Yleiskatsaus
K-vitamiinia on kahta päätyyppiä. K1-vitamiini (fylokinoni) tulee kasveista, erityisesti lehtivihanneksista, kuten pinaatti ja lehtikaali. K2-vitamiini (menakinoni) syntyy luonnollisesti suolistossa ja toimii samalla tavalla kuin K1.
K-vitamiinilla on tärkeä merkitys hyytymisessä, tunnetaan paremmin veren hyytymisessä. Hyytyminen on prosessi, joka auttaa estämään liiallista verenvuotoa sekä kehon sisällä että ulkopuolella.
Kehosi tarvitsee K-vitamiinia tuottaakseen proteiineja, jotka menevät työhön hyytymisprosessin aikana. Jos sinulla on K-vitamiinin puutos, kehossasi ei ole tarpeeksi näitä proteiineja. K-vitamiinin puutoksen merkkivalo on liiallinen verenvuoto.
Tutkijat uskovat myös, että K-vitamiini auttaa luita kasvamaan ja pysymään terveinä, mutta he jatkavat tämän suhteen tutkimista.
K-vitamiinin puutos on harvinaista aikuisilla, koska monet syömissämme ruuissa sisältävät riittävästi K1-määrää ja koska keho valmistaa K2: ta yksinään. Lisäksi elimistö on hyvä kierrättämään olemassa olevan K-vitamiinitarjontansa. Tietyt olosuhteet ja jotkut lääkkeet voivat kuitenkin häiritä K-vitamiinin imeytymistä ja luomista, mikä tekee mahdolliseksi puutteen.
K-vitamiinin puute on paljon yleisempää imeväisillä. Imeväisillä K-vitamiinin puutosvuotojen tilaa kutsutaan VKDB: ksi.
K-vitamiinin puutosoireet
K-vitamiinin puutoksen pääasiallinen oire on liiallinen verenvuoto. Muista, että verenvuotoa voi tapahtua muilla alueilla kuin leikkaus- tai haavakohdassa. Verenvuoto voi olla myös ilmeinen, jos joku:
- mustelmat helposti
- saa pieniä verihyytymiä kynsiensä alle
- verenvuoto limakalvoissa, jotka viivoittavat kehon sisällä olevia alueita
- tuottaa jakkaraa, joka näyttää tummanmusta (melkein kuin terva) ja sisältää vähän verta
Imeväisillä lääkärit voivat havaita K-vitamiinin puutteen, jos:
- verenvuoto alueelta, jolla napanuora poistetaan
- verenvuoto iholla, nenällä, maha-suolikanavassa tai muilla alueilla
- verenvuoto peniksestä, jos vauva on ympärileikattu
- äkillinen aivoverenvuoto, joka on erittäin vaarallinen ja hengenvaarallinen
K-vitamiinin puutos aiheuttaa
Vaikka K-vitamiinin puutos on harvinaista aikuisilla, joillakin ihmisillä on suurempi riski, jos
- ota kumariinin antikoagulantteja, kuten varfariini, joka ohentaa verta
- otat antibiootteja
- sinulla on tila, joka saa kehon imemään rasvaa kunnolla (rasvan imeytyminen)
- sinulla on ruokavalio, josta puuttuu erittäin paljon K-vitamiinia
Lisätietoja: Mikä on imeytymisoireyhtymä? »
Kumariinin antikoagulantit häiritsevät veren hyytymiseen osallistuvien proteiinien tuotantoa.
Jotkut antibiootit saavat kehon tuottamaan vähemmän omaa K-vitamiinia. Muut antibiootit voivat aiheuttaa K-vitamiinin tehottomuuden kehossa.
