Atrofinen Munuainen: Oireet, Syyt, Hoito, Ruokavalio Ja Muut

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Mikä on atrofinen munuainen?

Normaalit munuaiset ovat nyrkin kokoisia. Atroofinen munuainen on sellainen, joka on kutistunut epänormaaliksi kokoksi, jolla on epänormaali toiminta. Tätä kutsutaan myös munuaisten atrofiaksi.

Se ei ole sama asia kuin munuaisten hypoplasia, tila, jossa munuaiset ovat pienempiä kohdun kehityksestä ja syntymän aikaan.

Munuaiset sijaitsevat ala-selkärangan kummallakin puolella, juuri kylkiluun alapuolella. Vasen munuainen on yleensä hiukan suurempi kuin oikea. Vasen munuainen sijoittuu yleensä myös hiukan korkeammalle ja lähempänä sydäntä kuin oikea. Yksi tai molemmat munuaiset voivat atrofioitua, mutta se voi esiintyä todennäköisemmin vasemmassa munuaisessa.

Mitkä ovat merkit ja oireet?

Munuaiset suodattavat jätetuotteet verestä ja poistavat ylimääräisen veden kehosta. Heillä on myös tärkeä rooli verenpaineen säätelyssä.

Munuaissairauden varhaisessa vaiheessa et ehkä ymmärrä mitään vikaa. Oireiden esiintyminen voi kestää jopa 30–40 prosenttia toiminnan menetys. Koska munuaiset eivät enää pysty suodattamaan verta, saatat huomata:

virtsaamistiheyden muutokset
tummuva iho
uneliaisuus
kutina
ruokahalun menetys
lihaskrampit
pahoinvointi ja oksentelu
käsien ja jalkojen turvotus

Muita atrofisen munuaisen merkkejä ovat:

asidoosi
ruokahaluttomuus
korkea kreatiniinipitoisuus
elektrolyyttien poikkeavuudet
vajaaravitsemus

Erityiset oireesi voivat riippua munuaisvaurion syystä.

Mikä aiheuttaa sen?

Munuaisvauriot voivat alkaa yhtäkkiä, esimerkiksi kun munuainen on vakavasti loukkaantunut tai altistettu toksiinille.

Atrofinen munuainen voi johtua myös toisesta sairaudesta, kuten:

antifosfolipidioireyhtymä
infektio, kuten tuberkuloosi
metabolinen oireyhtymä
valtimoiden kapenema (ateroskleroosi)
munuaisvaltimoiden kaventuminen (ateroskleroottinen munuaisvaltimon stenoosi)
virtsateiden tukkeuma
sirppisolutauti
syöpä

Munuaisvauriot tapahtuvat yleensä pitkän ajanjakson ajan. Tämä voi tapahtua, koska munuaisiin ei ole riittävästi verenvirtausta.

Sinulla voi olla suurempi munuaissairauden riski, jos sinulla:

diabetes
suvussa munuaissairaus
sydänsairaus
korkea verenpaine (verenpaine)

Kuinka sitä hoidetaan?

Suuri osa hoidostasi riippuu atrofian syystä. Perussairauden hoitaminen voi auttaa estämään munuaisen vaurioita.

Jopa atrofisella munuaisella, munuaiset voivat silti toimia riittävän hyvin saadaksesi työn aikaan. Mutta jos munuaiset toimivat alle 10–15 prosentilla, olet munuaisten vajaatoiminnassa. Tämä tarkoittaa sitä, että tarvitset hoitoa munuaisten työn tekemiseksi.

Yksi tapa tehdä tämä on dialyysi.

Hemodialyysissä verisi johdetaan keinotekoisen munuaislaitteen läpi, jota kutsutaan hemodialyzeriksi ja joka poistaa jätteet. Peritoneaalidialyysissä dialysaattina kutsuttua nestettä käytetään vatsan täyttämiseen suodattamaan kehosi jätteet peritoneaalidialyysikatetrin kautta.

Dialyysi auttaa tekemään työtä, jota munuaiset eivät voi enää tehdä. Mutta se ei ole parannuskeino. Dialyysi on tehtävä useita kertoja viikossa loppuelämäsi ajan tai kunnes munuaisensiirto on saatu.

Voit saada terveen munuaisen elävältä tai kuolleelta luovuttajalta. Sopivan munuaisen odottaminen voi kuitenkin viedä vuosia. Transplantaation jälkeen sinun on otettava hyljinnän torjuntalääkkeitä munuaisen elinaikana.

Onko erityistä ruokavaliota?

