Keuhkoembolian Syntyvyyden Hallinta: Oletko Vaarassa?

2024 Kirjoittaja: Jesus Peterson | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 11:16

Onko se mahdollista?

Yksi asia, joka tulee ottaa huomioon syntyvyyden valvontaa valittaessa, on siihen liittyvät terveysriskit. Esimerkiksi yhdistelmä ehkäisypillerit, jotka sisältävät progestiinihormonia drospirenonia, voivat lisätä keuhkoembolian riskiä.

Drospirenonia yhdistetään yleensä etinyyliestradiolin ja levomefolaatin kanssa ehkäisypillereiksi, kuten Beyaz ja Safyral.

Se yhdistetään myös etinyyliestradioliin valmistaakseen ehkäisypillereitä kuten:

• Gianvi
• Loryna
• Ocella
• Syeda
• Yasmin
• yaz
• Zarah

Ehkäisymenetelmän valitsemiseen liittyy monia vaihtoehtoja. Jokaisella on etuja ja haittoja. Kaikille ei ole yhtä oikeaa menetelmää. Lääkärisi voi auttaa sinua tutkimaan vaihtoehtojasi löytääksesi menetelmäsi, joka sopii tarpeisiisi ja elämäntyyliisi.

Mikä on keuhkoembolia?

Keuhkoembolia on tukos yhdessä keuhkojen valtimoissa. Se johtuu useimmiten syvän laskimotromboosista (DVT). DVT on vakava tila, joka syntyy, kun verihyytymä muodostuu suonissa syvälle kehon sisälle (yleensä jalkaan) ja kulkee keuhkoihin.

Kun tämä tapahtuu, keuhkoembolia:

• estää veren virtauksen keuhkoihin
• laskee veren happitasoja
• voi vaikuttaa muihin elimiin

Jos keuhkoembolia ei ole hoidettu aikaisin, se voi olla hengenvaarallinen. Noin kolmasosa ihmisistä, joilla on diagnosoimattomia tai hoitamattomia keuhkoembolioita, kuolee tilasta. Varhainen hoito vähentää suuresti kuoleman riskiä.

Kuinka todennäköistä keuhkoembolia on syntyvyyden valvonnan tulos?

Kaikki tyypit ehkäisypillerit eivät lisää keuhkoembolian riskiä. Vain yhdistelmälääkkeet, jotka sisältävät hormonia drospirenonia, liittyvät suurempiin riskeihin.

Ehkäisykontrollin aiheuttama keuhkoembolia on harvinainen sivuvaikutus, mutta henkilökohtainen riski voi olla suurempi muiden tekijöiden takia.

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) totesi turvallisuusilmoituksessa, että veritulppien riski on suurempi käytettäessä ehkäisypillereitä. Veritulppien muodostumisriski raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen on kuitenkin suurempi kuin käytettäessä ehkäisypillereitä.

FDA: n tutkimuksessa todettiin, että:

• Jokaisesta 10 000 naisesta, jotka käyttävät ehkäisypillereitä, 3–9 heistä muodostuu verihyytymä.
• Jokaisesta 10 000 naisesta, jotka eivät ole raskaana ja jotka eivät käytä ehkäisypillereitä, 1–5 heistä muodostuu verihyytymä.
• Jokaisesta 10 000 raskaana olevasta naisesta 5-20: lla kehittyy verihyytymä.
• Jokaisesta 10 000 naisesta ensimmäisten 12 viikon aikana synnytyksestä 40–65 heistä muodostuu verihyytymä.

Tästä huolimatta kaikki verihyytymät eivät johda keuhkoemboliaan. Tämä tarkoittaa, että niiden naisten lukumäärä, joilla kehittyy keuhkoembolia ehkäisyn seurauksena, voi olla alhaisempi kuin FDA: n tilastotiedot 3–9 / 10 000: sta.

Muut keuhkoembolian riskitekijät

Ehkäisypillerit, jotka sisältävät drospirenonia, eivät ole ainoita, jotka voivat lisätä riskiä keuhkoemboliaan.

Nämä tekijät voivat myös lisätä riskiäsi:

• suvussa olleet keuhkoemboliat tai laskimoverit
• syöpä, erityisesti keuhkojen, munasarjojen tai haiman
• aiemmin sydänkohtaus tai aivohalvaus
• jalan tai lonkan murtumat
• hyperkoaguloituvat tilat tai geneettiset veren hyytymishäiriöt, mukaan lukien tekijä V Leiden, protrombiinigeenimutaatio ja kohonneet homokysteiinitasot
• tupakointi
• ottaen estrogeenia tai testosteronia
• raskaus
• istuva elämäntapa
• Aiemmat verihyytymät
• joilla on suuri leikkaus
• pitkät passiivisuusajat, kuten sängyllä lepääminen tai pitkään istuminen
• liikalihavuus
• yli 35-vuotiaita ja tupakoivia
• yli 60-vuotiaita

Jos sinulla on jokin näistä riskitekijöistä, keskustele lääkärisi kanssa ennen yhdistelmähoidon ehkäisypillereiden ja drospirenonin ottamista. Yli 35-vuotiaita naisia voidaan rohkaista käyttämään ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää.

