Mitä statiinit ovat?
Statiinit ovat luokka lääkkeitä, joita käytetään vähentämään epäterveellisen LDL-kolesterolin tasoa veressäsi. LDL-kolesteroli on vahamainen, rasva-aine, joka tarttuu sydämesi verisuoniin ja valtimoiden seiniin. Tämä voi verisuonet kovettua.
Se voi myös muodostaa plakkeja, jotka estävät normaalin veren virtauksen. Jos plakkeja irtoaa valtimon seinämästä tai niissä muodostuu verihyytymiä, sinulla voi olla sydänkohtaus tai aivohalvaus.
Statiinit vähentävät kehosi kykyä tuottaa LDL-kolesterolia. Ja he toimivat. Statiinihoito vähentää sydänkohtauksen tai muun sydän- ja verisuonitapahtuman riskiä jopa 48 prosentilla riippuen sinulla olevista riskitekijöistä. Itse asiassa statiinit ovat niin tehokkaita, että lähes 32 miljoonaa amerikkalaista ottaa ne.
Mikä statiini minun pitäisi ottaa?
Statiinit on tutkittu tyhjentävästi niiden laajan käytön vuoksi. Statiinit ovat turvallisia useimmille ihmisille, mutta yksittäisten statiinien välillä on eroja.
Joten mikä statiini on turvallisin? Se riippuu monista tekijöistä. Jotkut statiinit ovat sinulle turvallisempia, jos sinulla on tiettyjä sairauksia. Tämä johtuu siitä, että lääkkeiden ja yksittäisten statiinien välillä on tunnettuja lääkevuorovaikutuksia.
Määrä tai annos, jonka tarvitset statiinin tehokkuuteen, on myös tekijä. Useimpien statiinien pienemmillä annoksilla riski on pienempi.
Vähemmän sivuvaikutuksia
Tutkimuskatsauksen mukaan ihmisillä, jotka käyttävät simvastatiinia (Zocor) tai pravastatiinia (Pravachol), saattaa olla vähemmän sivuvaikutuksia.
Jos sinulla on monia riskitekijöitä
Amerikkalaisen kardiologisen korkeakoulun ja American Heart Associationin antamien ohjeiden mukaan korkean intensiteetin statiinin hyödyt ovat suuremmat kuin riskit, jos:
sinulla on sydänsairaus, joka liittyy valtimoiden kovettumiseen (ateroskleroosi) ja vähintään 75-vuotias
LDL-kolesterolitasosi on vähintään 190 mg / dL
sinulla on diabetes ja korkea kolesterolitaso sekä muut sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijät
Jos tarvitset voimakasta statiiniterapiaa, lääkärisi todennäköisesti määrää atorvastatiinia (Lipitor) tai rosuvastatiinia (Crestor).
Jos otat atsolilääkelääkkeitä
Atsoli-sieni-lääkkeitä määrätään usein sieni-infektioille, kuten sammas- ja emättimen hiivainfektioille. Amerikan perhelääkäreiden akatemia (AAFP) suosittelee lovastatiinin ja simvastatiinin välttämistä otettaessa sienilääkkeitä itrakonatsolia (Sporanox) ja ketokonatsolia (Xolegel, Extina, Nizoral).
Jos otat proteaasinestäjiä
Jos käytät proteaasinestäjiä, kuten atatsanaviiria (Reyataz), ritonaviiria (Norvir) tai lopinaviiria / ritonaviiria (Kaletra) HIV / aidsin hoitoon, AAFP suosittelee välttämään:
lovastatiini (Mevacor, Altoprev)
pitavastatiini (Livalo)
simvastatiini (Zocor)
Jos käytät makrolidiantibiootteja
AAFP suosittelee lovastatiinin (Mevacor, Altoprev) ja simvastatiinin (Zocor) välttämistä, jos käytät makrolidiantibiootteja bakteeri-infektioihin. Jos käytät atorvastatiinia tai pitavastatiinia, saatat tarvita annoksen säätämistä.