Atrofista munuaista ei voida perua tai parantaa ruokavalion avulla. Mutta ruokavaliolla on tärkeä tehtävä munuaissairauksien hoidossa. Tässä on joitain munuaisten terveellisiä ruokavaliovinkkejä:

Leikkaa natrium

Tämä auttaa verenpaineesi hallinnassa. Kansallinen diabeteksen, ruuansulatus- ja munuaissairauksien tutkimuslaitos (NIDDK) suosittelee ruokavaliota, joka sisältää vähemmän kuin 2 300 milligrammaa natriumia päivässä. Tässä on joitain osoittimia natriumin vähentämiseksi:

Valitse tuoreet ruuat pakattujen ruokien sijasta aina kun mahdollista.
Kun käytät purkitettuja ruokia, huuhtele ennen keittoa tai tarjoilua.
Kun teet ostoksia, tarkista etiketistä natriumpitoisuus.
Valitse kotiruokaa ravintoloiden ja pikaruokapaikkojen sijasta.
Kun valmistat ruokaa, korvaa suola muilla mausteilla.

Kiinnitä huomiota proteiiniin

Mitä enemmän proteiinia syöt, sitä vaikeammin munuaisten täytyy toimia. Mutta tarvitset jonkin verran proteiinia. Voit saada sen eläintuotteista, kuten:

kana
meijeri
munat
kalastaa
liha

Annoskoolla on myös merkitystä. Osa kanaa, kalaa tai lihaa on 2 - 3 unssia. Osa jogurttia tai maitoa on puoli kuppia. Yksi viipale juustoa on annos.

Voit myös saada proteiinia papuista, jyvistä ja pähkinöistä. Osa keitettyjä papuja, riisiä tai nuudeleita on puoli kuppia. Osa pähkinöitä on neljäsosa kuppia. Yksi leipäviipale on annos.

Pidä sydämestäsi huolta

Sydänterveelliset ruuat auttavat pitämään rasvaa kerääntymästä sydämeesi, verisuoniin ja munuaisiin. Sisällytä seuraavat vinkit terveellisempään sydämeen:

Ohita friteeratut ruuat niiden leipomien, grillattujen, paahdettujen tai sekoitettujen ruokien hyväksi.
Keitä oliiviöljyllä voin sijasta.
Rajoita tyydyttyneitä ja transrasvoja.

Hyviä valintoja ovat:

hedelmiä ja kasviksia
pavut
vähärasvainen tai rasvaton jogurtti, juusto ja maito
kalastaa
siipikarja, jonka iho on poistettu
vähärasvaiset lihapalojen rasvat poistettu

Jos munuaisten toiminta heikkenee edelleen, lääkäri antaa henkilökohtaisia ruokavaliosuosituksia. Munuaissairaus voi aiheuttaa fosforin kertymisen veressäsi, joten sinua voidaan kehottaa valitsemaan ruokia, joissa on vähemmän fosforia. Nämä sisältävät:

tuoreet hedelmät ja vihannekset
leipää, pastaa ja riisiä
riisi- ja maissipohjaiset viljat

Fosforia voidaan lisätä pakattuihin ruokia ja herkullisia lihoja sekä tuoretta lihaa ja siipikarjaa, joten muista lukea etiketit.

Huonosti toimivat munuaiset voivat myös johtaa kaliumin kertymiseen. Matalakaliumisiin ruokia ovat:

omenat ja persikat
porkkanat ja vihreät pavut
valkoinen leipä, valkoinen riisi ja pasta

Jotkut korkeamman kaliumruoat ovat:

banaanit ja appelsiinit
pavut ja pähkinät
leseet vilja
ruskea ja villi riisi
maitotuotteet
perunat, tomaatit
suolakorvikkeet
täysjyväleipä ja pastaa

Keskustele lääkärisi kanssa ruokavaliosta. Voi olla hyödyllistä myös neuvotella ravitsemusterapeutin kanssa.

Mikä on näkymät?

Voit elää pitkän, terveellisen elämän vain yhdellä terveellä munuaisella. Sinun on kuitenkin tarkkailtava ruokavaliota ja käydä säännöllisesti lääkärisi kanssa.

Joissakin tapauksissa krooninen munuaissairaus johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Se on vakava ongelma, jos munuaiset toimivat alle 25 prosenttia.

Dialyysipotilaiden keskimääräinen elinajanodote on 5–10 vuotta, mutta jotkut saattavat elää jopa 30 vuotta lisää.

Keskimääräinen munuaisensiirto kestää 12 - 20 vuotta elävältä luovuttajalta ja 8 - 12 vuotta kuolleelta luovuttajalta.

Tietenkin, paljon riippuu iästäsi ja muista terveysnäkökohdista. Lääkäri voi antaa sinulle enemmän käsityksen näkymästäsi henkilökohtaisen tilanteen perusteella.