Menit lääkärillesi nivelongelman takia ja huomasit, että sinulla on tenosynovial jättiläissolukasvain (TGCT). Termi saattaa olla uusi sinulle, ja sen kuuleminen on saattanut sinut suojaamaan.
Kun sinulle annetaan diagnoosi, haluat oppia niin paljon kuin pystyt taudista ja kuinka se voi vaikuttaa elämääsi. Seuraavan lääkärivierailusi aikana haluat kysyä tarkempia kysymyksiä oireistasi.
Tässä on yhdeksän kysymystä, joiden avulla ymmärrät oireesi ja niiden merkityksen hoidollesi.
1. Oletko varma, että oireeni ovat TGCT?
TGCT ei ole ainoa sairaus, joka aiheuttaa nivelten turvotusta, kipua ja jäykkyyttä. Niveltulehdus voi myös tuottaa näitä oireita. Ja käsittelemätön TGCT voi johtaa niveltulehdukseen ajan myötä.
Kuvansiirtotestit voivat auttaa lääkäriä selvittämään eron. Niveltulehduksen yhteydessä lääkäri näkee niveltilan kaventumisen röntgenkuvauksella. Sama testi osoittaa luu- ja rustovaurioita nivelissä TGCT: n kanssa.
Magneettikuvaus (MRI) on vielä tarkempi tapa erottaa nämä kaksi tilaa. MRI näyttää muutokset TGCT: lle ainutlaatuisessa liitoksessa.
Jos sinulla on diagnosoitu TGCT, mutta et ole vakuuttunut siitä, mikä sinulla on, ota yhteys toiseen lääkäriin saadaksesi toisen lausunnon.
2. Miksi nivelni on niin turvoksissa?
Turvotus on peräisin tulehduksellisista soluista, jotka rypistyvät yhdessä nivelten tai synoviumin limakalvoon. Solujen lisääntyessä ne muodostavat kasvaimia, joita kutsutaan kasvaimiksi.
3. Tuleeko kasvain kasvamaan?
TGCT kasvaa tyypillisesti, mutta jotkut tyypit kasvavat nopeammin kuin toiset. Pigmentoidut villonodulaariset synovitit (PVNS) voivat olla paikallisia tai diffuusi. Paikallinen muoto reagoi hyvin hoitoon. Hajamuoto voi kuitenkin kasvaa nopeasti ja olla vaikea hoitaa.
Jänteen vaipan jättiläissolukasvain (GCTTS) on taudin paikallinen muoto. Se kasvaa yleensä hyvin hitaasti.
4. Oireet pahenevat?
He voisivat. Useimmat ihmiset alkavat turvotuksella. Kasvaimen kasvaessa se puristuu lähellä oleviin rakenteisiin, mikä voi myös aiheuttaa kipua, jäykkyyttä ja muita oireita.
5. Millaista TGCT: tä minulla on?
TGCT ei ole yksi sairaus, vaan ryhmä siihen liittyviä tiloja. Jokaisella tyypillä on omat oireensa.
Jos polvi tai lonkka on turvonnut, sinulla voi olla PVNS. Tämä tyyppi voi vaikuttaa myös niveliin, kuten olkapää, kyynärpää tai nilkka.
Kasvu pienemmissä nivelissä, kuten käsissä ja jaloissa, on todennäköisemmin peräisin GCTTS: stä. Usein sinulla ei ole kipuja turvotuksen kanssa.
6. Voisiko kasvain levitä muihin kehoni osiin?
Epätodennäköisesti. TGCT ei ole syöpä, joten kasvaimet eivät tyypillisesti kasva kasvavan nivelen yli, josta ne aloittivat. Vain harvoin tämä tila muuttuu syöpään.
7. Pitääkö oireita hoitaa heti?
Jotkut TGCT-muodot kasvavat nopeammin kuin toiset. PVNS voi kasvaa nopeasti ja vaurioittaa sitä ympäröivää rustoa ja luuta, mikä johtaa niveltulehdukseen. Se voi jättää nivelsi pysyvästi vammaiseksi, jos et saa hoitoa.
GCTTS kasvaa hitaammin, ja on vähemmän todennäköistä, että se vahingoittaa niveliä. Kun olet käynyt huolellisen keskustelun lääkärisi kanssa, saatat pystyä odottamaan sen hoitoa, jos oireet eivät häiritse sinua.
8. Kuinka käsittelet minua?
TGCT: n pääasiallinen hoito on leikkaus kasvaimen ja vahingoittuneen nivelosan synoviumin osan poistamiseksi. Leikkaus voidaan suorittaa yhden avoimen viillon (avoin leikkaus) tai useamman pienen viillon (nivelkooppio) avulla. Jos nivel on vaurioitunut pahasti, se on ehkä vaihdettava kokonaan.
9. Kuinka voin hallita oireita tällä välin?
Jääpakkauksen pitäminen nivelissä voi auttaa kipua ja tulehdusta. Resurssien ulkopuolella käytettävä ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) tai naprokseeni (Aleve), voi myös auttaa kipuissa ja turvotuksissa.
Lepätä se leikkaamaan kipeän nivelen painosta. Käytä kainalosauvoja tai muuta apua, kun joudut kävelemään.
Liikunta on myös tärkeää estämään nivel jäykistymästä tai heikentymästä. Kysy lääkäriltäsi, onko fysioterapiaohjelma sinulle sopiva.
Ottaa mukaan
TGCT: n kaltaisen harvinaisen sairauden diagnosointi voi tuntua ylivoimaiselta. Saatat tarvita jonkin aikaa käsitellä kaikkea mitä lääkäri on määrännyt.
Tunnet olosi varmemmaksi, jos ymmärrät TGCT: n. Lue tila ja kysy lääkäriltäsi paljon kysymyksiä siitä, kuinka hoitaa sitä seuraavan käyntisi aikana.