Milloin on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon

Keuhkoembolialla voi olla monenlaisia oireita riippuen:

• verihyytymän koko
• kuinka paljon keuhkosi vaikuttaa
• onko sinulla tiettyjä muita sairauksia, kuten keuhko- tai sydänsairaus

Sinun on haettava välitöntä lääketieteellistä apua, jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, kun otat yhdistelmähoidon ehkäisypillereitä:

• jalkakipu tai turvotus, yleensä vasikka
• hengenahdistus
• vaikeudet puhua
• rintakipu
• nopea syke

Varhainen hoito on avain keuhkoembolian selviämiseen, joten älä epäröi hakeutua hoitoon, jos jokin ei tunnu oikealta. Se voisi pelastaa henkesi.

Oireet, joita on tarkkailtava

Sinun tulisi myös nähdä lääkärisi, jos sinulla on:

• pyörtyminen, huimaus tai huimaus
• uudet tai pahenevat päänsärky
• silmäongelmat, kuten näön hämärtyminen tai kaksinkertainen näkyvyys
• verinen limaa
• kuume
• värjäytynyt tai tahmea iho (syanoosi)
• kellertävä sävy iholle (keltaisuus)
• vatsakipu

Kaikki nämä oireet eivät liity keuhkoemboliaan, mutta ne ovat kaikki yhdistelmähoidon ehkäisypillereiden mahdollisia sivuvaikutuksia. Saatat olla tekemisissä toisen taustalla olevan tilan kanssa tai reagoida muuten pillereissäsi olevaan hormoniyhdistelmään.

Kuinka vähentää keuhkoembolian riskiä

Vaiheiden estäminen auttaa vähentämään keuhkoembolian riskiä. Tässä on muutamia keskeisiä asioita, jotka voit tehdä estämään DVT: n.

DVT-ehkäisy

1. Lopeta tupakoiminen.
2. Pysy terveellisessä painossa.
3. Pidä verenpaineesi hallinnassa.
4. Taivuta nilkoitasi ja vasikoita toimimattomuuden aikana, kuten matkoilla tai sängyn levossa.
5. Jos sinulla on leikkaus, noudata kaikkia lääkärisi ohjeita jälkihoidosta. Tähän voi kuulua verenuisuttimien tai muiden lääkkeiden ottaminen, puristushousujen käyttäminen, jalkojen nostaminen ja fyysisesti aktiivinen toiminta.
6. Harkitse ehkäisyvaihtoehtoja, jotka eivät sisällä drospirenonia.
7. Harkitse ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää, jos olet yli 35-vuotias.

Muut ehkäisyvaihtoehdot

Jos olet kiinnostunut ehkäisymenetelmästä, joka ei lisää keuhkoembolian riskiä, harkitse näitä vaihtoehtoja.

Omistusmenetelmät

• mies kondomit

  • keskihinta: ilmaiseksi 1 dollariin
  • tehokkuus: 82 prosenttia

• naiskondomit

  • keskihinta: 2–4 dollaria
  • tehokkuus: 81 prosenttia

• ehkäisy sieni

  • keskihinta: 4–6 dollaria
  • tehokkuus: 88 prosenttia (76 prosenttia synnyttäneille naisille)

Lääkemääräysmenetelmät

• emättimen rengas

  • keskihinta: ilmainen 80 dollariin
  • tehokkuus: 91 prosenttia

• vain progestiinilääke (jota kutsutaan myös minipilliksi)

  • keskihinta: ilmaiseksi 50 dollariin
  • tehokkuus: 91 prosenttia

• himmennin

  • keskihinta: ilmaiseksi 90 dollariin
  • tehokkuus: 88 prosenttia

• kohdunkaulan korkki

  • keskihinta: ilmainen 75 dollariin
  • tehokkuus: 77 - 83 prosenttia

• istuttaa

  • keskihinta: ilmainen 800 dollariin
  • tehokkuus: 99 prosenttia tai enemmän

• laukaus

  • keskihinta: ilmaiseksi 20 dollariin
  • tehokkuus: 94 prosenttia

• läikkä

  • keskihinta: ilmaiseksi 50 dollariin
  • tehokkuus: 91 prosenttia

• hormonaalinen kohdunsisäinen laite (IUD)

  • keskihinta: ilmainen 800 dollariin
  • tehokkuus: 99 prosenttia tai enemmän

• kupari IUD

  • keskihinta: ilmainen 800 dollariin
  • tehokkuus: 99 prosenttia tai enemmän

Muita vaihtoehtoja

• luonnollinen perhesuunnittelu

  • keskihinta: 7–50 dollaria peruslämpömittarista
  • tehokkuus: 75 prosenttia

• sterilointi

  • keskihinta: ilmaiseksi 6000 dollariin
  • tehokkuus: 99 prosenttia tai enemmän

Joidenkin näiden palveluiden kustannukset riippuvat siitä, onko sinulla vakuutusta ja jos on, kuinka se kattaa syntyvyyden valvonnan.

Lopullinen rivi

Ennen kuin päätät ehkäisymenetelmästä, keskustele vaihtoehdoista lääkärisi kanssa. Hän voi vastata kaikkiin kysymyksiisi, jotka koskevat jokaiseen menetelmään liittyviä etuja ja riskejä.

Jos päätät käyttää yhdistelmähoidon ehkäisypillereitä, jotka sisältävät drospirenonia, keskustele lääkärisi kanssa henkilökohtaisesta keuhkoembolian riskistään ja siitä, pitäisikö sinun tehdä muutoksia elämäntapaan riskin vähentämiseksi.

On myös tärkeää oppia keuhkoembolian oireet, jotta tiedät mitä pitää valvoa ja mitä tehdä, jos aloitat ne.