikana, eivätkä he koskaan saa selville, että he ovat saaneet tartunnan.
CDC: n mukaan noin 80 prosentilla akuutin hepatiitti C: n ihmisistä kehittyy krooninen hepatiitti C. Tästä 80 prosentista jopa 90 prosenttiin kehittyy vakava maksavaurio. Toisella 20 prosentilla kehittyy maksakirroosi (vakava maksan arpia).
Merkit ja oireet
Kroonista hepatiitti C: tä on usein vaikea diagnosoida, koska useimmilla ihmisillä ei ole varhaisia oireita. Vain noin 25 prosentilla ihmisistä ilmenee oireita ensimmäisen viruksen sattuessa. Oireita voivat olla:
- väsymys
- lihassäryt
- ruokahalun menetys
Suurin osa kroonisen C-hepatiitin oireista ei ilmene ennen kuin maksakirroosi kehittyy ja maksa alkaa menettää. Oireita voivat olla:
- heikkous
- painonpudotus
- veren hyytymisongelmat
Neste voi joskus kerätä vatsassa. Keltaisuus (ihon kellastuminen) ilmenee vain ihmisillä, joilla on edennyt maksakirroosi.
Tarttuminen
Suurin osa hepatiitti C: tä sairastavista saa sen tartunnan saaneesta verestä. Tartunnan saaneet ihmiset voivat välittää viruksen muille jakamalla neuloja ja ruiskuja. Hepatiitti C leviää helposti laskimonsisäisten huumeiden käyttäjien keskuudessa. On myös mahdollista saada tartunta jakamalla partaveitsi.
Saatat saada tartunnan myös hammasharjalla, jos jaat yhden, kun ikenesi vuotavat. Jaetun hammasharjan aiheuttama tartunnan riski on kuitenkin paljon pienempi. Vaikka tartunta tartunnan saaneen henkilön kanssa on mahdollista, se on harvinaista.
Kroonisen hepatiitti C: n diagnosointi
Ainoa tapa vahvistaa hepatiitti C -infektio on verikoe. Yleisin testi on HCV-vasta-ainetesti. Positiivinen tulos tarkoittaa, että olet altistunut virukselle, mutta et voi olla tartunnan saanut. Tartunnan vahvistamiseksi sinun on suoritettava HCV-viruskuormitustesti geneettisen materiaalin (RNA) tarkistamiseksi. Tämä voi vahvistaa, onko sinulla virus virus kehossa.
Lääkäri voi myös tilata kolmannen testin tarkistaaksesi, minkä tyyppinen hepatiitti C-virus sinulla on. Hepatiitti C: tä on kuusi erilaista genotyyppiä. Kunkin lajin hoito on hiukan erilainen.
hoito
Yleisin kroonisen C-hepatiitin hoito on erittäin aktiivisten viruslääkkeiden yhdistelmä, joka tunnetaan nimellä DAA. Nämä uudet lääkkeet kohdistuvat HCV-replikaatiosyklin tiettyihin komponentteihin, estäen tulehduksia ja johtaen viruksen puhdistumiseen. Saatat joutua ottamaan näitä lääkkeitä missä tahansa 8 viikosta 24 viikkoon, riippuen maksan terveydestä ja altistumisestasi aiemmille HCV-infektion hoidoille.
Haittavaikutukset ovat harvinaisia, mutta niihin voi kuulua:
- pahoinvointi ja oksentelu
- väsymys
- levottomuus
- anemia
- kutina
- unettomuus
- ihottuma
komplikaatiot
Gastroenterologiassa julkaistun tutkimuksen mukaan noin 45 prosenttia kaikista Yhdysvaltojen maksasiirtoista tehdään ihmisille, joilla on krooninen hepatiitti C -infektio, joka on edennyt maksakirroosiin. Ihmiset, joilla on aktiivinen HCV-infektio, pysyvät tartunnan saaneina jopa maksansiirron jälkeen. DAA: ien käyttöönoton myötä on kuitenkin monia vaihtoehtoja HCV-infektion hoitamiseksi ja parantamiseksi siirteen vastaanottamisen jälkeen.
Suojaa maksaasi
Paras tapa, jolla voit suojata maksaasi hepatiitti C: ltä, on saada varhainen diagnoosi. Mitä aikaisemmin aloitat lääkityksen, sitä suuremmat mahdollisuudet ovat maksan vajaatoiminnan estämiseen.
Kroonista C-hepatiittia sairastavien ei tulisi käyttää alkoholia. Heidän tulisi ylläpitää terveellistä painoaan ja välttää liiallista rasvaa ruokavaliossa.
Kun olet lopettanut lääkityksen, sinun tulisi silti tarkistaa säännöllisesti maksaentsyymisi säännöllisesti varmistaaksesi, että maksasi on terve.
