Yleiskatsaus
Vaihdevuodet ovat normaali ja luonnollinen osa ikääntymistä.
Kun syöt 40-vuotiaana, kehosi tuottaa todennäköisesti vähemmän ja vähemmän estrogeenia, kunnes et enää kuukautistu. Kun lopetat kuukautiset ja sinulla ei ole ollut kuukautisia 12 kuukautta. olet saavuttanut vaihdevuodet.
Luonnollinen vaihdevuosi, joka tapahtuu ilman lääketieteellistä interventiota, tapahtuu kolmessa vaiheessa:
- perimenopause
- vaihdevuodet
- menopaussin myötä
Monet ihmiset sekoittavat vaihdevuodet ja perimenopausi. Perimenopausa on vaihe, jolloin nainen alkaa siirtyä vaihdevuosiin. Joitakin perimenopausaalivaiheen yleisiä oireita ovat:
- kuumia aaltoja
- yöhikoilut
- emättimen kuivuus
Perimenopaussin aikana kehosi alkaa tuottaa vähemmän estrogeenia. Tämä jatkuu viimeisen yhden tai kahden vuoden perimenopausaan asti, kunnes hormonitasot laskevat nopeasti. Perimenopausaali voi alkaa 10 vuotta ennen vaihdevuosien alkamista. Se alkaa usein 40-vuotiaana, mutta jotkut naiset tulevat perimenopausaan 30-vuotiaana.
Lääkärit toteavat, että olet saavuttanut vaihdevuodet, kun sinulla ei ole ollut kuukautta 12 peräkkäistä kuukautta. Sen jälkeen siirryt vaihdevuosien jälkeiseen vaiheeseen.
Jos munasarjat on poistettu kirurgisesti, koet “äkillisen” vaihdevuodet.
Kuinka kauan oireet kestävät?
Perimenopausaaliset oireet voivat kestää keskimäärin neljä vuotta. Tähän vaiheeseen liittyvät oireet lieviävät vähitellen vaihdevuodet ja vaihdevuosien jälkeen. Naisia, jotka ovat menneet koko vuoden ilman ajanjaksoa, pidetään postmenopausaalisina.
Kuumat aallot, tunnetaan myös nimellä kuumana aaltoina, ovat yleinen oire perimenopausaalle. Yhdessä tutkimuksessa havaittiin, että kohtalaiset tai vakavat kuumat aaltovälit saattoivat jatkaa perimenopausaan ja kestää mediaanina 10,2 vuotta. Se on pidempi kuin yleisesti hyväksytty aikataulu kuumien aaltojen ajan.
Tutkijat havaitsivat myös, että mustat ja keskipainoiset naiset kokevat kuumia aaltoja pidempään kuin valkoiset ja ylipainoisiksi katsotut naiset.
Naisella on mahdollisuus vaihtaa vaihdevuodet ennen 55-vuotiasta. Varhaista vaihdevuodet esiintyy naisilla, jotka käyvät vaihdevuodet ennen 45-vuotiaana. Se pidetään ennenaikaisena vaihdevuodet, jos olet vaihdevuosien ja olet 40-vuotias tai nuorempi.
Varhainen tai ennenaikainen vaihdevuodet voivat tapahtua monista syistä. Jotkut naiset voivat käydä läpi varhaisen tai ennenaikaisen vaihdevuodet kirurgisen toimenpiteen takia, kuten hysterektomia. Se voi tapahtua myös, jos solunsalpaajahoito tai muut olosuhteet ja hoidot vaurioittavat munasarjat.
Vaihdevuodet
Koet joukon oireita käydessäsi perimenopausaa (esimerkiksi jaksoistasi tulee epäsäännöllisiä). Oireiden esiintymistiheys, voimakkuus ja kesto vaihtelevat suuresti henkilöiden välillä perimenopaudella ja vaihdevuosien lähestyessä.
Vaihdevuosien aikana (sinulla ei ole ollut kuukautta 12 kuukautta) ja menopaussin jälkeen, oireet voivat jatkua keskimäärin neljästä viiteen vuoteen, mutta niiden esiintyvyys ja intensiteetti vähenevät. Jotkut naiset ilmoittavat oireidensa kestävän pidempään.
Yleisimpiä oireita ovat:
- Kuumia aaltoja. Ne aiheuttavat tunteen äkillisestä lämpöä kasvoista ja ylävartiosta. Ne voivat kestää muutamasta sekunnista useita minuutteja tai pidempään. Kuumia aaltoja voi esiintyä useita kertoja päivässä tai muutaman kerran kuukaudessa.
- Yöhikoilut. Kuumat vilkkuu unen aikana voivat johtaa yöhikoiluun. Yöhikoilu voi herättää sinut ja saada sinut tuntemaan ylimääräistä väsymystä päivän aikana.
- Kylmä vilkkuu. Sinulla voi olla vilunväristyksiä, kylmiä jalkoja ja värisemistä, kun vartalo jäähtyy kuumasta salamasta.
