Ensimmäinen askel ankyloivan spondüliitin (AS) päällä on tehdä säännöllisiä aikatauluja lääkärisi kanssa. Tämä tarkoittaa tietysti myös niiden pitämistä oikeassa tilassa ja keskustelua nykyisestä tilasi, oireistasi ja hoitomenetelmästäsi.
Etkö ole varma mitä kysyä tai keskustella? Lue hoitoon liittyvät AS-kysymykset.
Mitkä ovat hoidotavoitteeni?
Vastauksesi tähän kysymykseen on yhtä tärkeä kuin lääkärisi. Aloita kertomalla lääkärillesi, mitä toivot päästäsi hoitoon.
Jotkut ankyloivan spondüliitin (AS) hoidon tavoitteista voivat olla:
- taudin hidas eteneminen
- lievittää kipua ja tulehdusta
- estää selkärangan ja muiden nivelten pysyviä vaurioita
- ylläpitää tai parantaa yleistä elämänlaatua
Saatat myös olla erityisiä tavoitteita, jotka liittyvät ammattiisi tai fyysisiin aktiviteetteihin, joista nautit. On syytä tuoda nämä asiat lääkärisi tietoon.
Koska AS on kaikilla erilainen, lääkäri antaa suosituksia nykyisen tilanne perusteella henkilökohtaiset mieltymyksesi huomioon ottaen. Voit tarkistaa kunkin hoitomuodon mahdolliset hyödyt ja sivuvaikutukset ennen päätöksentekoa.
AS on krooninen tulehduksellinen tila, joten oireesi voivat vaihdella ajan myötä. Mitä tahansa hoitomuotoja valitsetkin, voit tehdä säätöjä tarpeen mukaan.
Sinun tulisi todennäköisesti keskustella hoitotavoitteidesi saavuttamisen edistymisestä jokaisella vierailulla.
Mitä lääkkeitä minun pitäisi käyttää?
Melko monia harvoja lääkkeitä käytetään AS: n hoitoon. Kumpi sinulle sopii, riippuu hoitotavoitteistasi ja kuinka pitkälle sairaus on edennyt.
Minkä tahansa lääkityksen valitsetkin, aloitat todennäköisesti pienimmästä mahdollisesta annoksesta ja säädä sitä vastaavasti. Jos yksi lääkitys ei toimi, on muita, joista valita. Sinulle sopivan löytäminen voi viedä jonkin verran kokeiluversiota.
Kysy kunkin lääkkeen mahdollisista eduista ja riskeistä. Seuraavassa on joitain vaihtoehdoista:
Sairautta modifioivat antireumaattiset lääkkeet (DMARD) on suunniteltu auttamaan hidastamaan taudin etenemistä. Nämä lääkkeet saattavat vaatia säännöllistä veri- tai maksan toiminnan tutkimista.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat oraalisia lääkkeitä, joita käytetään kivun ja jäykkyyden hoitoon. Voit ostaa tulehduskipulääkkeitä tiskin kautta, mutta lääkäri voi määrätä tarvittaessa voimakkaamman annoksen. Voi kestää useita viikkoja, ennen kuin oireesi alkavat parantua.
Tulehduskipulääkkeet voivat olla tehokkaita, mutta niillä on myös monia mahdollisia sivuvaikutuksia. Joihinkin vakavimpiin liittyy vatsa-, maksa-, munuais- ja sydänongelmia. Vaarallisten sivuvaikutusten mahdollisuus kasvaa, sitä pidempään niitä käytät.
Kortikosteroidit voivat tarjota nopeaa, mutta väliaikaista helpotusta tulehduksesta. Ne voidaan pistää suoraan sairaisiin niveliin. Niitä ei yleensä kuitenkaan injektoida selkärankaan.
Biologia vaikuttaa kehon tulehdukseen. Ne annetaan yleensä laskimonsisäisesti tai pistoksena. Saatavana on erilaisia biologisia aineita, joilla on joukko mahdollisia sivuvaikutuksia. Jos aloitat tämän tyyppisten lääkkeiden käytön, lääkärin on seurattava reaktioasi siihen.
