Mikä on hypoparatyreoosi?
Hypoparatyreoosi on harvinainen tila, joka esiintyy, kun kaulan lisäkilpirauhaset eivät tuota tarpeeksi lisäkilpirauhashormonia (PTH).
Jokaisella on neljä lisäkilpirauhasia, jotka sijaitsevat kilpirauhanen lähellä tai takana. Jokainen rauhanen on riisinjyvän kokoinen.
PTH: n päätehtävä on kehon kalsiumpitoisuuden sääteleminen. Se myös kontrolloi fosforitasoa ja sillä on merkitystä D-vitamiinin aktiivisen muodon tuotannossa. Kaikkia näitä toimia tarvitaan kalsiumtasapainon ylläpitämiseksi.
Liian vähän PTH: ta aiheuttaa alhaisia kalsium- ja korkeita fosforitasoja kehossa. Tämä tila ei välttämättä aiheuta vakavia lääketieteellisiä ongelmia, kun se on varhain kiinni, mutta se vaatii elinikäistä seurantaa ja hoitoa.
Hypoparatyreoosin syyt
Hypoparatyreoosin syitä ovat:
- lisäkilpirauhasten vaurioituminen tai poistaminen
- DiGeorge-oireyhtymä, joka on geneettinen häiriö, joka vaikuttaa tiettyjen kehon järjestelmien kehitykseen
- genetiikka
- autoimmuuni sairaus
- syövän säteilyhoidot
- alhaiset magnesiumtasot
Hypoparatyreoosi oireiden tunnistaminen
Matala kalsiumtaso aiheuttaa monia tämän tilan oireita. Ne voivat sisältää:
- lihaskiput tai kouristukset
- pistely, polttaminen tai tunnottomuus sormenpäissä, varpaissa ja huulissa
- lihaskouristukset, etenkin suun ympärillä
- hajanainen hiustenlähtö
- kuiva iho
- hauraat kynnet
- väsymys
- ahdistus tai masennus
- kivulias kuukautiset
- kohtaukset
Hypoparatyreoidisilla lapsilla voi olla myös päänsärkyä, oksentelua tai hammaslääketieteellisiä ongelmia, kuten heikentynyt hammasemali tai heikko hampaan kehitys.
Hypoparatyreoosin diagnoosi
Lääkärisi aloittaa tarkistamalla sairaushistoriasi. Sitten he tekevät fyysisen tutkimuksen oireiden, kuten ihon kuivumisen, lihasspasmien ja hiustenlähtöjen tarkistamiseksi.
Lääkäri tilaa verikokeet seuraavien pitoisuuksien tarkistamiseksi veressä:
- kalsium
- fosfori
- magnesium
- PTH
Lisätesteihin kuuluvat seuraavat:
- Lääkäri voi testata virtsasi kalsiumia selvittääksesi erittyykö virtsassa ylimääräisiä kalsiumtasoja.
- Elektrokardiogrammi (EKG) mittaa sydämesi sähköistä aktiivisuutta. Tämän testin tiedot voivat kertoa lääkärillesi, jos sinulla on epänormaali sydämen rytmi, joka voi johtua kalsiumin puutteesta.
- Röntgen- ja luutiheystestit voivat auttaa lääkäriäsi selvittämään, onko matala kalsiumtaso vaikuttanut luihin.
Lääkärit tarkistavat myös hampaan epänormaalin kehityksen ja viivästyneet välitavoitteet tämän tilan diagnosoimiseksi lapsilla.
Hypoparatyreoosin hoidot
Hypoparatyreoosi on useita hoitomuotoja. Tämän tilan hoito on suunniteltu auttamaan palauttamaan kehossa oikeat kalsium- ja mineraalitasot.
Alkuhoitoon sisältyy kalsiumkarbonaatin ja D-vitamiinilisien ottaminen pillereinä. D-vitamiini annetaan, koska se auttaa kehoa imemään kalsiumia ja poistamaan fosforia.