- Emättimen muutokset. Emättimen kuivaus, epämukavuus seoksen aikana, matala libido ja kiireellinen virtsaamistarve ovat vaihdealkujen urogenitaalisen oireyhtymän (GSM) oireita.
- Emotionaaliset muutokset. Näitä voivat olla lievä masennus, mielialan vaihtelut ja ärtyneisyys.
- Vaikeudet nukkumiseen. Yöhikoksen takia voi ilmetä unihäiriöitä, kuten unettomuutta.
Muihin perimenopaussin oireisiin voi kuulua:
- rintojen arkuus
- raskaammat tai kevyemmät ajanjaksot
- premenstruaalisen oireyhtymän paheneminen
- kuiva iho, silmät tai suu
Jotkut naiset saattavat myös kokea:
- päänsärkyä
- kilpa-sydän
- lihas- ja nivelkipu
- keskittymis- ja muistikysymykset
- hiusten menetys tai oheneminen
- painonnousu
Jos sinulla on jokin näistä lisäoireista, käy lääkärilläsi muista syistä.
Voit kokea minkä tahansa näistä oireista koko perimenopaussin ajan. Mutta kuumia aaltoja esiintyy tyypillisesti perimenopaussin alkaessa.
Oireiden hallinta
Perimenopaussin ja vaihdevuodet voivat olla epämukavia ja joskus tuskallisia monille naisille. Mutta se on normaali ja hallittavissa oleva osa ikääntymistä. Tässä on vinkkejä oireiden hallintaan.
Kuumia aaltoja
Kokeile näitä vaihtoehtoja, jotta voit estää ja hallita kuumia aaltoja:
- Tunnista ja välttä kuumien salamavalojen, kuten mausteisten ruokien tai alkoholin, välttämistä.
- Käytä tuuletinta töissä tai kotona.
- Ota pieniannoksisia oraalisia ehkäisyvalmisteita, jos kuukautisesi on edelleen.
- Hengitä hitaasti, syvästi, kun kuuma salama alkaa.
- Poista jotkut kerrokset vaatteita, kun sinusta tuntuu tulleen salama.
Emättimen kuivuus
Emättimen kuivumista voidaan hallita käyttämällä vesipohjaista, OTC-voiteluainetta sukupuolen aikana tai käyttämällä OTC-emättimen kosteusvoidetta, jota käytetään muutaman päivän välein. Lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä vakavamman emättimen vaikeuden lievittämiseksi.
Ota yhteys lääkäriisi, jos et halua harjoittaa yhdyntää kumppanisi kanssa.
Unihäiriöt ja mielialan vaihtelut
Kokeile näitä vaihtoehtoja välttääksesi unihäiriöt:
- Vältä suuria aterioita, tupakointia, kahvia tai kofeiinia keskipäivän jälkeen.
- Vältä nappaa päivällä.
- Vältä liikuntaa tai alkoholia lähellä nukkumaanmenoa.
- Juo lämmin maito tai lämmin kofeiiniton tee ennen nukkumaanmenoa.
- Nuku pimeässä, hiljaisessa ja viileässä huoneessa.
- Hoita kuumia aaltoja unen parantamiseksi.
Stressin lieventäminen, syöminen oikein ja fyysisesti aktiivinen pysyminen voivat auttaa mielialan vaihtelussa ja nukkumisvaikeuksissa. Lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä mielialanvaihteluiden helpottamiseksi.
Sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa oireiden hallinnasta ja sulkea pois muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa oireita, kuten masennus tai astma. On myös hyödyllistä liittyä vaihdevuosien naisten tukiryhmään, jotta sinulla olisi turvallinen paikka jakaa huolenaiheesi ja kysymyksesi.
Lisähoitoja
Lääkäri voi myös määrätä vaihdevuosien hormonihoitoa (MHT) oireiden hoitamiseksi. MHT (tunnetaan kerran nimellä hormonikorvaushoito tai HRT) voi helpottaa:
- kuumia aaltoja
- yöhikoilut
- unihäiriöt
- ärtyvyys
- emättimen kuivuus
MHT voi myös auttaa hidastamaan luun menetystä ja vähentämään mielialan heilahteluita ja lieviä masennusoireita. MHT: n sivuvaikutuksia ovat:
- emättimen verenvuoto
- turvotus
- rintojen turvotus tai arkuus
- päänsärkyä
- mielialan muutokset
- pahoinvointi
Tutkimukset osoittavat, että MHT: tä käyttävillä naisilla on lisääntynyt riski sydänkohtaukseen, aivohalvaukseen ja verihyytymiin. Riskit ovat samanlaiset naisilla, jotka käyttävät ehkäisypillereitä, laastaria ja renkaita. MHT: tä käyttävät naiset ovat kuitenkin vanhempia, ja riskit kasvavat iän myötä.
Monet naiset eivät voi käyttää MHT: tä aiemman sairauden, kuten syövän, tai koska he käyttävät muita lääkkeitä.
Lisätutkimuksissa havaittiin, että rintasyövän riski voi kasvaa vähintään viiden vuoden jatkuvan MHT-käytön (estrogeenin ja progestogeenin, ei pelkästään estrogeenin) kanssa.