Rasvan imeytymistä, joka johtaa K-vitamiinin puutteeseen, voi esiintyä ihmisillä, joilla:
- keliakia
- kystinen fibroosi
- häiriö suolistossa tai sappiteissä (maksa, sappirakko ja sappitiet)
- osa heidän suolistostaan poistettu
Jatka lukemista: ohutsuolen resektio »
Vastasyntyneillä on suurentunut K-vitamiinin puutosriski monista syistä:
- rintamaito sisältää erittäin vähän K-vitamiinia
- K-vitamiini ei siirry hyvin äidin istuimesta vauvalle
- vastasyntyneen lapsen maksa ei käytä vitamiinia tehokkaasti
- vastasyntyneet eivät tuota yksinään K2-vitamiinia muutaman ensimmäisen elämän päivän aikana
K-vitamiinin puutoksen diagnosointi
Ensinnäkin lääkärin on tiedettävä sairaushistoriasi ymmärtääksesi, onko sinulla riski saada K-vitamiinin puutteellista. Riskialttiit ihmiset ovat yleensä:
- ota antikoagulantteja
- ota antibiootteja
- sinulla on tila, jossa rasvan imeytyminen on ongelma
Todennäköisesti lääkärisi suorittaa hyytymistestin, nimeltään protrombiiniaikatesti (PT), jotta voidaan tarkistaa, aiheuttaako K-vitamiinin puute oireita. Tämä on verikoe, joka mittaa kuinka kauan veren hyytyminen kestää.
Sairaanhoitaja, laboratorioteknikko tai muu verenottoon koulutettu terveydenhuollon ammattilainen ottaa näytteen pienellä neulalla. Sitten he lisäävät kemikaaleja näytteeseen nähdäkseen, kuinka se reagoi. Veren hyytyminen vie yleensä noin 11–13,5 sekuntia. Jos veren hyytyminen kestää kauemmin, lääkäri voi määrittää, että sinulla on K-vitamiinin puutos.
Lab voi myös tarkastella tuloksia eri tavalla, mittaamalla kansainvälisen normalisoidun suhteen (INR). INR perustuu mittakaavaan, jossa verrataan eri laboratorioiden tuloksia maailmanlaajuisesti. Normaali INR on noin 0,9 - 1,1. Jollekin veren ohenneelle se voi olla noin 2 - 3,5. Lääkärisi etsii onko numero liian korkea.
K-vitamiinin puutoshoito
K-vitamiinin hoito on fytonadioni, joka on K1-vitamiini. Suurimman osan ajasta lääkärit määräävät sen oraalisena lääkityksenä. Lääkäri tai sairaanhoitaja voi myös pistää sen ihon alle (toisin kuin suoneen tai lihakseen). Annostus aikuisille vaihtelee välillä 1 - 25 milligrammaa (mg).
Lääkärit määräävät pienemmän fytonadioniannoksen henkilölle, joka käyttää antikoagulanttia. Tyypillisesti tämä annos on noin 1-10 mg. Tämän tarkoituksena on välttää komplikaatioita, jotka johtuvat antikoagulantteista, jotka häiritsevät kehon K-vitamiinin tuotantoa.
Imeväisillä American Pediatrics Academy suosittelee, että vastasyntyneet saavat yhden otoksen 0,5-1 mg K1-vitamiinia syntymän yhteydessä. Suurempi annos voi olla tarpeen, jos äiti on ottanut antikoagulantteja tai kouristuslääkkeitä.
K-vitamiinin puutteen pitkän aikavälin näkymät
Jos K-vitamiinin puutos jätetään hoitamatta aikuisilla, se voi johtaa liialliseen verenvuotoon ja tulla vaaralliseksi. Mutta lähes kaikissa tapauksissa K-vitamiinin puute on hoidettavissa.
Imeväisillä, joilla VKDB tunnistetaan ja hoidetaan nopeasti, näkymät ovat hyvät. Jos verenvuoto, jota kutsutaan kallonsisäiseksi verenvuotoksi, kestää kuitenkin liian kauan tai hoitamatta, voi tapahtua aivovaurioita tai kuolema.
Kuinka estää K-vitamiinin puutos
Ei ole asetettu määrä K-vitamiinia, jota sinun pitäisi kuluttaa päivittäin. Keskimääräisenä päivänä ravitsemusterapeutit pitävät miehillä riittävästi 120 mikrogrammaa ja naisilla 90 mikrogrammaa. Jotkut elintarvikkeet, mukaan lukien lehtivihannekset, sisältävät erittäin paljon K-vitamiinia ja antavat sinulle kaikki tarvitsemasi yhdessä annoksessa.
Yksi laukaus K-vitamiinia syntymän aikana voi estää ongelman vastasyntyneillä.
Ihmisten, joilla on rasvan imeytymishäiriöitä, tulisi keskustella lääkäriensä kanssa K-vitamiinilisän ottamisesta ja pitoisuuksiensa seurannasta. Sama koskee varfariinia ja vastaavia antikoagulantteja käyttäviä ihmisiä.
