Mikä on liipaisusormi?
Liipaisusormi esiintyy sormia taipuvien jänteiden tulehduksen vuoksi, aiheuttaen sormen arkuutta ja kipua. Ehto rajoittaa sormen liikettä ja voi vaikeuttaa sormen suoristamista ja taivuttamista.
Mitkä ovat liipaisusormen oireet?
Yleisiä varhaisia oireita ovat:
- pitkittyvä arkuus peukalon tai toisen sormen pohjassa
- kohouma tai kyhmyt sormen pohjan ympärillä kämmenen lähellä
- arkuus sormen pohjan ympärillä
- napsahtava tai napsahtava melu liikkeellä
- jäykkyys sormessasi
Jos et saa hoitoa, liipaisusormi voi edistyä. Pitkälle edenneisiin oireisiin kuuluu peukalo, toinen sormi tai molemmat lukittu taivutettuun tai suoraan asentoon. Et myöskään pysty puristamaan sormeasi käyttämättä toista kättä, jos sinulla on edistyksellinen laukaisusormen tapaus.
Laukaisusormen oireilla on taipumus olla pahempaa aamulla. Sormi alkaa yleensä rentoutua ja liikkua helpommin päivän edetessä.
Mikä aiheuttaa liipaisusormen?
Sormessasi on useita pieniä luita. Jänteet yhdistävät nämä luut lihaksiin. Kun lihakset supistuvat tai kiristyvät, jänteet vetävät luusi liikuttamaan sormiasi.
Pitkät jänteet, joita kutsutaan flexor-jänteiksi, ulottuvat käsivarresta käsien lihaksiin ja luihin. Flexor-jänteet liukuvat flexor-jännevaipan läpi, joka on kuin jänteen tunneli. Jos tunneli kapenee, jänne ei voi liikkua helposti. Tätä tapahtuu liipaisusormissa.
Kun jänne liukuu kapenevan vaipan läpi, se ärtyyttää ja turpoaa. Liikkeestä tulee erittäin vaikeaa. Tulehdus voi aiheuttaa kohouman kehittymisen, mikä rajoittaa edelleen liikettä. Tämän seurauksena sormesi pysyy taivutusasennossa. Se on erittäin vaikea suoristaa.
Kenellä on riski laukaista sormi?
Joillakin ihmisillä on todennäköisemmin liipaisusormi kuin toisilla. Esimerkiksi Mayon klinikan mukaan se on yleisempi naisilla kuin miehillä.
Muita liipaisusormiin liittyviä riskitekijöitä ovat:
- 40–60-vuotiaita
- joilla on diabetes
- joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta
- joilla on nivelreuma
- joilla on tuberkuloosi
- toistavien toimintojen suorittaminen, jotka voivat rasittaa käsiäsi, kuten soittimen soittaminen
Clevelandin klinikan mukaan liipaisusormi vaikuttaa yleisimmin muusikoihin, maanviljelijöihin ja teollisuustyöntekijöihin.
Kuinka liipais sormi diagnosoidaan?
Lääkäri voi yleensä diagnosoida liipaisusormen fyysisellä tutkimuksella ja muutamilla yksinkertaisilla kysymyksillä sairaushistoriastasi.
Lääkäri kuuntelee ominaista napsautusta liikkuessa. He etsivät taivutettua sormea. He voivat myös tarkkailla sinua avaamassa ja sulkemassa kättäsi. Diagnoosi ei yleensä vaadi röntgenkuvausta tai muita kuvantamistestejä.
Kuinka liipais sormi hoidetaan?
Kotona hoitoja
Hoito riippuu oireiden vakavuudesta. Kotona hoitoja ovat:
- tauko toistuvista toimista neljästä kuuteen viikkoon
- yllään ahdin tai rako liikkeen rajoittamiseksi ja käden lepäämiseksi
- levittämällä lämpöä tai jäätä turvotuksen vähentämiseksi
- laittamalla käsi lämpimään veteen useita kertoja päivän ajan, jotta jänteet ja lihakset rentoutuvat
- venyttämällä sormiasi kevyesti parantaaksesi niiden liikealuetta
Lääkehoito
Lääkitys voi auttaa lievittämään tulehdusta. Tulehduskipulääkkeitä ovat:
- ibuprofeeni (Advil)
- naprokseeni (Aleve)
- reseptilääkkeet
- steroidi-injektiot
Leikkaus
Jos lääkitys ja kotona hoidettavat toimet eivät toimi, lääkäri voi suositella leikkausta. Kirurgit suorittavat liipaisusormen leikkauksen avohoidolla. Kun olet saanut anestesia laukauksen, kirurgisi tekee pienen leikkauksen kämmenestä ja leikkaa sitten kiristetyn jänteen vaipan.
Kun jännevaippa paranee, alue on löysempi, joten sormi liikkuu helpommin. Leikkausriskiin sisältyy infektio tai tehottomat kirurgiset tulokset.
Leikkauksen palautuminen voi kestää muutamasta viikosta kuuteen kuukauteen. Lääkäri voi suositella fysioterapiaharjoituksia leikkauksen jälkeisen jäykkyyden lievittämiseksi. Pääsääntönä on, että kun lääkäri vapauttaa jänteen vaipan, jänne voi liikkua vapaasti.
Sinun pitäisi voida palata normaaliin toimintaasi muutamassa päivässä. Lääkäri poistaa ompeleet 7 - 14 päivässä.
Mikä on liipaisusormella olevien ihmisten näkymät?
Elämäntavan muutokset ja tiettyjen toimintojen välttäminen ovat usein tehokkaita hoitoja liipaisusormelle.
Kortikosteroidihoito voi myös olla tehokasta, mutta oireet voivat palata tämän hoidon jälkeen.
Journal of Bone and Joint Surgery -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan tutkijat havaitsivat, että oireet olivat palanneet 56 prosentilla vaikutuksen saaneista numeroista 12 kuukauden kuluttua siitä, kun osallistujat saivat kortikosteroidi-injektiohoitoja.
Nämä oireet palasivat tyypillisesti useita kuukausia laukauksen vastaanottamisen jälkeen. Injektio on kuitenkin nopeaa ja yksinkertaista. Sen avulla voit lykätä leikkausta, kunnes sopivampi aika on.
Tämän tutkimuksen tutkijat havaitsivat myös, että insuliiniriippuvaisesta diabeetikasta kärsivillä potilailla, jotka olivat myös nuorempia ja joilla oli useita oireellisia sormeja, oli todennäköisemmin oireiden palautumista.
