Mikä on fimoosi?
Phimosis on tila, jossa esinahaa ei voi vetää sisään (vetää takaisin) peniksen kärjen ympäriltä. Tiukka esinahka on yleinen poikien pojissa, joita ei ympärileikattu, mutta se ei yleensä ole ongelma 3-vuotiaana.
Phimosis voi tapahtua luonnossa tai olla seurausta arpia. Nuoret pojat eivät ehkä tarvitse fimoosin hoitoa, ellei se vaikeuta virtsaamista tai aiheuttaa muita oireita. Näiden poikien kasvaessa hoidon tarve voi kasvaa.
Phimosis-oireet
Fimoosin tärkein oire on kyvyttömyys vetää esiosa irti 3-vuotiaana. Esinahka yleensä irtoaa ajan myötä, mutta joillakin pojilla tämä prosessi voi viedä pidempään. Noin 17-vuotiaana pojan pitäisi pystyä helposti vetämään esiosaansa.
Toinen yleinen fimoosin oire on esinahan turvotus virtsatessa.
Tämän tilan syyt
Phimosis voi esiintyä luonnossa. On epäselvää, miksi se esiintyy joillakin pojilla, mutta ei toisilla. Tila voi myös ilmetä, jos esinahka on vedetty sisään väkisin ennen kuin se on valmis. Tämä voi vahingoittaa ihoa ja aiheuttaa arpia, mikä tekee vaikeammaksi esinahan sisäänvetämisen myöhemmin.
Esinahan tai penis pään tulehdus tai infektio voi aiheuttaa fimoosin pojille tai miehille. Balaniitti on suonikalvon tulehdus. Se on joskus seurausta huonosta hygieniasta tai esinahan tartunnasta.
Yksi infektioista, jotka voivat johtaa balaniittiin, kutsutaan lichen sclerosus -bakteereksi. Se on ihosairaus, jonka voi laukaista epänormaali immuunivaste tai hormonin epätasapaino. Oireita voivat olla valkoiset täplät tai esihoitot edessä. Iho voi kutia ja repiä helposti.
Etsitään apua
Jotkut fimoositapaukset voivat olla hoitamatta, etenkin nuorten poikien keskuudessa. Voit odottaa, selvittääkö ongelma yksin poikasesi vanhetessa, jos oireita tai komplikaatioita ei ole. Jos fimoosi häiritsee tervettä erektiota tai virtsaamista tai jos on muita oireita, poikasi tulee kääntyä lääkärin puoleen.
Myös lääkärin on arvioitava toistuvat rintakehän tai esinahan infektiot. Tartunnan merkkejä voivat olla:
- muutokset silmien tai esinahan värissä
- täplien tai ihottuman esiintyminen
- kipu
- kutina
- turvotus
Fimoosin hoito
Fyysinen tutkimus ja poikasi oireiden tarkistaminen ovat yleensä riittäviä fimoosin tai perussairauden, kuten balaniitin, diagnosoimiseksi.
Balaniitin tai muun tyyppisen infektion hoitaminen alkaa yleensä laboratoriossa tutkittavaa esinahan pyyhkäisyä. Bakteeri-infektio vaatii antibiootteja, kun taas sieni-infektio voi tarvita sienilääkkeitä.
Jos ei ole tartuntaa tai muuta fimoosia aiheuttavaa sairautta ja näyttää siltä, että tiukka esinahka on yksinkertaisesti luonnossa esiintyvä kehitys, hoitomuotoja voi olla useita. Tilan vakavuudesta riippuen päivittäinen hellävarainen vetäytyminen voi olla riittävä ongelman hoitamiseen. Ajankohtaisia steroidivoiteita voidaan käyttää apuna pehmentämään esinahaa ja helpottamaan sisäänvetämistä. Voide hierotaan rintakehän ja esinahan ympärille kahdesti päivässä useiden viikkojen ajan.
Vakavammissa tapauksissa ympärileikkaus tai vastaava kirurginen toimenpide voi olla tarpeen. Ympärileikkaus on koko esinahan poisto. Osa esinahan kirurginen poisto on myös mahdollista. Vaikka ympärileikkaus tehdään yleensä lapsenkengissä, leikkaus voidaan suorittaa kaiken ikäisille uroksille.
Ympärileikkaus voi olla tarpeen myös, jos poikallasi esiintyy toistuvia bauliittia, virtsatieinfektioita tai muita infektioita.
Phimosis vs. paraphimosis
Parafimoosiksi kutsuttu tila voi myös johtaa, kun esinahka on vedetty sisään, mutta sitä ei voida siirtää takaisin normaaliasentoonsa. Tämä voi vaatia kiireellistä lääkärinhoitoa. Yksi parafimoosin komplikaatio on heikentynyt veren virtaus peniksen päähän.
Parafimoosin hoitovaihtoehdot ovat samanlaiset kuin fimoosin. Rintakehien ja esinahan voiteleminen voi auttaa liukumaan esinahan taaksepäin. Ennen kuin kokeilet tätä kotona suoritettua hoitoa, keskustele siitä lääkärin kanssa. Pyydä lääkäriä suosittelemaan tuotemerkkejä ja tyyppisiä voiteita tai voiteita, jotka ovat turvallisia. Jos parafimoosi jatkuu useita tunteja, värimuutokset tapahtuvat tai kipua esiintyy, sinun on heti lääketieteellisesti arvioitava.
Ympärileikkaus tai osittainen ympärileikkaus voivat poistaa esinahan vetäytymisen huolenaiheet. Keskustele lääkärin kanssa tämän hoidon riskeistä ja eduista. Ympärileikkaamattomuus asettaa miehen korkeampaan riskiin saada HIV ja muut infektiot.
Näkymät
Jos päivittäinen sisääntulo riittää esinahan löysäämiseen, vetämällä sitä kevyesti takaisin uimisen tai virtsaamisen aikana riittää pitämään penis kaikista hygieniaan liittyvistä komplikaatioista.
Phimosis voi olla vakava ja kivulias tila. Se on kuitenkin hoidettavissa, ja tulokset ovat yleensä erittäin hyviä. Tärkeintä on hakeutua lääkäriin, kun oireet ilmestyvät.
Sinun tulisi myös muistaa, että jokainen lapsi kehittyy eri nopeudella ja monella hienovaraisella tavalla. Jos yhdellä poikalla on fimoosi, ei ole syytä ajatella, että toisella on sama tila.
