Atooppinen ihottuma (AD) on krooninen ihosairaus, joka vaikuttaa lähes 18 miljoonaan ihmiseen. Sille on ominaista kuiva iho ja jatkuva kutina. AD on yleinen ekseematyyppi.
Hyvän ennaltaehkäisy- ja hoitosuunnitelman löytäminen AD: lle on välttämätöntä oireiden hallintaan. Käsittelemätön AD jatkaa kutinaa ja johtaa enemmän naarmuuntumiseen. Kun aloitat naarmuuntumisen, sinulla on suurempi tartunnan riski.
Tehokas hoito voi auttaa sinua ylläpitämään korkeampaa elämänlaatua ja saamaan paremman unen. Molemmat ovat välttämättömiä stressin vähentämisessä, mikä voi johtaa lisääntyneisiin leimahduksiin.
Vaikka AD: lle ei ole parannuskeinoa, on olemassa erilaisia hoitomenetelmiä. Näihin kuuluvat OTC-tuotteet, reseptilääkkeet ja valohoito.
OTC-tuotteet
Monet AD: n hoitovaihtoehdoista ovat saatavilla ilman reseptiä.
moisturizers
Ihon kosteuttaminen on yksi yksinkertaisimmista ja tehokkaimmista AD-hoidoista. AD: n aiheuttaman kuivan ihon lievittämiseksi sinun on lisättävä kosteutta ihoon. Paras tapa tehdä tämä on levittää kosteusvoide heti uimisen jälkeen, kun iho on edelleen kostea.
OTC-kosteusvoiteet ovat hyvä pitkäaikainen hoitoratkaisu. Kosteuttajia on kolme eri tyyppiä:
voiteet
Voiteet ovat kevyimpiä kosteuttajia. Voide on sekoitus vettä ja öljyä, jonka voit levittää helposti ihon yli. Voidevesi haihtuu kuitenkin nopeasti, joten se ei ehkä ole paras valinta vaikean AD: n varalta.
voiteet
Kerma on puolikiinteä seos öljyä ja vettä. Kerman öljypitoisuus on korkeampi kuin voiteen. Voiteet ovat pehmentäviä kuin voide, mikä tarkoittaa, että ne kosteuttavat ihoa paremmin. Voiteet ovat loistava päivittäinen kosteuttava vaihtoehto kroonisesti kuivalle iholle.
voiteita
Voiteet ovat puolikiinteät rasvat, joissa on erittäin korkea öljypitoisuus ja paljon vähemmän vettä kuin voiteet ja voiteet. Voiteet ovat hyvin kosteuttavia ja niiden tulisi sisältää vain muutama ainesosa. Yksinkertaisin voide on vaseliini, jolla on vain yksi aineosa.
Hyvin harvojen ainesosien takia voiteet ovat hyvä vaihtoehto herkän ihon käyttäjille. Koska nämä valmisteet tuntuvat rasvaiselta iholla, saattaa olla parasta levittää ne ennen nukkumaanmenoa.
Ajankohtaiset steroidit
Lyhytaikaista hoitoa varten heikosti vaikuttavia paikallisia kortikosteroideja on saatavana tiskin kautta. Matalalujuisia hydrokortisonivoiteita (Cortaid, Nutracort) on saatavana useimmissa apteekkeissa ja ruokakaupoissa.
Voit levittää hydrokortisonia heti, kun olet kosteuttanut ihoasi. Se on tehokkain puhkeamisen hoitamiseksi.
American Dermatology Academy (AAD) suosittelee sairauden hoitamista kahdesti päivässä. Paikallisia kortikosteroideja ei ole tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön. Sen sijaan AAD suosittelee satunnaista ennaltaehkäisevää käyttöä. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudesta käyttää hydrokortisonia yhdestä kahteen viikossa alueilla, joilla on taipumusta.
Suun kautta annettavat antihistamiinit
OTC-suun kautta annettavat antihistamiinit voivat täydentää ajankohtaista AD-hoitoa. AAD: n mukaan antihistamiinien tehoa koskevia tutkimuksia on sekoitettu. Antihistamiineja ei yleensä suositella itsenäiseksi hoitona.
