Multippeliskleroosi
Multippeliskleroosi (MS) on sairaus, joka vaikuttaa keskushermostoon. Tauti saa immuunijärjestelmän hyökkäämään hermosoluja ympäröivään suojamateriaaliin (myeliini) vahingoittamalla niitä. Oireita ovat:
- kipu, tunnottomuus ja pistely
- sumea näkö
- huimaus
- vapina
- väsymys
- heikkous
- virtsarakon toimintahäiriöt
Suurimmalle osalle MS-tautia sairastavista oireet ilmaantuvat ja paranevat sitten. Harvemmissa tapauksissa oireet pahenevat asteittain. Useimmilla MS-taudin saaneilla ihmisillä on kuitenkin normaali elämäntapa ja he voivat säilyttää terveellisen elämäntavan hoidon avulla.
MS ja rako
Cleveland Clinicin mukaan jopa 90 prosentilla MS: n ihmisistä on virtsarakon toiminta. Virtsarakkoon liittyvät ongelmat eivät ole välttämättä jatkuvia ja voivat paisua toisinaan. Mutta joissakin tapauksissa nämä virtsarakon ongelmat voivat johtaa munuaisvaurioihin.
Virtsarakon ongelmat voivat kehittyä MS: n kanssa hermovaurioiden vuoksi, jotka osoittavat virtsarakon supistumista. Näiden signaalien häiriöt voivat johtaa lukuisiin oireisiin.
Virtsarakon säilytysongelmat
Virtsarakon säilytyshäiriöt ovat oire yliaktiivisesta virtsarakosta, mikä tarkoittaa, että kehon hermovauriot voivat aiheuttaa virtsarakon lihaksen supistumisen useammin kuin pitäisi.
Spastiset supistukset saavat sinut tuntemaan kuin sinun pitäisi virtsata useammin. Virtsarakon säilytyshäiriön oireita ovat:
- voimakas virtsaaminen
- usein tarve käyttää kylpyhuonetta
- tarve nousta useita kertoja öisin virtsaamaan
- kyvyttömyys hallita virtsaamista, johon viitataan myös inkontinenssina
Virtsarakon tyhjennysongelmat
Tyhjennysongelma tarkoittaa, että rakko ei tyhjene kokonaan virtsatessasi. Hermovauriot ovat aiheuttaneet keskeytyksen signaalissa, joka kertoo virtsarakon tyhjästä. Tämä aiheuttaa virtsarakon tyhjentymisen kokonaan ja voi jopa aiheuttaa sen täyttöä.
Tyhjennyshäiriön oireita ovat:
- kiireellisyys virtsaamiseen
- epäröinti, kun yrität virtsata
- heikko virtsavirta
- pidätyskyvyttömyys
- virtsatieinfektiot
Yhdistetyt säilytys- ja tyhjennysongelmat
On mahdollista, että sinulla on sekä tyhjennys- että säilytyshäiriöitä, jos sinulla on MS. Tämä tapahtuu, kun hermovauriot aiheuttavat virtsarakon ja virtsan sulkeuman lihakset epäonnistuneen koordinoinnissa keskenään. Oireita voivat olla kaikki ne, jotka liittyvät sekä tyhjennys- että säilytysongelmiin, ja voivat myös aiheuttaa munuaisvaurioita.
Virtsatieinfektiot
Virtsarakon tyhjennyshäiriöt voivat johtaa virtsateiden infektioon (UTI). Kun rakko ei tyhjene kokonaan, sinulla on riski saada UTI, koska virtsarakkoon jäänyt virtsa antaa bakteereille kasvaa.
MS: hen liittyvät UTI: t todennäköisesti toistuvat, varsinkin jos et saa hoitoa tyhjennyshäiriöistä.
UTI: n oireita ovat:
- kiireellinen tarve virtsata
- toistuva virtsaaminen
- polttava tunne virtsatessasi
- kipu alaselän tai alavatsan alueella
- kuume
- tumma virtsa, jolla on epätavallinen haju
Munuaiskivit ja infektiot
Harvoissa tapauksissa, varsinkin kun niitä jätetään pitkään käsittelemättä, tyhjennyshäiriöt voivat johtaa vakaviin munuaisongelmiin. Tämä voi aiheuttaa infektion leviämisen munuaisiin virtsarakon kautta.
