Polven nivelrikko vaikuttaa moniin ihmisiin. Aluksi lääkäri ehdottaa muutosta elämäntapaan, mukaan lukien liikunta ja painonpudotus, tarvittaessa.
Ajan kuluessa saatat kuitenkin tarvita täydellisen polven korvausleikkauksen, jossa kirurgi poistaa vahingoittuneen kudoksen polvessasi ja korvaa sen keinotekoisella nivelillä.
Minkä tahansa leikkauksen harkitseminen voi olla hermostuttavaa, mutta käsitys siitä, mitä leikkauksen jälkeen odottaa, voi auttaa sinua valmistautumaan ja parantamaan onnistuneen lopputuloksen mahdollisuuksia pitkällä aikavälillä.
Täällä opit, mitä voit odottaa sairaalasi oleskelustasi ja sen ulkopuolella.
Sairaalassa
TKR-polven täydellisen leikkauksen jälkeen pysyt todennäköisesti sairaalassa useita päiviä riippuen siitä, kuinka toipumisesi etenee. Amerikan lonkka- ja polvekirurgien liitto (AAHKS) ehdottaa 1-3 päivää.
Ennen lähtöä sairaalasta useimpien ihmisten on saavutettava tietyt välitavoitteet.
Nämä sisältävät:
- pysyvä
- liikkuminen kävelylaitteen avulla
- kyky taipua ja jatkaa polveasi riittävästi
- mahdollisuus päästä kylpyhuoneeseen ja käyttää sitä ilman apua
Saatat joutua pysymään pidempään, jos et ole vielä liikkuvaa tai jos kehittyy muita komplikaatioita.
Lääkitys ja sidokset
Leikkauksen jälkeen heräät todennäköisesti nukutushoidosta palautushuoneessa.
Sinulla voi olla:
- iso, tilaa vievä sidos, joka auttaa hallitsemaan turvotusta
- viemäri nesteen kertymisen poistamiseksi haavan ympäriltä
Useimmissa tapauksissa lääkäri poistaa viemärin 2–4 päivän kuluttua.
Kirurgi antaa sinulle kivunlievitystä, yleensä laskimonsisäisen putken kautta ja myöhemmin joko injektioiden tai suun kautta.
Saatat myös saada verohenteitä hyytymien estämiseksi ja antibiootteja infektioriskin vähentämiseksi.
TKR-leikkauksen sivuvaikutukset
Leikkauksen jälkeen saatat kokea:
- pahoinvointi ja ummetus
- nesteen kertyminen keuhkoihin
- verihyytymät
Pahoinvointi ja ummetus
Pahoinvointi ja ummetus ovat yleisiä anestesian ja leikkauksen jälkeen. Ne kestävät yleensä 1–2 päivää.
Lääkäri voi antaa sinulle laksatiivit tai ulostepehmentimet ummetuksen helpottamiseksi.
Lisätietoja ummetuksen hallinnasta leikkauksen jälkeen.
Hengitysharjoitukset
Lääkäri tai sairaanhoitaja näyttää hengitysharjoitukset, jotka sinun on tehtävä leikkauksen jälkeen.
Tämä auttaa sinua:
- Vältä nesteen kertymistä
- Pidä keuhkosi ja keuhkoputkisi puhtaana
Veritulppa
Nilkkojen liikuttaminen ja joidenkin harjoitusten tekeminen sängyssä leikkauksen jälkeen leikkauksen jälkeen voi auttaa ylläpitämään verenkiertoa ja vähentämään verihyytymien riskiä.
Niihin voi kuulua:
Nilkkapumput: Työnnä jalkaa ylös ja alas useita kertoja 5–10 minuutin välein.
Nilkan kierto: Siirrä nilkkaasi sisäänpäin ja ulos viisi kertaa toistamalla tämä harjoitus kolme-neljä kertaa päivässä.
Sängyllä tuetut polvisukvot: Makaa alas, liu'uta jalkasi takaisin pakaraa kohti pitäen kantapään sängyssä. Toista 10 kertaa, kolme tai neljä kertaa päivässä.
Suora jalka nostaa: Kiristä reisilihaksesi ja nosta jalkaa muutama tuuma pitämällä se suorana. Pidä 5–10 sekuntia ja laske sitten varovasti alas.
Jos jalassa muodostuu verihyytymä, tämä on syvä laskimotromboosi (DVT). Jos hyytymä hajoaa ja siirtyy keuhkoihin, keuhkoembolia voi kehittyä. Tämä on mahdollisesti vakava komplikaatio, mutta verenkierron pitäminen liikkeellä voi vähentää riskiä.
Puristusletku tai erityinen sukka voi myös auttaa estämään hyytymiä.
Lisätietoja täältä TKR: n komplikaatioista ja kuinka vähentää riskiä.
Fysioterapia leikkauksen jälkeen
Fysioterapiaohjelmasi alkaa yleensä 24 tunnin sisällä leikkauksesta.
