Yleiskatsaus
Fruktoosin imeytymishäiriö, jota aiemmin kutsuttiin ruokavalion fruktoosi-intoleranssiksi, tapahtuu, kun suolen pinnalla olevat solut eivät pysty hajottamaan fruktoosia tehokkaasti.
Fruktoosi on yksinkertainen sokeri, jota kutsutaan monosakkaridiksi ja joka tulee enimmäkseen hedelmistä ja joistakin vihanneksista. Sitä on myös hunajassa, agave-nektarissa ja monissa jalostetuissa elintarvikkeissa, jotka sisältävät lisättyjä sokereita.
Korkean fruktoosimaissisiirappin fruktoosin kulutus on kasvanut yli 1000 prosenttia juuri vuodesta 1970–1990. On mahdollista, että tämä kulutuksen kasvu on lisännyt fruktoosin imeytymistä ja suvaitsemattomuutta.
Jos kulutat fruktoosia ja tunnet ruuansulatuksesta johtuvia ongelmia, fruktoosin imeytyminen voi vaikuttaa sinuun.
Fruktaanit ovat käymiskelpoisia hiilihydraatteja, jotka koostuvat lyhyistä fruktoosiketjuista yhdellä kiinnitetyllä glukoosiyksiköllä. Fruktaani-intoleranssi voi esiintyä samanaikaisesti fruktoosin imeytymisen kanssa tai olla oireiden taustalla.
Perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi
Vakavampi asia ja täysin toisiinsa liittymätön tila on perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi (HFI). Tämä on harvinainen geneettinen sairaus, joka vaikuttaa yhdellä 20 000 - 30 000 ihmisestä ja johtuu siitä, että keho ei tee fruktoosin hajottamiseksi tarvittavaa entsyymiä. Tämä voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, kuten maksan vajaatoimintaan, jos tiukkaa fruktoositonta ruokavaliota ei noudateta. Tila havaitaan useimmiten, kun vauva alkaa kuluttaa vauvanruokaa tai ruokia.
syyt
Fruktoosin imeytymishäiriöt ovat melko yleisiä, ja niitä esiintyy korkeintaan yhdellä kolmesta ihmisestä. Enterosyyteissä (suolistosi soluissa) olevat fruktoosikantajat vastaavat siitä, että fruktoosi johdetaan mihin se tarvitsee. Jos sinulla on vajaa kantajia, fruktoosi voi kerääntyä paksusuolistasi ja aiheuttaa suolistoon liittyviä ongelmia.
Fruktoosin imeytymishäiriö voi johtua monista syistä, joihin kuuluvat:
- hyvien ja huonojen bakteerien epätasapaino suolistossa
- runsaasti puhdistettuja ja jalostettuja ruokia
- suolistossa esiintyvät ongelmat, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
- tulehdus
- stressi
oireet
Fruktoosin imeytymisoireita ovat:
- pahoinvointi
- turvotus
- kaasu
- vatsakipu
- ripuli
- oksentelu
- krooninen väsymys
- tiettyjen ravintoaineiden, kuten raudan, imeytyminen
Lisäksi on todisteita, jotka yhdistävät fruktoosin imeytymisen mielialahäiriöihin ja masennukseen. Yksi tutkimus osoitti, että fruktoosin imeytymishäiriöt liittyivät alhaisempiin tryptofaanitasoihin, jolla on suuri merkitys masennushäiriöiden kehittymisessä.
Riskitekijät
Jos sinulla on tiettyjä suoliston häiriöitä, kuten IBS, Crohnin tauti, koliitti tai keliakia, sinulla on todennäköisemmin ruokavalion fruktoosin imeytymistä tai intoleranssia.
On kuitenkin epäselvää, aiheuttaako yksi toisen. Tutkimuksessa, johon osallistui 209 IBS-potilasta, noin kolmanneksella oli fruktoosi-intoleranssi. Niiden, jotka noudattivat fruktoosin rajoittamista, oireet paranivat. Jos asut Crohnin kanssa, tämä ravitsemusopas voi myös auttaa.
Lisäksi, jos olet gluteenitonta ruokavaliota, mutta sinulla on silti oireita, sinulla voi olla ongelmia fruktoosin kanssa. Koskaan ei ole huono idea tarkistaa fruktoosin imeytymistä, jos sinulla on suuri suolisto-ongelma.
Diagnoosi
Vetyhengitystesti on yleinen testi, jota käytetään diagnosoimaan fruktoosin sulamisongelmat. Se on yksinkertainen testi, johon ei liity verenottoa. Sinun on rajoitettava hiilihydraatteja yötä ennen ja paastota testin aamu.