Pitoinen virtsa voi myös johtaa mineraaliesiintymien muodostumiseen, aiheuttaen munuaiskiviä. Sekä kivet että munuaisten infektiot ovat vakavia terveysongelmia, jotka vaativat lääketieteellistä hoitoa. Jos sinulla UTI: t tyhjennyshäiriöstäsi, hakeudu hoitoon ja ole tietoinen selkärangan kipuista, jotka voivat johtua munuaisvaivoista.
Elämäntapojen muutokset virtsarakon ongelmien hallitsemiseksi
Yksinkertaiset elämäntavan muutokset voivat auttaa hallitsemaan virtsarakon tyhjennys- ja varastointiongelmia, joita MS aiheuttaa.
Aikataulu kylpyhuoneen tauot koko päivän.
Vältä myös virtsarakon ärsyttäjiä, mukaan lukien:
- savukkeet
- kofeiini
- keinotekoiset makeutusaineet
- alkoholi
Lopeta juominen kaksi tuntia ennen nukkumaanmenoa. Jos sinulla on ongelmia rakon tyhjentämisessä kokonaan, odota muutama minuutti virtsaamisen jälkeen ja yritä sitten uudelleen. Käytä tyynyjä inkontinenssia varten tai tilanteita varten, jolloin tiedät, että et pääse kylpyhuoneeseen heti.
Lääketieteelliset ja kirurgiset hoidot
Jos elämäntavan muutokset eivät lievitä virtsarakon toimintahäiriöitä, lääkäri voi määrätä lääkkeitä virtsarakon supistumisten hallitsemiseksi ja virtsaamispaineen vähentämiseksi.
Tyhjennystoimintaa varten voidaan suositella ajoittaista katetrointia (IC). Tämä tarkoittaa ohuen putken asettamista virtsarakoon ylimääräisen virtsan tyhjentämiseksi. Prosessi on helppo suorittaa käytännössä ja on kivuton. Se voi estää infektioita ja vakavia munuaisongelmia.
Kivien ja infektioiden hoito
Jos sinulla on UTI virtsarakon toimintahäiriön takia, sinun on hoidettava antibiooteilla. Käsittelemättömät ja usein esiintyvät infektiot voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita munuaisissasi. Sekä kivet että infektiot voivat olla erittäin tuskallisia ja voivat johtaa pysyviin munuaisvaurioihin, jos niitä jätetään käsittelemättä.
Kivien käsittely vaihtelee niiden koon mukaan. Saatat pystyä yksinkertaisesti siirtämään ne sellaisinaan kuin ne ovat, tai lääkärisi saattaa pystyä hajottamaan ne ääni-aalloilla, jotta ne olisivat pienempiä ja helpommin siirrettäviä. Laajuus voidaan lisätä myös kivien poistamiseksi.
Sosiaaliset vaikutukset
Joskus voi olla vaikea puhua lääkärillesi virtsarakon ongelmista, mutta on tärkeää, että teet niin. Jos joudut jatkuvasti virtsaamaan tai pidät inkontinenssia, saatat olla huolissasi siitä, että olet liian kaukana kylpyhuoneesta tai toisten ympärillä. Virtsarakon aiheuttamat epämukavuudet ja komplikaatiot voivat tulla vakaviksi ja oireet voivat aiheuttaa sosiaalisen eristyksen.
Näkymät
MS-tautiin liittyvät virtsarakon ongelmat ovat yleisiä ja hoidettavissa. Vaikka niitä saattaa olla vaikea ottaa esiin lääkärisi kanssa, ne voivat johtaa vakaviin munuaissairauksiin.
On paljon interventioita ja hoitoja, jotka voivat auttaa sinua, joten keskustele lääkärisi kanssa heti, kun ilmenee virtsarakon ongelmia.
