Yleiskatsaus
Aivojen surkastuminen - tai aivojen surkastuminen - on aivosolujen häviämistä, joita kutsutaan hermoiksi. Atrofia tuhoaa myös yhteydet, jotka auttavat soluja kommunikoimaan. Se voi olla seurausta monista aivoja vaurioittavista sairauksista, mukaan lukien aivohalvaus ja Alzheimerin tauti.
Vanhetessasi menetät luonnollisesti jotkut aivosolut, mutta tämä on hidas prosessi. Sairauteen tai vammaan liittyvä aivojen surkastuminen tapahtuu nopeammin ja on vahingollisempaa.
Atrofia voi vaikuttaa aivojen eri osiin.
- Focal atrofia vaikuttaa soluihin tietyillä aivoalueilla ja johtaa toiminnan menettämiseen näillä alueilla.
- Yleistynyt surkastuminen vaikuttaa soluihin kaikkialla aivoissa.
Aivojen atrofiaa sairastavien potilaiden elinajanodoteeseen voi vaikuttaa tila, joka aiheutti aivojen kutistumisen. Alzheimerin tautia sairastavat ihmiset elävät keskimäärin neljästä kahdeksaan vuoteen diagnoosinsa jälkeen. Niillä, joilla on multippeliskleroosi, elinikä voi olla lähellä normaalia, jos heidän tilansa hoidetaan tehokkaasti.
Mitkä ovat aivojen surkastumisen oireet?
Aivojen surkastumisen oireet vaihtelevat sen mukaan, mihin aivoalueisiin tai -alueisiin ne vaikuttavat.
- Dementia on muistin, oppimisen, abstraktin ajattelun ja toimeenpanotoimintojen, kuten suunnittelun ja organisoinnin menetys.
- Kohtaukset ovat aivojen epänormaalin sähköisen toiminnan nousuja, jotka aiheuttavat toistuvia liikkeitä, kouristuksia ja joskus tajunnan menetystä.
- Aasiaan liittyy vaikeuksia puhua ja ymmärtää kieltä.
Mitkä ovat aivojen surkastumisen syyt?
Vammat, sairaudet ja infektiot voivat vahingoittaa aivosoluja ja aiheuttaa surkastumista.
vammat
- Aivohalvaus tapahtuu, kun veren virtaus aivojen osaan keskeytyy. Ilman happea sisältävää verta, alueen neuronit kuolevat. Aivoalueiden hallitsemat toiminnot - mukaan lukien liike ja puhe - menetetään.
- Traumaattinen aivovaurio on aivovaurioita, jotka voivat johtua pudotuksesta, moottoriajoneuvo-onnettomuudesta tai muusta pään osumisesta.
Sairaudet ja häiriöt
- Alzheimerin tauti ja muut dementian muodot ovat tiloja, joissa aivosolut vahingoittuvat vähitellen ja menettävät kyvyn kommunikoida keskenään. Se aiheuttaa muistin ja ajattelukyvyn menetyksen niin vakavasti, että se muuttaa elämää. Alzheimerin tauti, joka alkaa tyypillisesti 60-vuotiaana, on pääasiallinen dementian syy. Se vastaa 60-80 prosenttia kaikista tapauksista.
- Aivohalvaus on liikkumishäiriö, jonka aiheuttaa aivojen epänormaali kehitys kohdussa. Se aiheuttaa lihaskoordinaation puutetta, kävelyvaikeuksia ja muita liikuntahäiriöitä.
- Huntingtonin tauti on perinnöllinen tila, joka vaurioittaa asteittain hermosoluja. Se alkaa yleensä puolivälissä. Ajan myötä se vaikuttaa ihmisen henkisiin ja fyysisiin kykyihin, mukaan lukien vaikea masennus ja korea (tahattomat, tanssimaiset liikkeet koko kehossa).
- Leukodystrofiat ovat ryhmä harvinaisia, perinnöllisiä häiriöitä, jotka vaurioittavat mieliininkuorta - hermosoluja ympäröivä suojapinnoite. Yleensä lapsuudesta alkaen se voi aiheuttaa ongelmia muistiin, liikkeisiin, käyttäytymiseen, visioon ja kuuloon.
- Multippeliskleroosi, joka alkaa yleensä nuorena aikuisena ja vaikuttaa naisiin useammin kuin miehiin, on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää hermosolujen ympärillä olevaan suojakerrokseen. Ajan myötä hermosolut vaurioituvat. Seurauksena voi olla ongelmia tunneissa, liikkeissä ja koordinaatiossa. Kuten muutkin mainitut sairaudet, se voi kuitenkin johtaa myös dementiaan ja aivojen surkastumiseen.
infektiot
- AIDS on HIV-viruksen aiheuttama sairaus, joka hyökkää kehon immuunijärjestelmää. Vaikka virus ei hyökkää suoraan neuroneihin, se vahingoittaa niiden välisiä yhteyksiä proteiinien ja muiden vapauttamiensa aineiden kautta. AIDSiin liittyvä toksoplasmoosi voi myös vaurioittaa aivojen hermosoluja.
