Mikä on demyelinaatio?
Hermot lähettävät ja vastaanottavat viestejä kehon kaikista osista ja käsittelevät niitä aivoissa. Niiden avulla voit:
- puhua
- nähdä
- tuntea
- ajatella
Monet hermot ovat päällystetty myeliinillä. Myeliini on eristävä materiaali. Kun se on kulunut tai vaurioitunut, hermot voivat huonontua, aiheuttaen ongelmia aivoissa ja koko kehossa. Mieliinin vaurioita hermojen ympärillä kutsutaan demyelinaatioksi.
hermot
Hermot koostuvat neuroneista. Neuronit koostuvat:
- solurunko
- dendrites
- aksoni
Aksoni lähettää viestejä yhdestä neuronista seuraavaan. Aksonit yhdistävät neuroneja myös muihin soluihin, kuten lihassoluihin.
Jotkut akselit ovat erittäin lyhyitä, kun taas toiset ovat 3 jalkaa pitkiä. Aksonit peitetään myeliinillä. Myeliini suojaa aksoneja ja auttaa kuljettamaan aksoni-viestejä mahdollisimman nopeasti.
myeliini
Myeliini on valmistettu membraanikerroksista, jotka peittävät aksonin. Tämä on samanlainen kuin idea päällystetyllä sähköjohdolla metallin suojaamiseksi alla.
Myeliini antaa hermosignaalin matkustaa nopeammin. Myelinoimattomissa neuroneissa signaali voi kulkea hermoja pitkin nopeudella noin 1 metri sekunnissa. Myelinoidussa neuronissa signaali voi kulkea 100 metriä sekunnissa.
Tietyt sairaudet voivat vahingoittaa myeliiniä. Demyelinaatio hidastaa aksoneita pitkin lähetettyjä viestejä ja aiheuttaa aksonin heikkenemisen. Vahinkojen sijainnista riippuen aksonin menetykset voivat aiheuttaa ongelmia:
- tunne
- liikkuva
- näkeminen
- kuulo
- ajattelin selvästi
Demyelinaation syyt
Tulehdus on yleisin syy myeliinivaurioille. Muita syitä ovat:
- tietyt virusinfektiot
- aineenvaihduntaongelmat
- hapen menetys
- fyysinen puristus
Demyelinaation oireet
Demyelinaatio estää hermoja pystymästä johtamaan viestejä aivoihin ja aivoihin. Demyelinaation vaikutukset voivat ilmetä nopeasti. Guillain-Barré -oireyhtymässä (GBS) myeliini voi olla hyökkäyksen alaisena vain muutama tunti ennen kuin oireet ilmestyvät.
Demyelinaation varhaiset oireet
Kaikille demyelinoituneet olosuhteet eivät vaikuta samalla tavalla. Jotkut demielinisoivat oireet ovat kuitenkin hyvin yleisiä.
Varhaisia oireita - jotka ovat ensimmäisiä demyelinaation oireita - ovat:
- näköhäiriöt
- virtsarakon tai suoliston ongelmat
- epätavallinen hermo kipu
- yleinen väsymys
Demyelinaation vaikutukseen hermoihin liittyvät oireet
Hermot ovat tärkeä osa kehon toimintoja, joten demielinisaation vaikutuksesta hermoihin voi esiintyä monenlaisia oireita, mukaan lukien:
- tunnottomuus
- refleksien ja koordinoimattomien liikkeiden menetys
- huonosti hallittu verenpaine
- näön hämärtyminen
- huimaus
- kilpa-syke tai sydämentykytys
- muistiongelmat
- kipu
- rakon ja suolen hallinnan menetys
- väsymys
Oireet voivat tulla ja mennä kroonisissa tiloissa, kuten multippeliskleroosissa (MS), ja edistyä vuosien varrella.
Demyelinaatiotyypit
Demyelinaatiota on erityyppisiä. Näitä ovat tulehduksellinen demyelinaatio ja virusdemyelinaatio.
Tulehduksellinen demyelinaatio
Tulehduksellinen demyelinaatio tapahtuu, kun kehon immuunijärjestelmä hyökkää myeliiniin. Demyelinaatiotyypit, kuten MS, optinen neuriitti ja akuutti leviänyt enkefalomyeliitti, johtuvat aivojen ja selkäytimen tulehduksesta.
GBS liittyy perifeeristen hermojen tulehdukselliseen demyelinointiin muissa kehon osissa.
Viruksen demyelinaatio
Viruksen demyelinaatio tapahtuu progressiivisella multifokaalisella leukoenkefalopatialla (PML). PML: n aiheuttaa JC-virus. Myeliinivaurioita voi esiintyä myös:
- alkoholismi
- maksavaurio
- elektrolyyttien epätasapaino
Hypoksinen-iskeeminen demyelinaatio johtuu verisuonitaudeista tai aivojen happea puutteesta.
