Krooninen lymfaattinen leukemia
Krooninen lymfaattinen leukemia (CLL) on eräs tyyppinen syöpä, joka vaikuttaa vereen ja luuytimeen. Luuydin on luissa oleva pehmeä, sieninen aine, joka tuottaa verisoluja. CLL on seurausta erilaisista geenimutaatioista verta tuottavien solujen DNA: ssa. Näiden mutaatioiden tarkkaa syytä ei tunneta. Nämä DNA-muutokset tapahtuvat elinajan kuluessa, eikä kuten muut geneettiset muutokset, jotka siirretään ennen syntymää.
Jos sinulla on CLL, luuydin tuottaa liian monta lymfosyyttiä - eräänlaista valkosolua. Nämä lymfosyytit eivät toimi kunnolla. Ne aiheuttavat lisäongelmia estämällä muiden verisolujen tuotannon.
CLL: n oireet voivat vaihdella riippuen sairauden vaiheesta tai laajuudesta. Sinulla ei ehkä ole oireita jo varhaisessa vaiheessa. Taudin edetessä oireita voivat olla:
- laajentuneet imusolmukkeet
- väsymys
- kuume
- yöhikoilut
- painonpudotus
- usein tulehdukset
- vatsan täyteys
Tee tapaaminen lääkärisi kanssa, jos sinulle ilmaantuu jokin yllä mainituista oireista. Mitä nopeammin saat diagnoosin, sitä paremmat näkymät ovat.
Kroonisen lymfosyyttisen leukemian eloonjäämisaste
CLL: n eloonjäämisaste on korkeampi kuin monien muiden syöpien. Viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 83 prosenttia. Tämä tarkoittaa, että 83 prosenttia sairaista ihmisistä on elossa viisi vuotta diagnoosin jälkeen. Yli 75-vuotiailla viiden vuoden eloonjäämisaste laskee kuitenkin alle 70 prosenttiin. Kun tutkijat oppivat lisää CLL: stä, käy selväksi, kuinka vaikeaa voi olla ennakoida tuloksia. On lukemattomia tekijöitä, jotka on otettava huomioon hoidossa ja selviytymisessä. CLL-potilaiden tuloksia monimutkaistaa monien solumarkkereiden, kuten IGHV, CD38 ja ZAP70, puuttuminen tai läsnäolo, samoin kuin spesifiset geenimuutokset.
Kansallisen syöpäinstituutin mukaan Yhdysvalloissa on vuonna 2017 arviolta 20 100 uutta CLL-tapausta. Ja tauti aiheuttaa arviolta 4 660 kuolemaa vuonna 2017.
Joillakin ihmisillä on suurempi riski CLL: n kehittymiseen. Tauti on yleisempää miehillä kuin naisilla, ja se vaikuttaa todennäköisemmin yli 60-vuotiaisiin. Itse asiassa lähes 80 prosenttia heistä, joilla äskettäin diagnosoitu CLL on yli 60-vuotiaita. Valkoiholaiset ovat myös todennäköisemmin kehittämässä tämän tyyppistä syöpää.
Rotujen ja sukupuolen lisäksi CLL: n tai muiden verihäiriöiden perheen historia lisää myös riskiä. Altistuminen tietyille kemikaaleille, kuten rikkakasvien torjunta-aineille ja hyönteismyrkkyille, näyttää myös lisäävän riskiä.
Tekijät, jotka vaikuttavat kroonisen lymfosyyttisen leukemian näkymiin
Kaiken kaikkiaan kroonisella lymfosyyttisellä leukemialla on korkea eloonjäämisaste, mutta useat tekijät vaikuttavat näkymiin. Nämä tekijät sisältävät taudin vaiheen ja sen, kuinka hyvin reagoit hoitoon, samoin kuin tietyt solu- ja geneettiset markkerit.
Diagnoosin jälkeen seuraava vaihe on taudin vaiheittaminen. Tällä hetkellä CLL: llä on käytössä kaksi vaiheistusjärjestelmää: Rai ja Binet.
Rai on yleisempi Yhdysvalloissa, kun taas Binet on yleisemmin käytetty Euroopassa. Rai-vaihe määrittelee 5 vaihetta välillä 0 - 4. Vaihetta 0 pidetään vähäisenä riskinä, vaihetta 1-2 pidetään keskiriskinä ja vaihetta 3-4 pidetään korkeana riskinä. Riski on se, kuinka nopeasti tauti etenee. Mitä suurempi riski, sitä nopeammin CLL: n odotetaan etenevän. Binet-järjestelmä käyttää A, B ja C.
Vaihe määritetään useiden tekijöiden, kuten verimäärien ja imusolmukkeiden, maksan ja pernan osallistumisen perusteella. Avoin yhteydenpito kanssasi syöpäasiantuntijan tai onkologin välillä on välttämätöntä. Ne ovat erinomainen lähde ajantasaiseen tietoon hoidostasi ja hoidostasi. Koska tämä sairaus on monimutkainen, he voivat myös antaa ohjeita erityiseen CLL-tapaukseesi.
