Mikä on Agorafobia?
Agorafobia on eräs ahdistuneisuushäiriö, joka saa ihmiset välttämään paikkoja ja tilanteita, jotka saattavat aiheuttaa heidän tuntea:
- loukussa
- avuton
- paniikkiin
- hämmentynyt
- pelottaa
Agorafobiaa sairastavilla ihmisillä on usein paniikkikohta, kuten nopea syke ja pahoinvointi, kun he joutuvat stressitilanteeseen. He voivat myös kokea nämä oireet ennen kuin he edes pääsevät pelkäämään tilanteeseen. Joissain tapauksissa tila voi olla niin vakava, että ihmiset välttävät päivittäisiä toimintoja, kuten menemästä pankkiin tai ruokakauppaan, ja jäävät suurimman osan päivästä koteihinsa.
Kansallisen mielenterveysinstituutin (NIMH) arvion mukaan 0,8 prosentilla amerikkalaisista aikuisista on agorafobia. Noin 40 prosenttia tapauksista pidetään vakavina. Kun tila on edistyneempi, agorafobia voi olla hyvin invalidisoiva. Agorafobiaa sairastavat ihmiset ymmärtävät usein pelkonsa olevan irrationaalista, mutta he eivät pysty tekemään mitään. Tämä voi häiritä heidän henkilökohtaisia suhteitaan ja suoritustaan työssä tai koulussa.
Jos epäilet, että sinulla on agorafobiaa, on tärkeää saada hoitoa niin pian kuin mahdollista. Hoito voi auttaa sinua hallitsemaan oireita ja parantamaan elämäsi laatua. Sinun tilan vakavuudesta riippuen hoito voi koostua terapiasta, lääkkeistä ja elämäntapaan liittyvistä lääkkeistä.
Mitkä ovat Agorafobian oireet?
Ihmiset, joilla on agorafobia, ovat tyypillisesti:
- pelkää jättää kotinsa pitkään aikaan
- pelkää olla yksin sosiaalisessa tilanteessa
- pelkää menettää hallinnansa julkisessa paikassa
- pelkäävät olevansa paikoissa, joista on vaikea paeta, kuten autossa tai hississä
- irtaantunut tai vieraantunut muista
- ahdistunut tai levoton
Agorafobia osuu usein paniikkikohtauksiin. Paniikkikohtaukset ovat sarja oireita, joita joskus esiintyy ahdistuneilla ja muilla mielenterveyshäiriöillä kärsivillä ihmisillä. Paniikkikohtauksiin voi kuulua laaja valikoima vakavia fyysisiä oireita, kuten:
- rintakipu
- kilpa-sydän
- hengenahdistus
- huimaus
- värinä
- tukehtuminen
- hikoilu
- kuumia aaltoja
- vilunväristykset
- pahoinvointi
- ripuli
- tunnottomuus
- pistelyt
Agorafobiaa sairastavilla ihmisillä voi olla paniikkikohtauksia aina kun he joutuvat stressaavaan tai epämiellyttävään tilanteeseen, mikä lisää heidän pelkoaan olla epämiellyttävässä tilanteessa.
Mikä aiheuttaa Agorafobiaa?
Agorafobian tarkkaa syytä ei tunneta. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, joiden tiedetään lisäävän agorafobian kehittymisen riskiä. Näihin kuuluu:
- masennus
- muut fobiat, kuten klaustrofobia ja sosiaalinen fobia
- toisen tyyppinen ahdistuneisuushäiriö, kuten yleistynyt ahdistuneisuushäiriö tai pakko-oireinen häiriö
- fyysinen tai seksuaalinen hyväksikäyttö
- päihteiden väärinkäyttöongelma
- perhehistoria agorafobiasta
Agorafobia on myös yleisempi naisilla kuin miehillä. Se alkaa yleensä nuorena aikuisena, 20 vuoden ollessa keskimääräinen alkamisikä. Tilan oireita voi kuitenkin esiintyä missä iässä tahansa.
Kuinka Agorafobia diagnosoidaan?
Agorafobia diagnosoidaan oireiden ja oireiden perusteella. Lääkärisi kysyy oireistasi, myös milloin ne alkavat ja kuinka usein sinulla ilmenee niitä. He kysyvät myös sairaus- ja perhehistoriaasi liittyviä kysymyksiä. He voivat myös tehdä verikokeita auttaakseen sulkemaan pois oireesi fyysiset syyt.
Agorafobian diagnosoimiseksi oireidesi on täytettävä tietyt vaatimukset, jotka on lueteltu American Psychiatric Associationin diagnostiikan ja tilastollisen mielenterveyshäiriöiden käsikirjassa (DSM). DSM on käsikirja, jota terveydenhuollon tarjoajat usein käyttävät mielenterveyden diagnosointiin.