Demyelinaatio ja multippeliskleroosi
MS on yleisin demylininoiva tila. Kansallisen MS-seuran mukaan se vaikuttaa 2,3 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti.
MS: ssä demyelinaatio tapahtuu aivojen valko-aineessa ja selkäytimessä. Vaurioita tai”plakkeja” muodostuu silloin, kun immuunijärjestelmä on myeliinin hyökkäyksen kohteena. Monet näistä plakeista tai arpikudoksista esiintyy koko aivoissa vuosien kuluessa.
MS-tyypit ovat:
- kliinisesti eristetty oireyhtymä
- uusiutuva-remittoiva MS
- primaarinen progressiivinen MS
- sekundaarisesti etenevä MS
Hoito ja diagnoosi
Demyelinisoiviin tiloihin ei voida parantaa, mutta myeliinin kasvua voi tapahtua vaurioalueilla. Se on kuitenkin usein ohuempi eikä ole yhtä tehokas. Tutkijat etsivät tapoja lisätä kehon kykyä kasvattaa uutta myeliiniä.
Useimmat demielinisoivien tilojen hoidot vähentävät immuunivastetta. Hoitoon sisältyy lääkkeiden, kuten interferoni beeta-1a: n tai glatirameeriasetaatin käyttö.
Ihmisillä, joilla on alhainen D-vitamiinipitoisuus, kehittyy helpommin MS tai muut demyelinoivat olosuhteet. Korkeat D-vitamiinitasot voivat vähentää tulehduksellisia immuunivasteita.
Demyelinaation MRI
Demyelinoivat olosuhteet, etenkin MS ja näköhermosto tai näköhermon tulehdus, voidaan havaita MRI-skannauksilla. MRI: t voivat osoittaa aivojen ja hermojen demyelinaatiotauluja, etenkin MS: n aiheuttamia.
Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa pystyä paikallistamaan hermostoon vaikuttavia plakkeja tai vaurioita. Hoito voidaan sitten suunnata erityisesti kehon demyelinaation lähteelle.
statiinit
Keskushermosto (CNS) pystyy tuottamaan oman kolesterolinsa. Nykyiset tutkimukset osoittavat, että jos käytät statiineja vähentää kehosi kolesterolia, ne eivät todennäköisesti vaikuta keskushermostokolesteroliin.
Monissa tutkimuksissa on myös havaittu, että statiinihoito voi suojata Alzheimerin taudilta (AD) ihmisillä, jotka eivät vielä ole kokeneet kognitiivisia heikentymisiä ja ovat vielä suhteellisen nuoria.
Tutkijat ovat havainneet, että statiinit voivat hidastaa kognitiivisen heikkenemisnopeutta ja viivästyttää AD: n alkamista. Tutkimus jatkuu, eikä meillä ole vielä tarkkaa vastausta. Jotkut tutkimukset osoittavat, että statiinit eivät vaikuta keskushermostoon tai remyelinaatioon, ja toiset taas väittävät.
Nykyisin suurin osa todisteista ei osoita, että statiiniterapia olisi haitallista keskushermostoalueen uudelleenmuotoisuudelle. Silti statiinien vaikutukset kognitiiviseen toimintaan ovat tällä hetkellä kiistanalaiset.
Rokotteet ja demyelinointi
Immuunijärjestelmän aktivoiminen rokotteella voi laukaista autoimmuunireaktion. Tämä ilmenee yleensä vain harvoilla henkilöillä, joilla on yliherkkä immuunijärjestelmä.
Joillakin lapsilla ja aikuisilla on”akuutteja demylinisoivia oireyhtymiä” tietyille rokotteille altistumisen jälkeen, kuten influenssa- tai HPV-rokotteille.
Mutta vuosina 1979 - 2014 on ollut vain 71 dokumentoitua tapausta, eikä ole varmaa, että rokotteet olivat syynä demyelinaatioon.
Ottaa mukaan
Demyelinoivat olosuhteet voivat aluksi vaikuttaa tuskallisilta ja hallitsemattomilta. On kuitenkin mahdollista elää hyvin MS: n ja muiden yleisten olosuhteiden kanssa.
Siellä on lupaavia uusia tutkimuksia demyelinaation syistä ja kuinka myeliinin huonontumisen biologisia lähteitä voidaan hoitaa. Hoitoja parannetaan myös demyelinaation aiheuttamien kipujen hallitsemiseksi.
Demielinointiolosuhteet eivät ehkä ole parannettavia. Voit kuitenkin puhua lääkärillesi lääkkeistä ja muista hoidoista, jotka saattavat auttaa sinua oppimaan lisää tilaasi.
Mitä enemmän tiedät, sitä enemmän voit tehdä oireiden ratkaisemiseksi, kuten elintapojen muuttamiseksi, auttaa sinua tehokkaasti hallitsemaan kipua.
