Yleiskatsaus
Kun siirryt vaihdevuosivaiheeseen elämäsi aikana, saatat ihmetellä, voitko edelleen tulla raskaaksi. Se on hyvä kysymys, koska vastaus vaikuttaa perhesuunnitteluun ja ehkäisypäätöksiin.
On tärkeää ymmärtää tämä siirtymävaiheen aika. Vaikka sinulla on kuumia aaltoja ja epäsäännöllisiä ajanjaksoja, se ei tarkoita, että et voi tulla raskaaksi. Se tarkoittaa kuitenkin, että olet todennäköisesti paljon hedelmällisempi kuin olit.
Et ole virallisesti saavuttanut vaihdevuodet, ennen kuin olet mennyt kokonaisen vuoden ilman ajanjaksoa. Kun olet postmenopausaalinen, hormonitasot ovat muuttuneet tarpeeksi, jotta munasarjat eivät vapauta enää munia. Et voi enää tulla raskaaksi luonnollisesti.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja vaihdevuosien vaiheista, hedelmällisyydestä ja siitä, milloin in vitro -hedelmöitys (IVF) voi olla vaihtoehto.
Vaihdevuodet vs. perimenopausa
Sanaa "vaihdevuodet" käytetään usein kuvaamaan elämäsi aikaa, joka seuraa ensimmäisiä oireitasi, mutta siinä on enemmän. Vaihdevuodet eivät tapahdu yön yli.
Lisätietoja: Mitä eroa perimenopaudella ja vaihdevuosilla on? »
Lisääntymisvuosienne aikana tuotat estrogeenia, progesteronia, luteinisoivaa hormonia (LH) ja follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH). Kuukausisyklin puolivälissä LH, FSH ja estrogeeni toimivat yhdessä, jolloin munasarjat vapauttavat kypsän munan ovulaation aikana.
Ovulaatiota ei voi tapahtua, ellei hormonitasosi ole optimaalisella alueella. Jos muna hedelmöitetään, LH stimuloi progesteronin tuotantoa raskauden ylläpitämiseksi.
perimenopause
Perimenopause on siirtymäaika -”elämänmuutos”. Munasarjat alkavat tuottaa vähemmän estrogeenia ja progesteronia. LH- ja FSH-tasot alkavat nousta, kun munasarjat ovat reagoineet vähemmän niihin.
Kun hormonitasot vaihtelevat, saatat alkaa huomata oireita, kuten kuumia aaltoja ja yöhikoilua. Jaksojesi pituus ja taajuus ovat epäsäännölliset. Munasarjasi saattaa vapauttaa munan joitakin kuukausia, mutta ei toisia.
Lue lisää: Raskaus perimenopaussin aikana »
Vaikka hedelmällisyytesi laskee, voit silti raskautua. Jos et halua tulla raskaaksi, sinun on käytettävä ehkäisyvalvontaa koko perimenopaudella. Tämä vaihe voi kestää useita vuosia.
Vaihdevuodet
Perimenopaussin aikana kuukautiset saattavat tuntua pysähtyneen, mutta sitten ne alkavat uudelleen. Sitä voi tapahtua monta kertaa, mikä voi huijata sinua ajattelemaan, että olet saavuttanut vaihdevuodet, vaikka et olekaan.
Jos olet kulunut kokonaisen vuoden viimeisestä kuukautistasi, olet saavuttanut vaihdevuodet. Useimmilla naisilla tämä tapahtuu 40–55-vuotiaina, keskimääräisenä iänä 51 vuotta.
Kun olet vaihdevuosien aikana, LH- ja FSH-tasot pysyvät korkealla ja estrogeeni- ja progesteronitasot pysyvät alhaisina. Et enää ovuloidu etkä voi raskaa lasta.
postmenopause
Kun olet postmenopausaalinen, hormonitasot eivät enää koskaan ole sopivalla alueella ovulaation ja raskauden kannalta. Ehkäisyvalvonta ei ole enää tarpeen.