Sinulle annetaan lääkärin vastaanotolla juotava korkea fruktoosiliuos, ja sitten hengityksesi analysoidaan joka 20.-30. Minuutti useita tunteja. Koko testi kestää noin kolme tuntia. Kun fruktoosi ei imeydy, se tuottaa suurempia määriä vetyä suolistossa. Tämä testi mittaa kuinka paljon vetyä on hengityksessään tästä imeytymisestä.
Fruktoosin poistaminen ruokavaliosta on toinen tapa ilmoittaa, onko fruktoosin imeytymishäiriö. Rekisteröidyn ravitsemusterapeutin avulla voit kehittää suunnitelman poistaa kaikki fruktoosia sisältävät ruuat tehokkaasti ja tarkistaa, oireesi korjautuvat.
Eri ihmisillä on erilaiset toleranssit fruktoosille. Jotkut saattavat olla vakavampia kuin toiset. Ruokapäiväkirjan pitäminen voi auttaa seuraamaan syömiäsi ruokia ja mahdollisia oireita.
johto
Fruktoosin hajoamiseen liittyvän ongelman hallinta sisältää tyypillisesti sokerin poistamisen. Korkean fruktoosipitoisuuden sisältävien ruokien poistaminen on hyvä tapa aloittaa. Nämä sisältävät:
- virvoitusjuomien
- tietyt viljapalkit
- tietyt hedelmät, kuten luumut, päärynät, kirsikat, persikat, omenat, luumut ja vesimeloni
- omenamehu ja omenasiideri
- päärynämehu
- sokeriherne
- hunaja
- jälkiruokia, kuten jäätelöä, karkkeja ja fruktoosimakeuttajia sisältäviä evästeitä
Kun luet tarroja, on monia ainesosia, joista on syytä kiinnittää huomiota yrittäessään hallita fruktoosin imeytymistä. Muista seuraavat asiat:
- korkeafruktoosinen maissisiirappi
- agaave mehu
- kiteinen fruktoosi
- fruktoosi
- hunaja
- sorbitolia
- fruktooligosakkaridit (FOS)
- maissisiirappin kiinteät aineet
- sokerialkoholit
FODMAP-ruokavaliosta voi olla apua myös yrittäessä hoitaa fruktoosin sulamiskysymyksiä. FODMAP tarkoittaa käymiskelpoisia oligo-, di-, monosakkarideja ja polyoleja. FODMAP-lääkkeitä ovat fruktoosi, fruktaanit, galaktanit, laktoosi ja polyolit. Joissakin tapauksissa ne, joilla on fruktoosin imeytymishäiriö, eivät myöskään voi sietää vehnästä, artisokista, parsasta ja sipulista löytyviä fruktaania.
Matala-FODMAP-ruokavalio sisältää ruokia, jotka ovat tyypillisesti helpommin sulavia useimmille ihmisille, ja tämä voi lievittää yleisiä oireita. Elintarvikkeet, joissa glukoosin ja fruktoosin välinen suhde on 1: 1, voidaan sietää paremmin vähän FODMAP-ruokavaliota käyttäviä ruokia kuin ne, jotka sisältävät enemmän fruktoosia kuin glukoosia. Tämä yksityiskohtainen opas sisältää mitä syödä, kun noudatetaan vähän FODMAP-ruokavaliota.
Fruktoosin imeytyminen: Q&A
K:
Onko fruktoosin imeytymiselle lääketieteellisiä hoitoja?
V:
Vaikka fruktoosin imeytyminen voi parantaa fruktoos ruokavalion vähentyessä, tämä tila voi myös viitata siihen, että ohutsuolen bakteerien liikakasvu (SIBO) on pelaamassa. Kummassakin tapauksessa voidaan suositella antibiootteja, probiootteja, ruoansulatusentsyymejä, kuten ksyloosi-isomeraasia, ja muokattua ruokavaliota.
Natalie Butler, RD, LDAnswers edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on tiukasti informatiivista, eikä sitä pidä pitää lääkärin ohjeena.
Näkymät
Fruktoosin imeytymisen suolistossa esiintyvät ongelmat vaihtelevat henkilöittäin, samoin kuin hoito.
Onko sinulla lievä tai vaikea tapaus, fruktoosia poistava ruokavalio tai vähän FODMAP-ruokavalio voi olla hyödyllinen. Yhden näistä ruokavalioista noudattaminen neljästä kuuteen viikkoa ja erilaisten fruktoosiruoka-aineiden hidas uudelleen käyttöönotto ja sietokyvyn arviointi on hyvä tapa aloittaa. Paras on ruokavalion räätälöinti erityisistä oireista riippuen.
Tee yhteistyötä ruokavalion asiantuntijan kanssa, joka voi auttaa sinua matkalla ja kehittää suunnitelmaa kanssasi.