Sinun on tunnettava voimakasta pelkoa tai ahdistusta kahdessa seuraavista tilanteista, joilla voidaan diagnosoida agorafobia:
- käyttämällä julkista liikennettä, kuten junaa tai linja-autoa
- olla avoimissa tiloissa, kuten kaupassa tai parkkipaikalla
- oleminen suljetuissa tiloissa, kuten hississä tai autossa
- olla joukossa
- poissa kotoa yksin
On olemassa lisäkriteerejä paniikkihäiriön diagnoosiksi agorafobian kanssa. Sinulla on oltava toistuvia paniikkikohtauksia, ja vähintään yhden paniikkikohtauksen on täytynyt seurata:
- pelko enemmän paniikkikohtauksia
- pelko paniikkikohtausten seurauksista, kuten sydänkohtaus tai hallinnan menettäminen
- muutos käyttäytymisessäsi paniikkikohtausten seurauksena
Sinua ei diagnosoida agorafobia, jos oireesi johtuvat toisesta sairaudesta. Niitä ei myöskään voi aiheuttaa päihteiden väärinkäyttö tai muu häiriö.
Kuinka Agorafobiaa hoidetaan?
Agorafobialle on olemassa useita erilaisia hoitomuotoja. Tarvitset todennäköisesti yhdistelmän hoitomenetelmiä.
terapia
Psykoterapia
Psykoterapia, joka tunnetaan myös nimellä puheterapia, sisältää säännöllisen tapaamisen terapeutin tai muun mielenterveysammattilaisen kanssa. Tämä antaa sinulle mahdollisuuden puhua pelkoistasi ja kaikista asioista, jotka voivat vaikuttaa pelkoihisi. Psykoterapia yhdistetään usein lääkkeisiin optimaalisen tehokkuuden saavuttamiseksi. Se on yleensä lyhytaikainen hoito, joka voidaan lopettaa, kun pystyt selviytymään peloista ja ahdistuksesta.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on yleisin psykoterapian muoto, jota käytetään agoraphobia sairastavien ihmisten hoitoon. CBT voi auttaa sinua ymmärtämään vääristyneitä tunteita ja näkemyksiä, jotka liittyvät agorafobiaan. Se voi myös opettaa sinua työskentelemään stressitilanteiden läpi korvaamalla vääristyneet ajatukset terveillä ajatuksilla, jolloin voit saada takaisin hallinnan tunteen elämässäsi.
Altistushoito
Altistushoito voi myös auttaa sinua voittamaan pelkosi. Tämän tyyppisessä terapiassa olet alttiina hellävaraisesti ja hitaasti tilanteille tai paikoille, joita pelkäät. Tämä voi saada pelkosi vähenemään ajan myötä.
Lääkehoito
Tietyt lääkkeet voivat auttaa lievittämään agorafobian tai paniikkikohtauksen oireita. Nämä sisältävät:
- selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, kuten paroksetiini (Paxil) tai fluoksetiini (Prozac)
- selektiiviset serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät, kuten venlafaksiini (Effexor) tai duloksetiini (Cymbalta)
- trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini (Elavil) tai nortriptyliini (Pamelor)
- ahdistuslääkkeet, kuten alpratsolaami (Xanax) tai klonatsepaami (Klonopin)
Elämäntavan muutokset
Elämäntapojen muutokset eivät välttämättä hoita agorafobiaa, mutta ne voivat auttaa vähentämään jokapäiväistä ahdistusta. Voit kokeilla:
- harjoittele säännöllisesti lisätäksesi aivokemikaalien tuotantoa, jotka saavat sinut tuntemaan itsesi onnellisemmaksi ja rentoutuneemmaksi
- syö terveellistä ruokavaliota, joka koostuu täysjyvistä, vihanneksista ja vähärasvaisesta proteiinista, jotta tunnet olosi paremmaksi
- päivittäisen meditaation tai syvän hengitysharjoituksen harjoittaminen ahdistuksen vähentämiseksi ja paniikkikohtausten torjumiseksi
Hoidon aikana on parasta välttää ravintolisien ja yrttien ottamista. Näiden luonnollisten lääkkeiden ei ole osoitettu hoitavan ahdistusta, ja ne voivat häiritä määrättyjen lääkkeiden tehokkuutta.
Mikä on Agoraphobia-ihmisten näkymä?
Agorafobiaa ei aina voida estää. Ahdistuneisuuden tai paniikkihäiriöiden varhainen hoito voi kuitenkin auttaa. Hoidolla saat hyvät mahdollisuudet parantua. Hoito on yleensä helpompaa ja nopeampaa, kun se aloitetaan aiemmin, joten jos epäilet, että sinulla on agorafobiaa, älä epäröi etsiä apua. Tämä häiriö voi olla melko heikentävää, koska se estää sinua osallistumasta jokapäiväiseen toimintaan. Parannusta ei ole, mutta hoito voi lievittää oireita ja parantaa elämänlaatua.