In vitro -hedelmöitys vaihdevuosien jälkeen
IVF vaihdevuosien jälkeen on osoitettu onnistuneesti.
Postmenopausaaliset munat eivät ole enää elinkelpoisia, mutta on olemassa kaksi tapaa, joilla voit hyödyntää IVF: ää. Voit käyttää munia, jotka olet jäädyttänyt aiemmin elämässäsi, tai voit käyttää tuoreita tai jäädytettyjä luovuttajamunia.
Tarvitset myös hormonihoitoa kehon valmistelemiseksi implantointia varten ja vauvan kuljettamiseen.
Verrattuna premenopausaalisiin naisiin, postmenopausaalisilla naisilla on todennäköisemmin sekä raskauden että vähäisiä komplikaatioita IVF: n jälkeen.
Yleisestä terveydentilastasi riippuen IVF vaihdevuosien jälkeen ei ehkä ole vaihtoehto sinulle. Kannattaa kysyä hedelmällisyysasiantuntijalta, joka on työskennellyt postmenopausaalisten naisten kanssa.
Voiko vaihdevuodet kumota?
Lyhyt vastaus on ei, mutta tutkijat työskentelevät sen parissa.
Yksi tutkimustapa on hoito naisen omalla verihiutaleilla rikkaalla plasmalla (autologinen PRP). PRP sisältää kasvutekijöitä, hormoneja ja sytokiineja.
Varhaiset pyrkimykset palauttaa aktiivisuus perimenopausaalisten naisten munasarjoissa osoittavat, että munasarjojen aktiivisuus voidaan palauttaa, mutta vain väliaikaisesti. Tutkimus on vielä alkuvaiheessa. Kliiniset tutkimukset ovat käynnissä.
Pienessä tutkimuksessa postmenopausaalisia naisia 11 PRP: llä hoidetusta 27: stä 27: stä palautti kuukautiskierron kolmen kuukauden kuluessa. Tutkijat pystyivät hakemaan kypsät munat kahdelta naiselta. IVF oli onnistunut yhdessä naisessa.
Tarvitaan paljon lisätutkimuksia suuremmista naisryhmistä.
Myöhemmin elämässä olevien raskauksien terveysriskit
Raskauden terveysriskit kasvavat iän myötä. 35 vuoden iän jälkeen tiettyjen ongelmien riski kasvaa verrattuna nuorempiin naisiin. Nämä sisältävät:
- Useita raskauksia, etenkin jos sinulla on IVF. Useat raskaudet voivat johtaa varhaiseen synnytykseen, alhaiseen syntymäpainoon ja vaikeaseen synnytykseen.
- Raskaudellinen diabetes, joka voi aiheuttaa terveysongelmia sekä äidille että vauvalle.
- Korkea verenpaine, joka vaatii tarkkaa seurantaa ja mahdollisesti lääkitystä komplikaatioiden torjumiseksi.
- Placenta previa, joka voi vaatia sängyn lepoa, lääkkeitä tai keisarin toimitus.
- Keskenmeno tai kuolleena syntymä.
- Keisarin syntymä.
- Ennenaikainen tai alhainen syntymäpaino.
Mitä vanhempi olet, sitä todennäköisemmin sinulla on olemassa oleva terveystila, joka voi vaikeuttaa raskautta ja synnytystä.
Lue lisää: Raskauden vaarat 35 vuoden jälkeen »
Näkymät
Vaihdevuodet, saatat pystyä kuljettamaan vauvan terminaaliin hormonihoitojen ja IVF: n kautta. Se ei ole kuitenkaan yksinkertaista eikä riskitöntä. Jos harkitset IVF: ää, tarvitset asiantuntija hedelmällisyysneuvontaa ja huolellista lääketieteellistä seurantaa.
Muuta kuin IVF: ää, mutta jos on kulunut vuosi viimeisestä jaksostasi, voit harkita itsesi ikävyyden yli.