Fysioterapeutti vierailee sinua useita kertoja. He aikovat:
- auttaa sinua seisomaan mahdollisimman pian
- saada sinut liikkumaan ja auttaa sopeutumaan uuteen polveesi
- kirjaa liikkuvuutesi, liikealueesi ja liikunnan edistyminen
He aloittavat harjoitukset liikkuvuuden lisäämiseksi.
On tärkeää saada irti näistä käynneistä. Mitä nopeammin kuntoutus aloitetaan, sitä paremmat mahdollisuudet onnistuneeseen lopputulokseen ja nopeaan paranemiseen ovat.
Kuntoutus kotona
On tärkeää jatkaa normaalia toimintaa mahdollisimman pian sairaalasta poistumisen jälkeen.
Voit asettaa itsellesi varhaisia tavoitteita:
- nousta ja nousta sängystä ilman apua
- työskentele polven täysin taivuttamisessa ja suoristamisessa
- kävele niin pitkälle kuin pystyt joka päivä, mahdollisesti kainalosauvoilla tai kävelijällä
Kun et harjoittele, lääkärisi voi neuvoa nostamaan polveasi ja levittämään jääpakkauksen tai kuumentamaan kipua ja tulehdusta.
Lääkäri määrää myös lääkkeitä, kuten:
- antibiootit
- veren ohennusaineet
- kipulääkitys
On välttämätöntä jatkaa näiden käyttöä niin kauan kuin lääkäri on määrännyt, vaikka olisitkin parempi.
Jos sinulla on haittavaikutuksia, ota yhteyttä lääkäriisi. Älä lopeta lääkkeiden käyttöä, ellei lääkärisi sano sinun pitäisi.
Lisätietoja postoperatiivisen kivun hallinnasta.
On myös välttämätöntä
- osallistua kaikkiin tapaamisiin lääkärisi ja fysioterapeutin kanssa
- harjoittele fysioterapeutin määräämiä harjoituksia
- Käytä puristusletkua niin kauan kuin lääkärisi on neuvonut
Aiotko huolehtia joku jälkeen, kun heillä on TKR? Napsauta tätä saadaksesi vinkkejä.
Seuranta
Ota yhteyttä lääkäriisi heti, jos:
- Huomaat uusia tai pahenevia kipuja, tulehduksia ja punoitusta haavan ympärillä tai muualla.
- Sinulla on kuumetta tai tunnet olosi yleisesti huonoksi.
- Sinulla on rintakipua tai hengenahdistusta.
- Sinulla on muita huolenaiheita.
Useimmat komplikaatiot tapahtuvat 6 viikon kuluessa polven korvaamisen kokonaistoleikkauksesta, joten ole valppaana alkuviikkoina.
Voit odottaa pitävänsä yhteyttä kirurgiisi seuraavana vuonna. Seuraavien tapaamisten tiheys riippuu kirurgistasi, lääketieteellisestä laitoksestasi, vakuutussuunnitelmasta ja muista yksittäisistä tekijöistä.
Useimmilla ihmisillä on kirurginen seuranta-ajanvaraus seuraavassa osoitteessa:
- 3 viikkoa
- 6 viikkoa
- 3 kuukautta
- 6 kuukautta
- 1 vuosi
Sen jälkeen luultavasti näet lääkärisi vuosittain arvioidaksesi, kuinka hyvin implantti menee.
Uuteen polveen tottuminen voi viedä aikaa. Lisätietoja täältä mitä odottaa.
Toiminnan jatkaminen
AAHKS: n mukaan sinun pitäisi voida jatkaa useimpia päivittäisiä toimintoja noin 3 kuukauden sisällä. Lääkäri kertoo sinulle, milloin voit ajaa uudestaan, yleensä 4–6 viikkoa leikkauksen jälkeen.
On tärkeää seurata harjoittelu- ja kuntoutusohjelmaasi liioittelematta itseäsi.
Suurin osa istuttavasta työstä voi palata töihin 4–6 viikon kuluttua, mutta jos työsi vaatii raskasta nostoa, joudut ehkä odottamaan 3 kuukautta jatkaakseen työtä.
Täysin aktiivisuustasoon palaaminen voi kestää 6–12 kuukautta.
Napsauta tätä löytääksesi aikataulun palautumiselle TKR: n jälkeen.
Ottaa mukaan
Ennakolta oppiminen voi auttaa estämään yllätyksiä ja pettymyksiä TKR: n jälkeen. Se voi myös auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä.
Pelkkä implantti ei paranna liikkuvuutta ja kiputasoja. Sillä, miten hallitset prosessia ennen ja jälkeen leikkauksen, on myös merkitystä.
Leikkauksen yhdistäminen strategiaan, joka sisältää säännöllisen liikunnan ja painonhallinnan, voi lisätä pitkäaikaisen tyytyväisyyden mahdollisuuksia.
Opi, mitkä harjoitukset ovat hyviä uuden polven ylläpitämiseksi.