Osta kalsiumkarbonaattilisäaineita
Osta D-vitamiinilisäaineita
Lääkäri määrittää tarvittavan kalsium- ja D-vitamiinimäärän. He seuraavat seuraavia tasoja säännöllisin väliajoin varmistaakseen, että he ovat normin sisällä:
- kalsium
- fosfori
- magnesium
- PTH
Lääkäri voi ehdottaa lisäravinteiden ottamista koko päivän ajan kalsiumtason vakauttamiseksi. Useimpien ihmisten on otettava lisäravinteet loppuelämäänsä tämän tilan hoitamiseksi.
Jos kalsiumtasosi ovat hengenvaarallisia tai jos sinulla on huolestuttavia lihasspasmeja, annetaan laskimonsisäinen (IV) kalsium. Tämä lievittää oireita nopeammin, koska kalsium menee suoraan verenkiertoosi.
Lääkäri voi myös määrätä diureetteja vähentämään virtsaasi erittyvän kalsiumin määrää.
Hypoparatyreoosi ruokavalio
Jos sinulla on hypoparatyreoosi, ruokavalion tulisi olla runsaasti kalsiumia ja vähän fosforia. Kuuden - kahdeksan lasillisen veden juominen päivässä voi myös auttaa varmistamaan, että kehosi ei menetä tarvittavia ravintoaineita. Kalsiumirikkaita ruokia ovat:
- pavut
- mantelit
- tummanvihreä, lehtivihanneksia
- maitotuotteet
- väkevöityjä aamiaismuroja
- väkevä appelsiinimehu
- kaura
- kuivatut luumut
- aprikoosit
Tietyt fosforirikkaat elintarvikkeet voivat alentaa kalsiumtasoa merkittävästi, ja niitä tulisi välttää. Nämä sisältävät:
- virvoitusjuomat
- munat
- punainen liha
- hienostuneita ruokia, kuten vaaleaa leipää ja pastaa
- transrasvat, joita löytyy leipomotuotteista
- kahvi
- alkoholi
- tupakka
Keskustele aina ruokavalion muutoksista ja ravintolisistä lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että saat tarvittavan määrän vitamiineja ja ravinteita.
Hypoparatyreoosin mahdolliset komplikaatiot
Varhainen diagnoosi ja hoito voivat vähentää merkittävästi hypoparatyreoosista johtuvien komplikaatioiden riskiä. Matalasta kalsiumtasosta johtuvia komplikaatioita voi edelleen esiintyä, mutta niitä voidaan parantaa hoidolla. Palautuvia komplikaatioita ovat:
- tetania tai pitkittyneet kouristumaiset kouristukset käsissä ja sormissa
- epämuodostuneet hampaat
- sydämen rytmihäiriö tai epäsäännöllinen syke
- parestesia tai pistelytunnot huulissa, kielessä, sormissa ja jaloissa
Jos heitä ei kuitenkaan diagnosoida aikaisin, tiettyjä peruuttamattomia komplikaatioita voi kuitenkin esiintyä. Näitä voivat olla:
- kaihi, joka on tila, johon liittyy silmän linssin sameutta
- kalsiumin talletukset aivoissa
- hidastunut kasvu lapsilla
- lasten hidas kehitys
Asuminen hypoparatyreoosissa
Lääkäri seuraa kalsium- ja fosforitasoja säännöllisillä verikokeilla. Nämä testit tehdään viikoittain tai kuukausittain diagnoosin jälkeen.
Kun tilasi on vakiintunut hoidolla, verisi testataan kahdesti vuodessa. Jos kalsium- tai fosforipitoisuutesi muuttuu, lääkäri säätää lisäkalsiumin annosta vastaavasti.
Koska hypoparatyreoosi on krooninen tila, joudut ylläpitämään hoitoja ja ruokavalion muutoksia koko elämäsi ajan. Useimmat ihmiset voivat pitää oireet hallinnassa asianmukaisen pitkäaikaisen hoidon avulla.