Naiset, joiden kohtu on poistettu, käyttävät vain estrogeenihoitoa.
Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja hormonihoidosta ennen kuin päätät käyttää sitä.
Milloin etsiä apua
On tavallista ja normaalia kokea epäsäännöllisiä ajanjaksoja, kun olet perimenopausaalinen.
Muut sairaudet, kuten polykystinen munasarjasyndrooma (PCOS) tai kohdunkaulan syöpä, voivat kuitenkin myös aiheuttaa epäsäännöllistä verenvuotoa. Ota yhteys lääkäriisi sulkeaksesi pois muut syyt, jos:
- yhtäkkiä kokee erittäin raskaita ajanjaksoja tai verihyytymien jaksoja
- sinulla on jaksoja, jotka kestävät tavallista pidempään
- paikalla tai vuotaa sukupuolen jälkeen
- paikalla tai vuoto kuukautisten jälkeen
- pitää aikoja lähellä toisiaan
Osteoporoosi ja sydänsairaudet ovat vaihdevuosiin liittyviä pitkäaikaisia terveysriskejä. Tämä johtuu siitä, että estrogeenillä on merkittävä rooli luiden ja sydämen suojaamisessa. Ilman estrogeenia sinulla on lisääntynyt riski molemmille sairauksille.
Sinulla on myös lisääntynyt virtsatieinfektioiden riski, koska vaihdevuodet voivat aiheuttaa virtsaputken kuivumisen, ärtymisen tai tulehduksen. Emättimen tulehduksia voi esiintyä myös useammin, koska emättimestä on tullut kuivempi ja ohuempi.
Ilmoita vaihdevuodet oireista käydessään lääkärillä. Saa lääkäriltäsi arvio, jos sinulla on vaihdevuosioireita, jotka ovat sietämättömiä tai kestävät yli viisi vuotta viimeisen kuukautiskierron jälkeen.
Vaihdevuodet
Vaikka vaihdevuodet voivat aiheuttaa epämiellyttäviä oireita joillekin naisille, myös tällä luonnollisella prosessilla on mahdollisia ylösalaisin. Vaihdevuodet voivat harkita useita mahdollisia etuja:
- Positiivinen näkökulma. Massachusettsin naisten terveystutkimuksessa, joka on yksi suurimmista pitkittäistutkimuksista keskittyen keski-ikäisiin naisiin, havaittiin, että useimmilla naisilla oli ylivoimaisesti positiivinen tai neutraali asenne vaihdevuosiin. Useimmat naiset eivät halua ulkopuolista apua vaihdevuodet.
- Ei muutoksia terveydessä tai terveyskäyttäytymisessä. Samassa tutkimuksessa todettiin, että naisten terveys ja käyttäytyminen eivät todennäköisesti muutu vaihdevuodet. Tämä tarkoittaa, että jos noudatat jo terveellistä elämäntapaa, pidät siitä todennäköisesti kiinni.
- Kokemuksen viisaus. Vaihdevuodet kulkevat käsi kädessä ikääntymisen kanssa, mikä kantaa mukanaan elämäkokemuksen arvon. Psykologi Sylvia Gearing, PhD, kertoi American Psychology Associationin Monitor of Psychology -tapahtumassa, että hänen kokemuksensa mukaan vaihdevuodet muuttaneet naiset ovat lisänneet”selkeyttä, päättäväisyyttä, tunneälyä” ja muita positiivisia asioita.
- Ei kuukautisia. Jotkut naiset pitävät kuukautisia vaihdevuosien päättyessä, etenkin jos heillä on ollut raskaita ajanjaksoja, kouristuksia tai PMS. Kun kuukausittainen jakso on loppunut, sinun ei tarvitse ostaa tamponeja, tyynyjä tai muita kuukautistuotteita.
- Ei tarvetta syntymänhallintaan yhden vuoden jaksojen jälkeen.
On edelleen mahdollista tulla raskaaksi perimenopauzin aikana, joten älä luovu hedelmällisyyden valvonnasta heti. Vuoden kuluttua ilman kuukautistasi on yleisesti hyväksyttyä, että raskaus ei ole mahdollista ilman lääketieteellistä interventiota, mikä voi olla helpotus joillekin naisille.
Sinun on silti suojauduttava sukupuolitaudeista.
Näkymät
Elämä vaihdevuosien jälkeen ei ole paljon erilaista kuin elämä lisääntymisvuosien aikana. Muista syödä oikein, harjoittaa ja saada rutiininomaista terveydenhuoltoa, mukaan lukien hammas- ja silmäkokeet.
Milloin ja kuinka kauan vaihdevuosien oireet kestävät, vaihtelevat jokaisella yksilöllä. On yleistä, että nämä oireet kestävät koko seitsemän vuotta koko vaiheen aikana ja postmenopausaalisena.
Ravitseva ruokavalio ja säännöllinen liikunta auttavat ylläpitämään luita, kun taas säännölliset lääkärivierailut auttavat sinua tarttumaan ongelmiin varhain.