Jos otat syklosporiinia
Siklosporiinia (Neoral) käytetään useiden sairauksien, mukaan lukien psoriasis ja nivelreuma, hoitoon. Sitä käytetään myös estämään elinten hyljintää elinsiirtojen jälkeen. AAFP suosittelee välttämään pitavastatiinia ja pravastatiinia, jos käytät syklosporiinia. Muut statiinit, mukaan lukien atorvastatiini, lovastatiini, rosuvastatiini ja fluvastatiini, saattavat edellyttää annoksen muuttamista.
Mikä on turvallisuusongelma?
Vain noin 3–4 prosenttia ihmisistä, jotka käyttävät statiinia, eivät pärjää niissä, Harvard Health Publications raportoi. Joillekin näistä henkilöistä statiinit eivät ole tehokkaita alentamaan kolesterolia. Muut ihmiset kokevat haittavaikutuksia.
Pienet sivuvaikutukset
Yleisiä vähäisiä sivuvaikutuksia ovat:
- ripuli
- ummetus
- ihottuma
- päänsärky
Maksatulehdus
Pienellä joukolla ihmisiä statiinit aiheuttavat entsyymien määrän lisääntymistä, jota maksa käyttää ruoansulatuksen helpottamiseen. Maksa voi tulla tulehtunut ja siellä voi olla vaurioita.
Lihastulehdus ja kipu
Statiinit voivat tehdä lihaksista kipeitä ja koskettavia. Hyvin harvoin tapahtuu rabdomyolyysiksi kutsuttu tila, jossa lihakset ovat vakavasti vaurioituneet. Rabdomyolyysia havaitaan useimmiten, kun ihmisillä on muita häiriön riskitekijöitä, joihin voivat kuulua heikentynyt kilpirauhan toiminta, maksasairaus ja hitaampi munuaistoiminta.
Väsymys
Statiinit voivat myös aiheuttaa väsymystä, etenkin naisilla. Väsymys näyttää valitettavasti liittyvän liikuntaan. Yhdessä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että neljällä kymmenestä naisesta koettiin energian laskua ja lisääntynyttä väsymystä liikunnasta, kun he ottivat 20 mg simvastatiinia päivittäin. Lääkärisi tulee aina tarkistaa selittämätön väsymys, kun otat statiinia.
Kognitiiviset ongelmat
Joillakin ihmisillä voi olla ongelmia muistin ja keskittymiskyvyn suhteen. Nämä oireet eivät ole vakavia, ja ne voidaan kumota, kun lopetetaan statiinien käyttö tai siirrytään toiseen statiiniin.
Diabetesriski
Statiinit voivat aiheuttaa verensokerin nousua joillekin ihmisille. Tämä voi lisätä diabeteksen riskiäsi.
Munuaisriski
Jos sinulla on munuaissairaus, sinun pitäisi tietää, että saatat tarvita eri annoksen statiineja. Jotkut korkean intensiteetin statiiniannokset ovat liian korkeita munuaissairauden sairastuneille.
Olet raskaana tai imetät
Statiinien käyttöä ei suositella, jos olet raskaana tai imetät.
Mikä sopii sinulle?
Statiiniturvallisuutta käsittelevän kansallisen lipidiyhdistysryhmän vuoden 2014 raportissa todetaan, että statiineista saama hyöty riippuu sydän- ja verisuonisairauksien riskitasosta. Työryhmä sanoo myös, että statiinien aiheuttamien haittavaikutusten riski voi olla suurempi kuin hyödyt vain ihmisillä, joilla on erittäin alhainen sydän- ja verisuonisairauksien riski.
Keskustele lääkärisi kanssa kolesterolin vähentämisestä ruokavalion ja liikunnan avulla. Se on aina paras vaihtoehto. Jos ruokavalio ja liikunta eivät riitä, keskustele, mikä statiini sopii sinulle parhaiten ottaen huomioon riskitasosi, muut sairautesi ja mahdolliset lääkkeesi.