Suoritanko oikeita harjoituksia?
Fyysinen aktiivisuus on elintärkeä osa AS-hoidon suunnitelmaa. Liikunta voi auttaa torjumaan kipua ja saa sinut tuntemaan olosi paremmaksi. Lihasten rakentaminen auttaa tukemaan niveliäsi. Liikeväliharjoitukset voivat pitää sinut joustavana ja helpottaa jäykkyyttä.
Vaikka liikunta on positiivinen asia, voit pahentaa oireitasi ja stressiä nivelisi, jos teet niitä väärin. Keskustele lääkärisi kanssa harjoitteluohjelmastasi ja kysy miten sitä voidaan parantaa.
Joskus se auttaa työskentelemään fysioterapeutin kanssa. He voivat opettaa sinulle, kuinka saat parhaan hyödyn liikunnasta vahingoittamatta niveliä. Itse asiassa valvonnan kanssa työskentely on todettu olevan tehokkaampaa kuin yksin harjoittaminen. Lääkärisi voi ohjata sinut pätevään fysioterapeuttiin.
Voinko tehdä mitään muuta selkärangan ja nivelvaurioiden estämiseksi?
Lääketieteellisen historian, elämäntavan ja hoitotavoitteiden perusteella lääkärilläsi voi olla muita ehdotuksia, kuten:
- kuinka harjoittaa hyvää ryhtiä
- paras sijainti nukkumista varten ja millaiset vuodevaatteet tai tyynyt voivat auttaa
- mitkä apulaitteet tai kodin säädöt voivat osoittautua hyödyllisiksi
- mitkä toiminnot aiheuttavat liian stressaavia selkärangan tai muiden nivelten suhteen
- mitä muut asiantuntijat voivat tarjota palveluita
AS-potilailla tupakointi on liitetty huonoon toiminnalliseen lopputulokseen. Jos tupakoit ja et voi lopettaa, lääkäri voi suositella tupakoinnin lopettamisohjelmaa.
Pitäisikö minun olla erityinen ruokavalio?
AS: lle ei ole yhdenmukaista ruokavaliota, mutta tasapainoinen ruokavalio on välttämätön hyvän terveyden kannalta. Koko terveyskuvasi mielessä lääkäri voi ehkä tuoda esiin joitain ruokavalion muutoksia, joiden avulla voit tuntea olosi paremmaksi ja parantaa terveyttäsi.
Jos haluat laihtua, sinulla on muita terveysongelmia tai tarvitset vain vähän askelta oikeaan suuntaan, lääkäri voi ohjata sinut pätevälle ravitsemusterapeutille tai ravitsemusterapeutille.
Kuinka voin valmistautua seuraavaan tapaamiseeni?
Kysyt yhden kysymyksen, ja ennen kuin tiedät sen, olet siirtymässä uuteen aiheeseen. Se ei ole epätavallinen tapaus lääkärin vierailun aikana. Ei ole myöskään epätavallista, että pääset kotiin ja ymmärrät, ettet ymmärtänyt jotain tai sinulla on jatkokysymyksiä.
Yksi ratkaisu tähän ongelmaan on pitää AS-päiväkirja, jonka voit tuoda kaikkiin tapaamisiin. Se on hieno tapa seurata kysymyksiä ja vastauksia, hoitomuutoksia ja lääkärin suosituksia.
Tässä on muutamia asioita, jotka sinun tulisi päivittää ennen kutakin tapaamista:
- Luettelo kaikista reseptilääkkeistä ja käsikauppamarkkinoista, mukaan lukien annos ja taajuus. Muista listata ravintolisät.
- Jos tämä on ensimmäinen vierailusi, tuo kaikki sairaushistoriaasi liittyvät lääketiedot ja testitulokset.
- Luettelo uusista tai pahenevista AS-oireista. Sisällytä muut oireet, joita sinulla voi olla, koska ne voivat tosiasiallisesti liittyä AS: ään. Vaikka he eivät olisi, ne on silti otettava huomioon hoidossasi.
- Sivuvaikutukset ja huolet nykyisistä lääkkeistä.
- Kysymyksiä viimeaikaisista testituloksista.