Hoito ei välttämättä ole tarpeen heti, jos luuytimen biopsian, kuvantamiskokeiden ja verikokeiden tulokset paljastavat varhaisen vaiheen, jolla on pieni riski. Ikä, sairausriski ja oireet kaikki vaikuttavat osaltaan hoitovaihtoehtojen määrittämiseen. Mayon klinikan mukaan ei ole todisteita siitä, että varhaisen vaiheen CLL: n hoito pidentäisi elämää. Monet lääkärit luopuvat hoidosta tässä varhaisessa vaiheessa, joten ihmisillä ei ole sivuvaikutuksia ja mahdollisia komplikaatioita. CLL: n varhaisvaiheissa lääkärit seuraavat säännöllisesti tautia, ja aloittavat hoidon vasta, kun se etenee.
Jos sinulla on edistyneempi CLL-vaihe, jolla on suurempi riski, erilaiset hoidot voivat parantaa eloonjäämisastetta. Hoidot sisältävät yleensä kemoterapialääkkeiden yhdistelmän syöpäsolujen tappamiseksi. Voit myös olla ehdokas luuytimen kantasolujen siirtoihin. Tässä menettelyssä saat terveet aikuisten verisolun solut luovuttajalta. Tämä voi stimuloida omien terveiden verisolujesi tuotantoa.
Olemmeko lähellä parannuskeinoa?
Nuoremmissa potilaissa, joita ei aiemmin hoidettu, joilla on yleisesti hyvä terveys ja joilla on tietyt suotuisat solumarkkerit, FCR-niminen yhdistelmäkemoterapia (fludarabiini, syklofosfamidi, rituksimabi) on osoittanut suurta lupausta. Blood-lehden mukaan tämä hoito voi indusoida pitkäaikaisen selviytymisen ja mahdollisesti parantaa tietyn joukon yksilöitä.
Ongelmana on, että tämä hoito ei ole kaikille. Yli 65-vuotiaat, heikko munuaistoiminta sekä muut terveydentilat eivät ehkä siedä tätä hoitoa. Joillakin ihmisillä se voi myös lisätä infektioiden ja muiden syöpien riskiä.
Kroonisen lymfosyyttisen leukemian selviytyminen ja tuki
Syövän kanssa eläminen aiheuttaa joukon erilaisia tunteita. Joinakin päivinä tunnet olosi hyväksi, ja toisina päivinä, ei niin hyvältä. Voit toisinaan olla hukku, vihainen, peloissasi, hermostunut tai toiveikas. Vaikka oletkin CLL: n vähäriskisessä vaiheessa etkä saa hoitoa, saatat pelätä taudin etenemistä.
Ilmaise tunteesi
Älä pidä tunteita pullotettuina sisälle. Voit pitää ajatuksia itsellesi välttääksesi perheen tai ystävien häiritsemistä. Mutta tunteesi ilmaiseminen on avainta taudin selviytymiseen. Keskustele luotettavan perheenjäsenen tai ystävän kanssa saadaksesi varmuutta ja tukea ja anna itsesi surra. Se on okei itkeä. Useimmissa tapauksissa tunnet olosi paremmaksi emotionaalisen vapautumisen jälkeen.
Jos sinulla ei ole mukava puhua muiden kanssa sairaudestasi, kirjoita tunteesi päiväkirjaan. Kysy myös lääkäriltäsi syöpää tukevista ryhmistä. Tai voit puhua neuvonantajan kanssa, joka työskentelee syöpäpotilaiden kanssa.
Kouluta itseäsi
Syövän diagnoosi voi herättää stressiä ja ahdistusta. Mutta mitä enemmän tiedät ja ymmärrät ehtoa, sitä helpompi on hyväksyä uusi todellisuutesi. American Cancer Society suosittelee olemaan oma puolustajasi. Älä odota lääkärisi kouluttavan sinua CLL: ssä.
Tutki kuntoa ja ole ajan tasalla uusimpien hoitomuotojen suhteen, jotta voit kysyä ajatuksellisia kysymyksiä. Tee muistiinpanoja lääkärin tapaamisten aikana ja pyydä lääkäriäsi selventämään tietoja, joita et ymmärrä. On myös tärkeää löytää luotettavia tietoja verkosta etsiessään. Kysy lääkäriltäsi suositusta, mistä voit lukea lisää sairaudestasi.
Ole aktiivinen
Fyysinen aktiivisuus on toinen tapa selviytyä CLL-diagnoosista. Liikunta on tärkeää, koska aktiivisuus lisää aivojen endorfiinien tuotantoa. Nämä ovat "tuntuu hyvältä" -hormoneista. Liikunta parantaa mielentilanne. Se voi myös parantaa immuunijärjestelmääsi ja auttaa sinua torjumaan tauteja. Mene kävelylle tai pyöräretkelle tai käy jooga- tai muuhun liikuntatuntiin.
Ota mielesi pois taudistasi
Se voi olla vaikea saada mielesi pois syöpään. Yksi tapa selviytyä on löytää nautinnollisia aktiviteetteja, joiden avulla voit rentoutua ja rentoutua. Tutustu harrastukseen, kuten valokuvaus, taide, tanssi tai käsityöt. Rentoutumiseksi harkitse ohjattua kuvameditaatiota. Tämän tekniikan avulla voit keskittyä positiivisiin kuviin rentoutumisen ja stressin vähentämiseksi. Ja kun sinulla on hyvä päivä, käytä energiaa elääksesi elämääsi täysimääräisesti, mikä voi viedä mielen pois terveydestäsi.