- Enkefaliitti viittaa aivojen tulehdukseen. Sitä yleensä aiheuttaa herpes simplex (HSV), mutta myös muut virukset, kuten Länsi-Niili tai Zika, voivat aiheuttaa sen. Virukset vahingoittavat hermosoluja ja aiheuttavat oireita, kuten sekavuutta, kouristuksia ja halvaus. Autoimmuunisairaus voi myös aiheuttaa enkefaliittia.
- Neurosyfilis on sairaus, joka vaurioittaa aivoja ja sen suojakuorta. Sitä voi ilmetä ihmisillä, joilla on sukupuolitautien syfilis ja jotka eivät saa täydellistä hoitoa.
Jotkut näistä tiloista - kuten neurosyfilis, AIDS ja traumaattiset aivovammat - voivat olla ehkäistävissä. Turvallisen sukupuolen harjoittaminen kondomien avulla voi estää kufista ja HIV-tartuntoja. Turvavyön käyttäminen autossa ja kypärän asettaminen polkupyörällä tai moottoripyörällä ajaessasi voi auttaa estämään aivovaurioita.
Muita sairauksia, kuten Huntingtonin tauti, leukodystrofiat ja multippeliskleroosi, ei voida välttää.
Hoitovaihtoehdot
Jokaista aivojen surkastumista aiheuttavaa tilaa käsitellään eri tavalla.
- Aivohalvausta hoidetaan lääkkeillä, kuten kudosplasminogeeniaktivaattorilla (TPA), joka liuottaa hyytymän aivojen veren virtauksen palauttamiseksi. Leikkaus voi myös poistaa verihyytymän tai korjata vaurioituneen verisuonen. Verenvuotoa estävät ja verenpainetta alentavat lääkkeet voivat auttaa estämään uuden aivohalvauksen.
- Traumaattisia aivovaurioita voidaan hoitaa myös leikkauksella, joka estää aivosolujen lisävaurioita.
- Multippeliskleroosia hoidetaan usein sairauksia muokkaavilla lääkkeillä, kuten ocrelizumabilla (Ocrevus), glatirameriasetaatilla (Copaxone) ja fingolimodilla (Gilenya). Nämä lääkkeet auttavat estämään immuunijärjestelmän hyökkäyksiä, jotka vahingoittavat hermosoluja.
- Aidsia ja tiettyjä enkefaliitin muotoja hoidetaan viruslääkkeillä. Steroidit ja erityiset vasta-ainelääkkeet voivat hoitaa autoimmuunista enkefaliittia.
- Sifilisiä hoidetaan antibiooteilla, jotka auttavat estämään hermosoluvaurioita ja muita taudin komplikaatioita.
- Alzheimerin taudin, muiden dementian muotojen, aivohalvauksen, Huntingtonin taudin tai leukodystrofioiden aivovaurioille ei ole todellista hoitoa tai parannuskeinoa. Jotkut lääkkeet voivat kuitenkin lievittää näiden tilojen oireita, mutta eivät hyökätä niiden syihin.
Diagnoosi
Diagnostinen prosessi riippuu siitä, mikä tila lääkärisi epäilee olevan. Se sisältää yleensä fyysisen kokeen, jota seuraa tietyt testit.
Aivojen surkastuminen näkyy seuraavissa aivojen kuvantamisskannoissa:
- Tietokonepohjainen tomografia (CT) käyttää röntgenkuvia eri näkökulmista luomalla yksityiskohtaisia kuvia aivoistasi.
- Magneettikuvaus (MRI) luo aivojen kuvat elokuvalle sen jälkeen, kun aivot on altistettu lyhyelle magneettikentälle.
Näkymät
Näkymäsi tai ennusteesi riippuvat siitä, mikä tila aiheutti aivojen surkastumisen. Jotkut sairaudet - kuten aivohalvaus, enkefaliitti, multippeliskleroosi tai AIDS - ovat hoidettavissa hoidolla. Aivojen surkastuminen voi hidastua tai pysähtyä joissakin tilanteissa. Toiset - kuten Alzheimerin ja Huntingtonin taudit - pahenevat asteittain ajan myötä sekä oireissa että aivojen surkastumisessa.
Keskustele lääkärisi kanssa aivojen surkastumisen syystä, mahdollisista hoidoista ja siitä, mitä näkymiä voit odottaa.