Antihistamiinit, kuten difenhydramiini (Benadryl), voivat kuitenkin auttaa hallitsemaan kutina- ja naarmujaksoja. Lievä sedatiivinen vaikutus voi myös auttaa, jos kutina pitää sinut hereillä yöllä.
Reseptilääkkeet
Jos taistelet edelleen soihdutuksella OTC-vaihtoehdoilla, lääkäri saattaa kirjoittaa sinulle reseptin. AD: n hoidossa käytetään erityyppisiä reseptilääkkeitä.
Reseptilääkkeet ajankohtaisia steroideja
Useimpia ajankohtaisia steroideja on saatavana vain reseptillä. Ajankohtaiset steroidit on ryhmitelty tehokkuuden mukaan. Ne vaihtelevat luokasta 1 (vahvin) luokkaan 7 (vähiten voimakas). Suurin osa tehokkaimmista ajankohtaisista steroideista ei sovellu lapsille, joten ota ensin yhteys lapsesi lääkäriin.
Ajankohtaisia steroideja voidaan valmistaa emulsioina, voiteina tai voiteina, jotka levitetään iholle. Kuten kosteusvoiteita, myös voiteet voivat olla paras vaihtoehto, jos voiteilla on taipumus aiheuttaa palamista tai pistelyä.
Paikalliset kalsineuriinin estäjät
Paikalliset kalsineuriinin estäjät (TCI) ovat suhteellisen uusi anti-inflammatoristen lääkkeiden luokka. Ne eivät sisällä steroideja. Silti ne ovat tehokkaita hoitamaan AD: n aiheuttamaa ihottumaa ja kutinaa.
Nykyään markkinoilla on kaksi reseptilääkettä sisältävää TCI: tä: pimekrolimuusia (Elidel) ja takrolimuusia (Protopic).
Vuonna 2006 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) lisäsi mustan laatikon varoitusetiketin näiden kahden lääkityksen pakkauksiin. Varoitus varoittaa kuluttajia mahdollisesta yhteydestä TCI: n ja syövän välillä.
FDA myöntää, että tosiasiallisen todistetun riskin selvittämiseen kuluu vuosikymmeniä tutkimusta. Sillä välin FDA suosittelee, että näitä lääkkeitä käytetään vain toissijaisina hoitomuotoina.
Jos lääkäri toteaa, että AD-potilas ei reagoi muihin hoidoihin, hän voi harkita lyhytaikaista hoitoa TCI-potilailla.
Injektoitavat anti-inflammatoriset aineet
FDA hyväksyi toisen uuden lääkityksen vuonna 2017. Dupilumabia (Dupixent), injektoitavaa anti-inflammatorista ainetta, voidaan käyttää kortikosteroidien rinnalla.
Suun kautta annettavat lääkkeet
Ajankohtaiset reseptit ovat yleisin ja tutkituin AD-hoito. Toisinaan lääkäri voi määrätä oraalisia lääkkeitä, kuten:
- oraaliset kortikosteroidit laajalle levinneen, vaikean ja kestävän AD: n varalta
- syklosporiini tai interferoni vaikean AD: n varalta
- antibiootit, jos kehittyy bakteeri-ihoinfektio
Valohoito
Valoterapialla tarkoitetaan hoitoa valolla. Hoito kapeakaistaisella ultravioletti B (NB-UVB) -valolla on yleisin valoterapian muoto AD-potilaille. Hoito NB-UVB: llä eliminoi ultravioletti A (UVA) -valon ihoa vahingoittavat auringonvalot.
Valoterapia on hyvä toisen linjan vaihtoehto, jos et vastaa tavallisempaan hoitoon. Sitä voidaan käyttää myös ylläpitohoitoon.
Kustannukset ja saavutettavuus ovat kaksi suurinta heikentäjää. Tarvitset valoterapiahoitoa kaksi tai kolme kertaa viikossa. Tämä voi vaatia huomattavaa matka-aikaa ja kustannuksia.
Ottaa mukaan
Kaikkien näiden hoitovaihtoehtojen kanssa sinun tulee olla optimistinen, että löydät tavan hoitaa oireesi. Keskustele lääkärisi kanssa paras AD-hoitosuunnitelma sinulle. Jos lääkärisi kirjoittaa sinulle uuden reseptin, muista kysyä asianmukaisesta käytöstä.